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115例重症肝炎患者医院感染分析

重症病毒性肝炎(简称重肝)患者并发医院感染在临床上常见,为了解我院重肝患者医院感染的相关因素,探讨其防治措施,本文对近7年我院收治的115例重肝患者病历进行了回顾性分析,现将结果报告如下。材料和方法一、病例选择1998年10月~2005年10月在我科住院的病毒性肝炎患者115例,其中急性重型肝炎9例,亚急性重型肝炎58例,慢性重型肝炎48例;男89例,女26例,年龄11~83岁。入选病例按是否合并医院感染分组,感染组47例,未合并感染组68例,两组性别、年龄、病情轻重无显著性差异,见表1(P0.05)。二、重症病毒性肝炎诊断标准全部病例均符合1990年第六届全国病毒性肝炎会议(上海)修订的诊断标准,并参照1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准。三、医院感染诊断标准重症肝炎患者入院时无伴随感染,亦无潜在性感染,于入院48小时后发生的感染,依据其临床症状、体征及有关化验、辅助检查资料,诊断为医院感染。四、统计方...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国热带医学》2006年08期
中国热带医学

重症肝炎患者相关指标检测的临床意义

重症肝炎患者病情危重、病情发展快、病死率高,一直受到临床医生的高度重视。对于病人病情的掌握和早期诊断、早期治疗对于提高重症肝炎的抢救成功率有极大的帮助。因此,我们根据目前临床运用的一些指标来观察重症肝炎的变化和转归具有一定的意义,现将收集72例重症肝炎病例,分析其凝血酶原时间(PT)或凝血酶原活动度(PTA)、前白蛋白(PALB)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、胆固醇(CHO)的检测指标,观察其临床意义。1资料与方法1·1一般资料病例资料均来自从1998年1月~2005年12月住院病人72例,其中好转者34例,男性24例,女性10例;危重者38例,男性27例,女性11例,年龄中位数41·3(17~63)岁。慢性重症肝炎59例,亚急性重症肝炎13例;乙型肝炎61例,乙丙型肝炎4例,乙戊型肝炎6例,戊型肝炎1例。好转者与危重者之间年龄、性别、疾病构成无统计学差别。诊断依据符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议确定的...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用预防医学》2006年04期
实用预防医学

重症肝炎患者的CG、AFP、SGPT检测结果的临床评价

本文检测了25例重症肝炎病人的血清甘胆酸(CG)标本及血清甲胎蛋白(AFP)、血清谷丙转氨酶(SGPT)并对此进行分析,试图了解CG、AFP、SGPT含量对重症肝炎的诊断、治疗和预后的临床意义。1资料与方法1·1临床资料1·1·1重症肝炎组(简称重肝组)共25例全部病例均系我院传染科住院病人。其中男性20例,女性5例,年龄17~70岁,死亡6例。临床诊断分型:参照中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的病毒性肝炎防治方案[1]。1·1·2正常对照组共47例,均为本院职工,经体检和各项血清检查均正常。其中男性44例,女性3例,年龄18~40岁。1·2方法检测方法:重肝组患者分别于治疗前和治疗后10~15 d空腹采血4 ml,分离血清,用放射免疫方法测定CG、AFP,全自动生化仪测定SGPT,操作步骤严格按照说明书进行。试剂由中国原子能科学研究院同位素研究所和济南希森美康医用电子有限公司提供;检测仪器为西安262厂生产...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代预防医学》2006年08期
现代预防医学

重症肝炎患者医院感染的临床分析

重型病毒性肝炎由于肝功能衰竭,机体免疫功能低下,容易发生医院感染。发生医院感染时,可能导致患者肝功能损害加重,影响重症肝炎的预后。为了加强对医院感染的防治措施,减少重症肝炎的死亡率,本文对我院2004年1-12月收治的343例重型病毒性肝炎发生医院感染的情况进行了描述性研究,分析医院感染对重症肝炎的预后影响。1对象与方法1·1对象1·1·1资料343例病例中,男284例,女65例,平均年龄36·12±10·31岁。临床分型:急性重型5例(均为晚期),亚急性重型107例(早期29例、中期41例、晚期37例),慢性重型231例(早期71例、中期83例、晚期77例)。1·1·2纳入标准本组所有病例诊断符合2000年西安第10次病毒性肝炎及肝病学术会议制订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。医院感染诊断符合中华人民共和国卫生部2001年发布的《医院感染诊断标准(试行)》所示标准。1·1·3排除标准原有免疫性疾病、肿瘤患者放、化疗术后。1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代护士(学术版)》2006年10期
当代护士(学术版)

血浆置换对重症肝炎患者睡眠质量的影响及护理

重症肝炎患者常常存在睡眠障碍犤1犦,而血浆置换是治疗重症肝炎有效的措施之一,但是其对重症肝炎患者的睡眠质量的影响尚不清楚。本文收集了我院自2005年3月份至2005年6月份的重症肝炎患者60例,在其接受血浆置换前后对比观察其睡眠情况,研究血浆置换对患者睡眠质量的影响并总结了相应的护理对策。1临床资料和研究方法1.1研究对象60例患者均符合2000年全国第五次病毒性肝炎及肝病学术会议修订的重症病毒性肝炎的标准,其中男性52例,女性8例,平均年龄(42±8)岁,均在入院后一周内开始接受血浆置换治疗。1.2治疗办法60例患者的血浆置换均应用美国G am bro公司的血液成份分离机,常规应用1000m l生理盐水冲洗管路,去除分离器中的气泡,再输入1000m l生理盐水,加入5000IU肝素的肝素盐水预充整个管路及分离器,与分离器无菌连接,建立体外循环,血浆置换量每次2000~3500m l,每例治疗2~3次。1.3问卷调查患者在接受血...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代中西医结合杂志》2006年22期
现代中西医结合杂志

16例妊娠合并重症肝炎患者的治疗体会

我国病毒性肝炎发病率高,病毒性肝炎发生急性肝衰竭即为重症肝炎。妊娠合并重症肝炎多发于妊娠晚期,常在短时间内病情迅速恶化,病死率高,严重危及母儿的生命安全。本院妇产科2002—2005年共收治妊娠合并重症肝炎患者16例,现将治疗体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组患者年龄22~35岁,平均27岁;孕次1~4次;初产妇10例,经产妇6例;孕早期发病1例,孕中期4例,孕晚期11例。根据1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病会议修订的诊断标准,其中急性重症肝炎8例,亚急性重症肝炎7例,慢性重症肝炎1例。1·2治疗重症肝炎的病理学基础是肝细胞广泛坏死,妊娠期发生重症肝炎的治疗以保护肝脏、防止和治疗肝昏迷、积极处理弥散性血管内凝血(DIC)和肝肾综合征,尽早终止妊娠为主。1·2·1一般处理绝对卧床休息,严格消毒隔离,给予足量的高碳水化合物和高蛋白,补充维生素,予低脂饮食,保持水电解质和酸碱平衡。1·2·2综合治疗应用中西药物积极进...  (本文共1页) 阅读全文>>