分享到:

小剂量卡介苗膀胱腔内灌注预防膀胱癌术后复发

BCG膀胱腔内灌注治疗和预防浅表性膀胱癌复发已被广泛应用,治疗效果已得到公认,但其剂量和疗程各家报道不一。我院应用小剂量BCG进行膀胱灌注预防浅表性膀胱癌167例,取得了较满意的结果,现报告如下。1 临床资料与方法我院1985年1月~1999年7月共收治膀胱肿瘤316例,行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)97例,膀胱部分切除术219例。经病理证实T1期、Ⅱ级以下的移行细胞癌205例。术后进行BCG灌注并有完整随访资料者共167例。其中男143例,女24例,年龄24~85岁,平均564岁。随访时间最短5月,最长10年。灌注方法:应用上海生物制品厂生产的05mg.ml/支BCG10支加入40ml生理盐水中,经导尿管注入膀胱内,保留2h以上。一般术后2周开始灌注,每周1次共6次。后改为每2周1次共6次。后为每月1次,共1~2年,部分患者达4年。灌注期间定期进行膀胱镜及尿脱落细胞检查。随机测定了20例膀胱癌患者BCG灌注前后外周血免疫...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东大学学报(医学版)》2008年05期
山东大学学报(医学版)

不同剂量卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发的效果

膀胱癌是泌尿系统常见且易复发的肿瘤,卡介苗(bacillus Calmette-Guerin,BCG)膀胱腔内灌注是目前最有效的预防膀胱癌术后复发的治疗手段,但常规剂量BCG(120 mg)膀胱灌注有较高的副作用,严重的并发症常使患者放弃这一有效方法[1]。本研究旨在探讨小剂量BCG(40 mg)膀胱灌注的疗效以及降低剂量后并发症的发生率。1资料与方法1.1研究对象以国际联合抗癌协会(UICC)膀胱癌分期标准中的浅表性膀胱癌(Ta、Tis、T1)为入组标准,选取2003年10月至2006年4月在山东大学泌尿外科研究所住院手术治疗、经临床和病理诊断符合条件的150例膀胱癌患者为研究对象,术后随机平均分入BCG常规剂量灌注组、半剂量灌注组和小剂量灌注组。男122例,女28例;31~75岁,平均57岁;WHO肿瘤病理分级为G171例,G255例,G324例;肿瘤单发117例,肿瘤多发33例;初发肿瘤132例,复发肿瘤18例。所有患者入...  (本文共4页) 阅读全文>>

《山东医药》2000年20期
山东医药

B超对膀胱癌的诊断价值

1995~ 1998年 ,我们应用 B超对 84例膀胱肿瘤患者进行诊断 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 84例均为我院住院患者 ,其中男 6 0例 ,女 2 4例 ;年龄 35~ 78岁 ,平均 5 7岁 ;均经手术病理证实。 84例均行 B超并同时行 X线尿路造影摄片检查。B超检查显示 :84例患者中有 82例膀胱癌。肿瘤位于膀胱三角区 32例 ,两侧壁 5 0例 ,显示率 10 0 %。其中单发肿瘤72例。肿块直径 0 .4~ 6 .8cm ;多发肿瘤仅 10例。膀胱顶部肿瘤显示率极低。 B超显示向膀胱内突出呈中等强回声或低回声。有蒂 8例 ,均为乳头状癌 ,内部回声不均质 ,其它显示广基底改变。另 2例假阳性 ,均为男性患者 ,分别为 6 0、40岁。 1例B超示前列腺左部有 4cm不规则内部回声 ,欠均匀 ,中等回声血块 ;另 1例因双侧股骨头无菌性坏死行人工股骨头置换术后卧床血尿 ,B超见膀胱右侧壁输尿管开口...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国超声诊断杂志》2000年02期
中国超声诊断杂志

膀胱癌的B超诊断及分期价值

膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,多数病因不完全明确,高发年龄50~70岁,男女之比3~4:1。发病初期临床症状不明显,因此早期诊断比较困难。通过对我院经病理证实的116例膀胱癌的超声诊断及分期表现报告如下,旨在对其进一步探讨并提高其准确性。资料与方法 116例中,男88例,女28例,男女之比约3:1,年龄32~89岁,其中85例患者以无痛性肉眼血尿就诊,血尿间歇出现,一般表现为全程血尿,终末加重。出血量与肿瘤的大小及恶性程度成正比。61例患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,47例患者排尿困难,19例患者引起尿潴留,晚期可有下腹部包块、贫血及浮肿等。所有病理均经手术病理证实。 使用Acuson一128×P/10超声诊断仪和频率2.5~4.0MHz的变频探头,患者仰卧位,膀胱适度充盈,多方向切面,测量肿瘤的最大径线,观察肿瘤呈浸润性,乳头状或菜花状生长,并注意肿瘤是否侵入膀胱肌层或穿透膀胱壁,以其发病部位多少依次为三角区、侧壁、...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.护理学分册》2000年04期
国外医学.护理学分册

膀胱癌的诊断和治疗

在英国,泌尿道肿瘤是最常见的,每年有5 000多人死于膀胱癌。 危险因素膀胱癌发病随年龄增大而上升,50%以上的膀胱癌都是70岁以上的老人。男性发病率约是女性的2倍,吸烟者是不吸烟者的3倍,同肺癌一样,膀胱癌危险率与吸烟的剂量和时间有关。戒烟能减少患膀胱瘤的危险,例如正在生产的橡胶、染料、油漆、石油化学制品和精细的金属,这些致癌物质的潜伏期可达40年以上,如这些致癌物质不从生产场所清除,由此而引起的膀胱癌将在下一世纪继续呈上升趋势。 组织学在英国,90%的膀胱癌的癌细胞是过渡期的上皮细胞,只有5%~8%是磷状细胞。膀胱肿瘤可以是单个或多个的,但通常发现是堵塞...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学.泌尿系统分册》2000年04期
国外医学.泌尿系统分册

膀胱癌的分子生物学研究进展

1 诊断学研究进展人们一直在探索膀胱癌诊断的特异而敏感且对病人损伤较小的指标 ,现在比较常用的是尿液中肿瘤细胞的检测 ,由于该方法样本采集方便 ,对病人基本无损伤及特异度高而受到医、患人员的欢迎 ,因此本文主要对尿液中的分子生物学诊断方法作简要综述。Amann B等用酶联免疫吸附法测定膀胱移行细胞癌血、尿中单核细胞亲和蛋白 1(MCP 1) ,发现尿中MCP 1水平与癌的分期、分极明显正相关 ,且明显高于对照组 ,但血清MCP 1水平与对照组无明显差异。因此MCP 1可以作为预后的指标 ,并为治疗方案的选择和调整提供线索[1] 。Muller M等采用端粒酶重复放大试验 (TRAP) ,同时用逆转录PCR(RT PCR)检测人尿中端粒酶RNA(hTR ) ,结果 30名膀胱癌患者中TRAP法只有 2例阳性 (7% ) ;而RT PCR法阳性者达 2 5例 (83 % ) ,15例良性尿路感染者有 4例阳性 (2 7% ) ,2 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河南科技》2000年05期
河南科技

多喝液体物可减少患膀胱癌危险

新的研究说明,每天多喝液体物能减少男人患膀胱癌的危险性。研究认为,任何液体都有益但是水的作用最大。膀胱癌是世界上最常见的癌症之一。据世界卫生组织估计,每年有30多万人患膀胱癌,4个病例中有3个发生在男人中间。这种病在男人中是第4种最常见的癌症。哈佛大学的研究人员在新英格兰医学杂志上公布了他们的研究结果。 科学家对近1.3万名年令在40岁至75岁之间的美国男人研究长达10年,其中有大约250名患了膀胱癌。研究人员发现,喝液体物多的人患膀胱癌危险有所下降。每天喝6杯液体物的人与每天只喝1杯液体物的人比较...  (本文共1页) 阅读全文>>