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关于卫生资源分配的伦理问题思考

当前我国的医疗卫生服务与社会公众所期待的需求仍存在着较大的矛盾 ,其核心是医疗卫生服务满足不了人民群众的健康需求。造成这种矛盾的原因之一是卫生资源分配上的不合理 ,一方面是面临着卫生资源短缺 ,另一方面又存在卫生资源的浪费。正是这两方面的问题同时存在 ,导致了医疗卫生服务的公平性缺陷和效益低下 ,也影响了卫生事业道德目标的实现。本文力图分析我国卫生资源分配中的伦理问题及其解决这些问题所应当坚持的伦理原则。1 卫生资源宏观分配的伦理问题卫生资源的宏观分配涉及两个方面 :一是有限的卫生资源在本代人与后代人之间的分配 ,称为代际分配 ;二是有限的卫生资源在本代人之间的分配 ,称为代内分配。1.1 卫生资源的代际分配 ,在卫生资源总量有限的条件下 ,本代人与以后各代人都需要这种资源 ,那么每一代人究竟以耗费多少数量的卫生资源为宜 ?这就出现了有限的卫生资源的代际分配问题。这种分配包括两种情况 :一是不可再生资源的代际分配 ,其面临的问题...  (本文共2页) 阅读全文>>

中南大学
中南大学

公共卫生资源公平配置的伦理学研究

健康是人的可行能力和人类福祉(well-being)的最基本组成部分之一,具有重要的生命伦理价值。众多研究表明,一个国家的居民的健康水平与其可获得的医疗卫生资源密切相关。因此,如何公平配置公共卫生资源,如何改进政府对公共卫生资源配置的有效性、提高资源配置的效率成为当前世界各国政策讨论和学术研究的重要议题之一。新中国成立以来,在政府的规划、组织和大力投入下,中国的医疗卫生服务体系得到了迅速的发展,形成比较完整、布局合理的城乡医疗卫生服务体系。但是随着经济体制和医疗卫生体制改革的进一步推进,中国医疗卫生领域也产生了一系列问题。其中,公共卫生资源配置的公平问题变得日益突出,成为当前政府、学界和社会公众所关注的热点。合理配置公共卫生资源是公共卫生保健活动得以顺利进行的前提,合理享用卫生资源是人民群众健康利益得以维护的基本保证。政府制定公共卫生资源配置政策必须服从于社会可持续发展战略,公共卫生资源的分配应坚持公正的分配原则,争取在获得最大...  (本文共216页) 本文目录 | 阅读全文>>

第三军医大学
第三军医大学

卫生资源合理配置研究

基于世界卫生组织等的研究与各国实践经验,对公共卫生的投入是改善人群健康性价比高、物有所值的领域。本论文选取公共卫生领域的资源配置作为研究对象,采用优先级配置(priority setting)为研究视角,除了其本身是国际卫生资源配置的研究趋势,也是基于卫生资源作为稀缺资源这一普世前提所引发的中国思考。借助卫生资源的优先级配置改善中国卫生资源配置公平性,需要遵循适切的优先标准和公平程序,提高政府资源治理能力。本研究首先在对比评析国外政府应对稀缺资源供需矛盾的施政措施的基础上,检视优先抉择这一不可避免的问题。同时在学术领域,多元哲学流派对合理配置、公平分配乃至优先配置问题都有其思辨,而这些哲学思想如何影响优先分配抉择又与一国的社会背景密切相关。对我国来说,确立围绕以公平为目标的卫生资源优先级配置,并非狭隘地排斥效率等其他配置元素,而是以动态而辩证的观念看待效率与公平的平衡促进关系。其次,探讨卫生资源优先级配置程序公平的实现问题,采用...  (本文共153页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国卫生资源》2003年04期
中国卫生资源

全国卫生资源管理学术研讨会征文通知

为了贯彻落实党的十六大精神和 2 0 0 3年全国卫生工作会议精神 ,探讨卫生资源开发、配置、利用的理论与实践 ,总结交流各地卫生改革的经验和体会 ,以繁荣学术 ,促进工作 ,本刊拟在上海召开“全国卫生资源管理学术研讨会”(时间另定 )。届时 ,会议将对本次应征优秀论文的作者进行表彰。会上还将邀请国内著名专家作主题报告。现将有关征文事宜通知如下 :一、征文内容1.如何落实十六大精神 ,全面实践三个代表重要思想 ,建立与全面实现小康社会相适应的医疗卫生服务体系 ;2 .对医疗模式转变的再认识 ;3.如何建立与完善突发性传染病的管理与快速反应机制 ;4 .如何深化“三项改革” ,促进医药卫生、医疗保险、药品流通体制协调发展 ;5 .如何建立农村新型的合作医疗制度 ;6 .关于区域卫生规划和多...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国卫生经济》2003年02期
中国卫生经济

卫生资源合理配置问题的探讨

实践证明,卫生资源的合理配置,是保证医疗卫生保健服务顺利进行、充分发挥卫生资源效能的前提条件。 1.卫生资源合理配置是政府的重要职能卫生资源的合理配置是使有限的卫生资源充分发挥其社会效益和经济效益的前提。因此,在社会主义市场经济条件下,进一步完善主管部门进行宏观调控卫生资源合理配置机制,充分发挥政府调控卫生资源配置的职能作用,改善目前卫生资源配置不合理的现状,是当前呕待解决的问题。 2.卫生资源的合理配置是卫生经济理论研究的重大课题近几年来,医疗机构合理补偿的理论已得到从中央到地方各级政府以及社会各界的认可。在逐步完善医疗机构合理补偿理论的同时,卫生经济理论研究很有必要对卫生资源合理配置的理论进行深人的研究和探讨。卫生资源的合理配置和补偿,是医疗卫生事业走内涵发展之路的关键,为此,卫生经济理论研究应提到重要的议事日程上来,以引起各级领导和社会各界的关注与重视。 3.卫生资源合理配置是区域卫生规划的主要内容目前,在社会主义市场经济...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医学动物防制》2003年09期
医学动物防制

流行病学个案调查工作在控制SARS疫情过程中对于节约卫生资源作用的讨论

卫生资源[1j是在一定经济条件下,社会投人到医疗卫生服务中的人力、物力和财力的统称,主要包括卫生技术人员、病床、经费、技术能力和信息、医疗卫生器械装备等。在抗击SARS的战斗中,我国投人了大量卫生资源。就每个地区来讲,如何使用好这些卫生资源,投人最少的卫生资源就能控制住SARS疫情实在太重要了。本文仅就流行病学个案调查工作对于节约卫生资源作用加以阐述。 做好流行病学个案调查工作就是节约卫生资源。因为做好流行病学个案调查工作就可以控制SARS疫情的蔓延扩大,控制住SARS疫情就是节约卫生资源。流行病学个案调查川是指对个别发生的病例、病例的家庭及周围环境进行流行病学调查。它是流行病学调查研究方法中的一种。在这次抗击SARS的战斗中,个案调查是各地疾病控制机构普遍采用的。SARS是急性呼吸道传染病,传染性强、人群普遍易感、没有疫苗和特效药,加上人类对其了解有限,所以要控制住SARS疫情就必须隔离控制传染源,切断其传染给其他人的机会。而...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国卫生经济》2003年01期
中国卫生经济

秭归、民和、湟中县调整县级卫生资源的异同分析

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出,要坚持以农村为重点的卫生工作方针,深化农村卫生体制改革,加大农村卫生投人,发挥市场机制作用,加强宏观调控.优化卫生资源配置。我国农村,特别是贫困山区和少数民族地区,在卫生资源配置上,既存在着资源总量不足和短缺的现象;同时,也存在着资源设施利用不充分与闲置浪费的现象。对于前者应加大投人,增加供给能力;对于后者则涉及卫生机构设置、布局、规模不合理等“结构性闲置”、‘.组合性不协调”等资源配置问题。 姊归、民和、没中县在解决0.7kmZ的姊归县山城,常住人口不足2万人.却有县医院、中医院、卫校、卫生防疫站、妇保院、药检所等6个县直单位,另外,还有镇卫生院和个体及社会办医机构。机构重复设置,不正当竞争时有发生,医疗机构的无序发展,造成了办医滥、乱办医的被动局面。涅中县、民和县对卫生资源的配置长期以来缺乏宏观管理与规划,卫生机构过分集中在县城,而服务能力、服务结构、服务模式与广...  (本文共4页) 阅读全文>>