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首发精神分裂症女性患者康复期存在的心理问题

0引言精神分裂症是一种慢性迁延性疾病,患病率、复发率、致残率均高。约50%的患者在20~30岁发病犤1犦,以基本个性改变、思维情感、行为分裂、精神活动与环境不协调为主要特征。精神分裂症患者在康复期的心理状态直接影响其预后。本文旨在调查首发精神分裂症女性患者康复期的心理状况。1对象和方法设计:以诊断为依据,病例数据值与国内常模的对照,量表调查结果盲法评分。单位:新乡医学院第二附属医院早期干预一科对象:选择2004-03/07河南省精神病医院早期干预一科收治的女性首发精神分裂症患者。纳入标准:①符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准。②经药物治疗后达临床症状消失及显著改善者。③所有患者及家属知情同意。排除标准:有重大躯体疾病者。纳入50例,年龄17~38岁,平均(21±10)岁,病程1~8个月,平均(3.14±5.25)个月,职业:农民14例,工人9例,干部11例,学生16例。文化程度:小学7例,初中12例,高中以上...  (本文共2页) 阅读全文>>

《海南医学》2005年06期
海南医学

阿立哌唑治疗首发精神分裂症30例临床观察

为探讨阿立哌唑(商品名:博思清)的疗效和不良反应,我们对30例首发精神分裂症者进行为期8周的临床观察,报告如下:1对象和方法1.1对象:为我院住院的首发精神分裂症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准,无重大身体疾病,实验室检查无明显异常,未用过其他抗精神病药。共30例,均为男性,发病年龄17~49岁,平均(26.2±8.0)岁,病程2个月~2年,平均(1.2±0.3)年。1.2方法:阿立哌唑起始剂量10m g/d,以后7~10天增至15~20m g/d,最大不超过25m g/d,每日一次,疗程8周,不合并其它抗精神病药,失眠者可短期使用小剂量苯二氮卓艹类药物。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应,于治疗前及治疗第2、4、6、8周末各评分一次。治疗前和治疗第4周、8周进行血常规、尿常规、肝功能、心电图等检查各1次。疗效评定以PANSS减少率≥75%为临床痊愈,50%~74...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床精神医学杂志》2005年03期
临床精神医学杂志

认知行为疗法对首发精神分裂症疗效观察

Kingdon等[1]应用认知行为疗法(CBT)对精神分裂症进行开放性研究,发现86%的患者病情得到改善,35%的患者精神症状完全消失,过激行为明显降低。国内王长虹等[2]对首发精神分裂症患者进行认知行为干预,提高了疗效及服药依从性,减少疾病复发率。我们对住院的首发精神分裂症患者进行了早期CBT干预,观察其临床疗效。1对象和方法1.1对象为2003年9月至2004年10月在本院开放性病区住院的精神分裂症患者。入组标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准;②年龄25分,病情严重程度为轻至中度,能在开放病区住院的患者,排除不合作患者。入组时随机分为研究组(药物治疗联合CBT)与对照组(单纯药物治疗)。共186例,脱落9例,其中研究组脱落4例,对照组脱落5例,脱落原因为:病情加重需转封闭病区5例,失随访4例,脱落患者不纳入统计。共完成观察177例,其中研究组92例,男47例,女45例,平均年龄(25.54±6.63)岁,平...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床精神医学杂志》2005年03期
临床精神医学杂志

首发精神分裂症患者10年随访研究

精神分裂症预后不良者约占36%~48%[1~3]。我们通过对146例首发精神分裂症患者10年随访,了解其远期预后、转归及其影响因素,报告如下。1对象和方法1.1对象为1992年3月至12月我院门诊、住院中首发精神分裂症患者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版诊断标准,共146例。其中男69例,女77例;平均发病年龄(31.2±11.8)岁。1.2方法研究病例纳入上海浦东新区精神病防治康复管理网络,由经过培训的基层精神科医师进行社区随访,记录患者病情变化,治疗情况,生活工作状况,社会参与和躯体状况等。第1年内每个月随访1次,以后每年2~4次。使用自制首发精神分裂症患者远期预后及其影响因素调查表、阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)、社会功能适应量表(SDSS)、慢性精神病标准化症状量表(SRCP)以及大体评定量表(GAS)进行评定。所有资料予Foxpro建立数据库,运用SPSS10.0软件包进行统计分析。2结果...  (本文共2页) 阅读全文>>

《四川精神卫生》2005年03期
四川精神卫生

城乡首发精神分裂症患者就医行为的分析

鉴于精神分裂症患者的就医行为涉及其早期康复。因此,我们对城乡首发精神分裂症患者的就医行为进行了对照分析。现报告如下:1对象与方法按照CCMD-3中精神分裂症诊断标准,对于2004年1月~2004年6月在我院门诊就医的首发精神分裂症患者的就医行为按Bou-YoungRhi[1]等设计的《精神分裂症就医行为问卷》内容对城市和农村男女患者各40例进行调查。2结果2.1首次就诊的平均年龄男性:城市组为(23.8±3.56)岁,农村组为(30.40±4.16)岁。女性:城市组为(27.12±1.24)岁,农村组为(29.46±2.43)岁。两组均有极显著性差异(t=10.855,2.813,P均0.01)。2.2发现精神异常至就诊时间城市组平均为(1.06±1.04)个月;农村组为(2.08±2.01)个月。两组比较有极显著性差异(t=4.032,P0.01)。2.3最初发现的精神症状城市组以精神病性障碍者54例,占67.5%,以非精神病...  (本文共1页) 阅读全文>>

《山东精神医学》2005年03期
山东精神医学

奎的平与利培酮对首发精神分裂症患者脑电图影响的比较

奎的平,利培酮均属于非典型抗精神病药,两者均有疗效好,副反应少的特点。有关两种药物的疗效及副反应方面的报道较多,但对脑电图影响的报道少见。我们对首发的精神分裂症患者应用奎的平与利培酮进行比较,观察两种药物治疗前后的脑电图变化,报道如下。1对象与方法1.1对象为2003年1月~2004年6月期间在我院住院的首发精神分裂症患者。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD3)的精神分裂症的诊断标准,性别不限,无精神疾病家族遗传史,排除器质性疾病史,无癫痫发作史,入院前未服用抗精神病药物,未接受电休克治疗(ECT),躯体及神经系统检查无阳性体征,脑电图检查正常。共入选60例,随机分为奎的平组30例,其中男性19例,女性11例,年龄(28.36±10.77)岁,病程(10.23±6.81)月;利培酮组30例,其中男性16例,女性14例,年龄(30.43±11.26)岁,病程(11.76±7.41)月。两组在性别、年龄、病程方面经检验差...  (本文共2页) 阅读全文>>