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氯胺酮联合利多卡因与芬太尼在小儿静脉麻醉中的比较

小儿静脉麻醉常伴有不同程度的呼吸抑制及术后苏醒延迟。新乡市中心医院2003年12月~2004年3月对40例拟行氯胺酮静脉麻醉患儿,分别复合利多卡因和芬太尼,比较两者对呼吸循环的影响程度及术后苏醒时间,以探讨最佳的药物配伍。1 资料与方法1.1 一般资料 选择40例美国麻醉医师协会(Americananesthesiologyassociation,ASA)I~II级手术患儿,男31例,女9例。手术种类分别有:斜疝、隐睾、多指(趾)、血管瘤、脂肪瘤等,年龄1~12岁,平均7.2岁,均为2h以内的中小手术。按用药不同,将患儿随机分为2组:氯胺酮加利多卡因组20例,男15例,女5例,平均年龄7.3岁;氯胺酮加芬太尼组20例,男16例,女4例,平均年龄7.1岁。两组患儿性别、年龄、体重无显著差异(P0.05)。1.2 麻醉与用药 术前30min肌注安定0.3mg·kg-1,入手术室后开放外周静脉,面罩吸氧2L·min-1。接多功能心电监...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药物与临床》2005年04期
中国药物与临床

利多卡因对电点燃模型的作用

利多卡因作为一种局部麻醉药,有确切的局部麻醉和抗心律失常作用,但近年来的研究表明利多卡因有多种药理作用,特别是其对中枢神经系统的双重作用以及在化学点燃模型方面的独特性,在国内外已经成为研究热点[1]。点燃模型与人类复杂-部分性癫痫在发作表现、脑电图、痫样放电扩散等方面极为相似[2]。模型一旦建立,能长时间保留[3],稳定性好,又由于该模型无明显的病理损害,故是目前国际公认研究人类慢性癫痫的理想动物模型[4]。本研究主要通过应用该经典模型观察利多卡因的作用。1材料与方法1.1实验材料1.1.1实验动物:Wistar大鼠50只,雌性,体重180~200g由青岛市药品检验所动物中心提供。动物于实验前置于实验室1周适应环境,自由进食和饮水。小鼠实验前禁食10h。室温(23±2)℃,自然采光。实验均在10:00开始,实验时保持室内安静。1.1.2实验药品:盐酸利多卡因(青岛黄海制药厂提供,批号20020305);青霉素钠盐(哈尔滨制药厂生...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国社区医师》2005年09期
中国社区医师

利多卡因的临床新用途

治疗眩晕症利多卡因具有调节植物神经系统或扩张脑微血管,改善脑循环和内耳循环的作用。周氏给100例病人用利多卡因50mg加25%葡萄糖液40ml缓慢静注,每日1~2次,结治疗顽固性呃逆人工流产扩宫时的应用果疗效显著。国外有人用利多卡因鼓室注射治疗美尼尔氏病28例,同获疗效。机制尚不清楚,可能与其对外周和中枢神经传导组织作用有关。许氏用此药治疗24例,治愈19例,好转4例,无效1例,方法是首次莫菲氏滴管用药,而后用...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代中西医结合杂志》2005年15期
现代中西医结合杂志

利多卡因致过敏性休克1例

利多卡因又名昔罗卡因,是一种具有局部麻醉和抗心律失常作用的常用药物。利多卡因在正常用量时一般无不良反应,部分患者用药后引起嗜睡、视力模糊等神经症状,严重者有惊厥出现,一般停药后即可消失,但致过敏性休克者极少见。现将笔者遇到的1例利多卡因致过敏性休克病例报道如下。1病历介绍患者,男,46岁,因背部有1个肿块来院就诊,经诊断确诊为脂肪瘤。询问病史,患者以往体健,否认有过敏史。在局部浸润麻醉下(利多卡因浓度0.75%)行脂肪瘤摘除术,在注射给药后5min,患者突然出现头晕、脸色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、四肢...  (本文共1页) 阅读全文>>

《江苏药学与临床研究》2005年03期
江苏药学与临床研究

利多卡因气雾剂的表面麻醉作用

利多卡因碱气雾剂是以二甲醚为抛射剂的一种新制剂,为考察其效果我们作了两种类型表面麻醉试验。试验证明,该气雾剂具有良好的表面麻醉作用,浓度高于1%利多卡因碱气雾剂具有良好的表面麻醉作用。1实验材料1.1药品0.5%,1%,2%,4%,8%利多卡因碱气雾剂(本院研制);4.62%,9.24%盐酸利多卡因注射液(本院配制);空白气雾剂:含水、醇、二甲醚(本院配制)。1.2动物家兔,体重(2±0.2)kg,雌雄各半(中山医科大学实验动物中心提供,合格证:粤卫动字26001,检证字95A09);蛙,体重(0.12±0.02)kg,自市场购得。2方法与结果2.1对家兔角膜眨眼反射的影响大白兔60只,随机分为9组,每组分别为6只和7只。剪去兔睫毛后固定于兔盒内,露出头部,将其眼睑拉开,使结膜囊成杯状。将受试品在距10cm处对准兔眼球喷1s(0.25ml);或将0.25ml试验液滴入兔眼中,使液体充满结膜囊。待受试品与眼球充分接触1min后用生...  (本文共3页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2005年08期
基层医学论坛

利多卡因治疗难治性癫痫持续状态的体会

癫痫持续状态是神经科急症,若不及时抢救,可危及生命。常规癫痫治疗大部分能终止发作,极少数不能终止或出现呼吸功能不全,需选其他快速有效、对呼吸无抑制作用的药物。本文用利多卡因治疗6例难治性癫痫持续状态,疗效显著,现将体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组6例中男2例,女4例,年龄11~67岁,平均51.2岁。既往有癫痫发作2例,由于不规律服药或停药呈癫痫持续状态。有糖尿病1例,脑梗死1例。1.2临床表现6例病人均昏迷,发作性抽搐持续3~6分钟,间隔10~30分钟,间期病人神志不清楚,伴发热3例,偏瘫1例。原发性癫痫2例,继发性癫痫4例,其中病毒性脑炎2例,结核性脑膜炎1例,脑梗死1例。1.3辅助检查脑CT除1例为脑梗死外其余5例均未见异常。脑脊液检查:细胞数增高2例,蛋白增高2例。1.4治疗入院后均给予足量的安定静注、苯巴比妥肌注、10%的水合氯醛保留灌肠,同时给予鼻饲抗癫痫药、保持呼吸道通畅、吸氧、脱水降颅压及补液抗感染等治...  (本文共2页) 阅读全文>>