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社区获得性肺炎53例临床分析

社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。本文对我院2002年7月~2004年12月住院的53例明确诊断为社区获得性肺炎且痰培养阳性的患者的病原及临床特点进行分析,报道如下。1资料与方法1·1一般资料:诊断均符合中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》。其中男性30例、女性23例;年龄26~87岁,平均年龄74岁;合并基础疾病:慢性阻塞性肺病25例,冠心病11例,脑血管意外10例,心功能不全5例,2型糖尿病3例,慢性肾功能不全1例,其他2例,部分患者一人合并多种疾病。1·2方法:该组患者入院时均留痰行细菌学检查且培养阳性。痰液标本的采集:在抗生素治疗前采集标本,嘱病人先行漱口,指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。合格痰标本(鳞状上皮细胞25...  (本文共2页) 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

儿童社区获得性肺炎979例临床回顾性分析

目的:本课题通过研究天津市红桥医院近2年的社区获得性肺炎患儿的发病诱因、过敏史及湿疹史、临床症状体征、病原学、年龄及季节特点、辅助检查、经验用药、预后等方面,结合《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》,为社区获得性肺炎的经验性初始治疗提供参考,以减少医疗资源浪费,提高治愈率,缩短平均住院日,降低抗生素使用率,为合理用药提供依据。方法:研究对象为2013年6月到2015年6月在红桥医院儿科病房住院的979例符合社区获得性肺炎诊断标准的患儿。按年龄段分组为:29天~1岁334例,1~3岁340例,4~6岁219例,7~14岁86例。所有患儿均统计发病诱因、过敏史及湿疹史、症状及体征、一般性化验检查、病原学、治疗用药、住院周期及预后。病原鉴定:对部分患儿行咽拭子(细菌、支原体)培养、痰培养、四种病毒Ig M抗体、支原体Ig M抗体检测。结果:1.一般情况概述:979例社区获得性肺炎的患儿,男586例,女393例,男女比例为1....  (本文共76页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国社区医师(医学专业)》2012年17期
中国社区医师(医学专业)

社区获得性肺炎58例临床分析

社区获得性肺炎(CAP)是常见的社区感染。随着老年人口的剧增和社会经济的发展,CAP的发病率越来越高,尤其是重症CAP更严重影响老年人的生活质量,甚至造成死亡等严重危害。有资料显示,大约16%以上的老年人直接死于肺炎,仅次于心血管疾病和恶性肿瘤,成为老年人死亡的第三大元凶[1]。因此,对于社区医院,总结归纳社区获得性肺炎的病例,十分重要,现就2011年1~12月住院社区获得性肺炎患者进行分析。资料与方法社区获得性肺炎患者58例,男39例(67.24%),女19例(32.76%);年龄58~94岁,平均76.6岁。参照《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中在临床上的诊断依据[2],全部病例均经X线胸片确诊。有合并症57例(98.23%),其中慢性阻塞性疾病和(或)肺心病32例,冠心病24例,脑血管意外和(或)后遗症12例,糖尿病10例,高血压25例,其中有两种以上合并症21例;社区获得性肺炎继发于其他疾病16例。临床表现:无明显临床表...  (本文共1页) 阅读全文>>

中国协和医科大学
中国协和医科大学

老年人肺炎临床与病理特点的研究

目的 探讨老年社区获得性肺炎的危险因素和致病菌特点,为老年社区获得性肺炎的经验性治疗提供依据,为预防老年肺炎提供重要的临床参考。方法 采用配对病例对照研究。研究分为两部分,一部分为住院的CAP老年患者危险因素的病例对照的临床研究;另一部分对老年CAP组致病菌特点的开放性临床研究。收集2003年1月至2004年6月住北京医院的社区获得性肺炎和非社区获得性肺炎老年患者(年龄≥60岁),将病例分为社区获得性肺炎(CAP)组和对照组。CAP组选择我院呼吸科社区获得性肺炎住院的老年患者,所有CAP患者诊断均符合《中华医学会社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》标准。对照组选择与CAP组患者入院时间、性别、年龄匹配的非肺炎的其他科室住院的患者。两组患者均接受问卷调查,分别记录其一般情况(包括性别、年龄、居住情况、冬季取暖方式、家庭人居住面积、经济状况)、职业史(包括职业性暴露情况)、日常生活习惯(包括吸烟史、饮酒史、生活自理能力、日常体育锻...  (本文共131页) 本文目录 | 阅读全文>>

《社区医学杂志》2006年03期
社区医学杂志

小儿重症社区获得性肺炎628例治疗分析

2000年1月~2005年6月,我们共收治儿童重症社区获得性肺炎628例,治愈626例,取得了非常显著的治疗效果,现将资料总结如下。1临床资料1.1一般资料628例儿童重症社区获得性肺炎中,男387例,女241例,男女之比为1.6:1。患儿年龄1个月~12岁,其中1~6个月121例(19.2%),6个月~1岁313例(49.8%),1~3岁162例(25.8%),3~6岁25例(4.0%),6~12岁7例(1.1%)。平均年龄11.6个月。全年四季均有发病,以冬春季节发病率较高。1.2诊断标准[1]小儿肺炎除有呼吸系统表现外,其他系统亦受累,出现其他系统表现,全身中毒症状明显,生命体征危险,甚至出现危象。1.3临床表现628例患儿均急性起病,入院前病程3~10天不等,平均5.3天,临床表现分为3型:①喘憋型354例(56.4%),以咳嗽、喘憋、呼吸困难表现为主,其中发热86例,烦躁不安123例,不能平卧46例。体检全部患儿均呼吸...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用医技杂志》2006年02期
实用医技杂志

社区获得性肺炎230例应用抗微生物药物分析

抗微生物药物是目前临床应用最广泛的药物之一,也是近年来发展最快、使用量非常大的药物。社区获得性肺炎的致病菌包括细菌、病毒以及多种非典型致病菌,构成情况比较复杂,因地区、人群、季节不同而变化,因此抗微生物药物的应用也很复杂。笔者就我院2005年1月至8月呼吸内科病房住院病例中230例社区获得性肺炎患者临床抗微生物药物使用情况进行回顾性调查分析。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料查阅2005年1月至8月的呼吸科社区获得性肺炎住院患者病历资料230份,按设计逐项填写调查表,包括性别、年龄、住院天数、治愈情况、使用抗微生物药物的品种、数量、金额等。1.2限定日剂量(DDD)值的确定依据《中华人民共和国药典》(2000年版)二部“临床用药须知”、《新编药物学》第15版,以文献中推荐剂量作为药物使用研究的测量标准。1.3 DDDs(即DDD数)标准药品的总使用量与DDD值的比值。即不同规格的药品均折算成克后求和作为该药品的总用量,总用量...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中医药学刊》2006年02期
中医药学刊

痰热清联合头孢治疗社区获得性肺炎临床观察

374社区获得性肺炎(CAP)是内科呼吸系统的常见病、多发病,严重危害人们的健康,由于抗生素的广泛应用,导致细菌变异及耐药菌株的增加,给临床治疗带来困难。笔者于2004年3月—2005年6月,选择中医辨证为风温肺热病痰热阻肺证,采用痰热清注射液联合二代头孢注射液治疗社区获得性肺炎50例,并设对照组49例,单用二代头孢注射液治疗。结果治疗组疗效优于对照组,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择符合诊断标准的患者99例。均为我院住院病人。随机分为两组,治疗组50例,其中男31例,女29例;年龄22~74岁,平均47岁。对照组49例,其中男27例,女22例;年龄23~72岁,平均45.5岁。两组性别、年龄、病种对比,均无显著差异(P0.05)。1.2西医诊断标准符合《实用内科学》第11版中“社区获得性肺炎”的诊断标准[1]。①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;②发热;③肺实变体质和(或)湿性...  (本文共2页) 阅读全文>>