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泵注丙泊酚和芬太尼用于颈丛麻醉镇静的研究

颈丛麻醉用于甲状腺手术具有操作简便、费用低廉和术中可随时唤醒患者等优点,但也有心血管反应、阻滞或镇静不完善时患者躁动和对手术过程不良记忆等缺点。为了保持颈丛麻醉的优点,同时尽量避免其缺点,笔者设计了泵注丙泊酚、力月西和芬太尼用于颈丛麻醉的镇静的麻醉方案,并与传统氟芬合剂作为辅助用药的颈丛麻醉下甲状腺手术进行了对照研究,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组共50例,男8例,女42例;年龄20~60岁,体质量41~68 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。所有患者均拟在颈丛麻醉下行甲状腺手术,按手术时间顺序将患者随机编号,采用随机数字表方法将患者分为实验组和对照组。本研究中所有患者的麻醉均由同一名麻醉医师实施,甲状腺手术亦由同一组外科医生实施。1·2麻醉方法术前肌注苯巴比妥钠100 mg,入室后开放静脉,经鼻导管吸氧3 L/min。实验组和对照组均采用C4一针法颈丛麻醉,患侧或瘤体较大侧行深丛加浅丛阻滞,健侧或瘤体较小侧行颈浅丛阻滞,阻滞...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2018年37期
世界最新医学信息文摘

右美托咪定麻醉镇静效果评估分析

0引言麻醉镇静是进行手术前必须准备的环节,能够有效的减少患者出现应激反应,并且能够增加血流动力学的稳定状态。最理想的镇静剂在发挥镇静作用的同时,可以将患者唤醒,并且能够镇痛,抵抗焦虑的产生,并且使用的药物没有积蓄作用,不会造成呼吸的抑制,不引起恶心呕吐症状的产生。现在临床中使用的手术前镇静剂没有一种可以达到以上的特点。最近几年使用的右美托咪定具有高选择性的肾上腺能受体激动药物[1],这种药物通过激动体内的蓝斑内受体从而发挥出镇静的作用,通过对脊髓内的受体激动发挥出镇痛的效果,在减轻患者应激反应的同时没有造成呼吸作用的抑制,有着良好的效果。现在通过临床研究,对这种药物的临床效果进行分析。1资料与方法1.1一般资料。选取我院2016年1月至2017年1月收治的择期手术患者50例,其中年龄最小为20岁,最大为61岁,平均(42.3±4.21)岁;男20例,女30例;患者的体重在45-75 kg。手术前患者没有实质性器官的损伤,没有长期...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床误诊误治》2013年03期
临床误诊误治

右美托咪定麻醉镇静效果评价

麻醉镇静是术前准备的重要环节,在减少患者应激反应的同时,能提供稳定的血流动力学状态。理想的镇静剂应具备镇静同时可唤醒,兼有镇痛及抗焦虑作用,且无药物蓄积作用、无呼吸抑制效用、不引起恶心呕吐等[1]。目前临床应用的术前镇静剂(如咪达唑仑、丙泊酚等)尚无一种能完全具备上述特点。近年出现的右美托咪定是一种高选择性α2-肾上腺素能受体激动药,通过激动蓝斑内受体发挥镇静作用,激动脊髓内受体发挥镇痛作用,在减轻应激反应同时无抑制呼吸作用,效果显著[2]。目前已有临床研究就该药物进行相关探讨,本文检索与该药物临床效果相关的文献并对其进行系统评价,现分析报告如下。1资料和方法1.1检索策略以中文关键词右美托咪定、麻醉镇静,英文关键词Dexmedetomidine、Sedation检索2000年1月—2012年1月PubMed、Cochrane Database ofSystematic Reviews、EMbase、中国知网及万方数据库收录的文...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国误诊学杂志》2009年15期
中国误诊学杂志

咪达唑仑和芬太尼用于颈丛麻醉镇静的临床观察

颈丛麻醉在基层医院应用较为广泛,术中患者知晓、紧张,往往麻醉效果不太理想,咪达唑仑镇静,遗忘作用强,与芬太尼合用,心血管系统功能稳定,笔者对不同剂量咪达唑仑加芬太尼用于颈丛麻醉辅助的临床效果观察,并与传统氟哌合剂相比较,为临床提供参考。1资料与方法1.1一般资料随机选择80例择期颈部手术患者,年龄20~50岁,体重45~70 kg,A SAⅠ~Ⅱ级,无长期服用镇静药,无呼吸循环及精神系统疾病病史。随机分为四组,每组20例,Ⅰ组,芬太尼0.75μg/kg+咪达唑仑0.04 m g/kg;Ⅱ组,芬太尼1.0μg/kg+咪达唑仑0.04 m g/kg;Ⅲ组,芬太尼1.0μg/kg+咪达唑仑0.06 m g/kg;Ⅳ组,哌替啶1.0 m g/kg+氟哌利多0.05 m g/kg。分组与药物配制专人负责,所有患者术前30 m in肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,东莨菪碱0.3 m g。四组患者年龄、体重、M AP、HR、SpO2无统计学差异...  (本文共2页) 阅读全文>>

《浙江化工》1987年04期
浙江化工

化学配方与制备

适用电子、电脑设备的灭火剂酸盐、硫酸盐、碳酸盐。例如,将”o充超微细KHCO。与2 .0写(里)表面处理剂Mcgafacr一191了卜己合,)戊囊“}天,与2升CZBr:F、混合,装入容器。该灭火剂具有很强的灭火能力。 这种灭火刊的主要成份是C:F;Br:,还有10一30%(重)经友而处理过的无机盐,如磷口木公开86一1704了8(鹤)甘蔗专用肥 研究通过省级鉴定 由省化工研究所承担的198弓年—甘蔗田氮、磷、钾不同配比研究项目,在义乌县科委、农业局的协作下,经过三年的努力,完成试验任务。于1087年4月4日由省石化厅主持在义乌通过了校术鉴定。 近年来,我卜{产蔗地区沂遍偏施氮肥,不仅影响,厂协卜的进一步提两,而且使甘蔗含糖量有递减的趋势。今补对上述情况,课题组设计了不同氮、磷、节!1配比的复混肥,经一千余亩小区,扩大应用试验,获得了能明显促使甘蔗早生快发,提高抗病能力,增加鲜蔗产垦(每亩可增产7.7~8.2吨)的复混肥配方。 ...  (本文共14页) 阅读全文>>

《现代医学》2011年06期
现代医学

182例小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理

纤维支气管镜检查已成为儿科呼吸系统疾病诊断和治疗的有力工具,它能及早、准确地明确病因,可以进行活检、灌洗和局部注射用药,具有安全、可靠、创面小的优越性。我科自2009年8月至2011年2月对182例接受无痛纤维支气管镜检查的患儿使用适当的麻醉镇静剂,并采取有效、细心的护理措施,使患儿在安静、舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查,取得了良好的效果。现将无痛纤维支气管镜检查的护理方法介绍如下。1资料与方法1.1一般资料2009年8月至2011年2月我科对所收治的182例患儿施行小儿无痛纤维支气管镜检查术[1]。其中男98例,女84例,年龄1个月~13岁,其中小于1岁者30例。术前临床诊断气管异物47例,支气管恶性肿瘤1例,不明原因肺不张或肺气肿26例,肺含铁血黄素沉着症3例,气管软化11例,不明原因咯血4例,支气管炎性改变77例(其中29例行支气管肺泡灌洗治疗),喉喘鸣8例,肺发育不良2例,支气管扩张合并绿脓杆菌感染3例。1.2手术方法...  (本文共2页) 阅读全文>>