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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管中下段结石

2003年2月一2004年1月我院共收治儿童输尿管中下段结石14例,均采用输尿管硬镜下气压弹道碎石术,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择 本组14例,男9例,女5例,年龄5一14岁,平均9岁,其中少数民族11人。均为输尿管中下段结石,其中双侧3例,右侧4例,左侧7例,多发1例。结石大小0 .3 Cm x 0 .5 em一o·8 em xl·5em,病程4m一7a。术前均行B超、KUB(腹部平片)和IVB检查,12例为不透X线结石,n例提示肾积水,输尿管上段扩张。术前行体外震波碎石术(ESWL)者9例。1.2方法 采用连续硬膜外阻滞麻醉或结合基础麻醉,膀胧截石位,采用WdfFS/9 .8输尿管硬镜、国产API型气压弹道碎石机及国产液压灌注泵。直视连续注水下,用水压扩张患侧输尿管口后,插人引导丝,沿导丝插人输尿管镜后将注水压力,流量均减小,防止结石上移。探见结石后,先从输尿管镜工作通道插人气压弹道探针,启动气压泵,采用...  (本文共2页) 阅读全文>>

《齐齐哈尔医学院学报》2011年06期
齐齐哈尔医学院学报

输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石100例临床分析

输尿管结石属泌尿外科疾病中常见疾病,采取合适有效的治疗方式一直是泌尿科临床研究的重点[1]。近年来,随着输尿管镜联合气压弹道碎石术的临床应用,绝大多数输尿管结石患者不用开放手术治疗,同样具有疗效可靠、安全、微创的效果,而成为治疗输尿管中下段结石的首选方法。现将我院采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石100例患者的诊治结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选自我科2008年2月~2009年12月收治的输尿管中下段结石患者100例作为观察对象,术前均行B超、腹部X线片、KUB(腹部平片)和IVU检查证实。男64例,女36例,年龄23~75岁,平均45.5岁;位于中段39例,下段61例;左侧63例,右侧31例,双侧6例;结石直径0.5~1.8 cm,平均直径(0.96±0.61)cm,发病到就诊时间2 h~12个月。所有患者均有不同程度的肾输尿管积水,肾绞痛发作明显者65例;并且大多数患者有恶心、呕吐及少数有尿频、尿急...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2017年03期
中国医药指南

输尿管中下段结石患者进行输尿管镜气压弹道碎石手术的临床疗效分析

输尿管结石微创治疗方法主要是体外震波碎石及输尿管镜下碎石手术,输尿管上段结石,一般首选体外震波碎石[1],输尿管镜碎石技术是体外震波碎石失败后的补充治疗方法,但对于输尿管中下段结石,输尿管镜技术已经成为首选治疗方案,尤其对阴性结石、直径较大、长时间嵌顿肉芽包裹、患侧肾功能较差的结石具有非常大的优势,输尿管镜碎石有激光和气压弹道两种碎石机,我院于2014年~2016年现我院开展运用输尿管镜气压弹道碎石手术治疗输尿管中下段结石患者23例,取得满意疗效,现做如下报道。1资料与方法1.1一般资料:选取我院于2014年至2016年诊治的共23例输尿管中下段结石患者,患者中年龄最大为65岁,年龄最小为27岁,男女患者例数分别为15例、8例。23例患者中输尿管中段结石患者10例,下段13例;右侧结石12例,左侧结石10例,双侧结石1例;多发结石2例,单发结石21例。23例患者的年龄、性别等方面的差异对本次研究无影响(P0.05),结石病史1周...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国农村卫生》2016年02期
中国农村卫生

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床应用

2009年5月?2015年5月,笔者应用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石400例,均取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共400例患者,所选病例IVP片上结石位置均处于骶髂关节以下,输尿管口以上,术前均行尿培养。其中男211例,女189例,年龄12?78岁,平均38.8岁。病程1天~15年不等,46例为双侧输尿管下段结石,ESWL治疗无效217例,曾有过输尿管切开取石术史21例,输尿管开口狭窄7例,患侧轻度肾积水76例,中重度肾积水324例,结石直径为0.9?2.2cm不等,结石位置肉芽组织生长195例,总肾功能不全18例,尿培养有细菌生长11例。1.2治疗方法应用史赛克成像系统、狼牌F8/9.8输尿管硬镜、灌注泵、F4 — 5输尿管导管、0.035英寸斑马导丝、F5双J管、气压弹道碎石机、取石钳。1.3麻醉选择硬膜外麻醉或全麻。1.4手术方法患者取膀胱截石位,输尿管镜经尿道进人膀胱,找到患侧...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国微创外科杂志》2010年12期
中国微创外科杂志

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石(附126例报告)

随着腔镜与ESWL技术的进展,95%~98%的输尿管结石患者不必接受开放性手术治疗。ESWL治疗输尿管结石的疗效已得到公认,但对于输尿管阴性结石、结石嵌顿炎性肉芽包裹、患侧肾功能差、及中下段结石者,定位困难,碎石不易成功。2007年5月~2009年10月,我科采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石126例,其中伴有上述情况53例,疗效满意,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组126例,男71例,女55例。年龄31~62岁,平均49岁。结石位于输尿管中段74例,下段52例;结石大小:0.6cm×0.8cm~1.2cm×2.0cm;右侧47例,左侧79例;多发9例,单发117例。术前均行B超、KUB和IVU检查,阳性结石89例,25例阴性结石,7例行泌尿系CT确诊,5例行逆行肾盂造影确诊。51例轻度肾积水,37例中度肾积水,11例重度肾积水。53例中,9例轻度肾功能不全(血肌酐197~248.7mmol/L,尿素氮...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医学》2016年06期
临床医学

输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管上、中、下段结石的清除效果

输尿管结石通常发病突然、进展快,下腹疼痛难忍,易引发肠梗阻、积水,严重时影响机体肾脏功能[1]。目前临床治疗输尿管结石主要包括输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)、体外冲击波碎石术(ES-WL)等[2],前者对中、下段结石效果明显,碎石成功率高且并发症少,后者主要用于输尿管上段结石,临床需根据患者结石不同部位合理选择。基于此,本研究对输尿管结石患者行URSL治疗,与接受ESWL治疗患者进行对照分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2013年2月至2015年4月收治的输尿管结石患者共200例,经临床症状、影像学检查、手术病理证实,患者知情并签订手术同意书。随机双盲法将患者分为对照组与观察组,每组100例。对照组男58例,女42例;年龄26~74(40.2±6.4)岁;结石直径0.6~2.1(1.1±0.2)cm;结石部位:上段24例,中段30例,下段46例。观察组男60例,女40例;年龄28~75(41.0±6.7)岁...  (本文共2页) 阅读全文>>