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膀胱肿瘤经尿道切除术后复发相关因素分析

经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection ofbladder tumor,TUR-Bt)因具有损伤小、术后恢复快、不会造成肿瘤腹壁种植、反复手术也不增加难度等特点,近年来成为膀胱肿瘤治疗的重要手段。我们通过对临床病例的回顾性分析,以复发作为评价预后的主要指标,试图对TUR-Bt术在膀胱肿瘤治疗中的价值作出较为准确的评价,并探讨术后影响术后复发的相关因素。1资料和方法1.1研究对象搜集整理徐州医学院附属医院1993年1月—2003年12月间经TUR-Bt治疗的膀胱肿瘤患者病例资料,资料齐全者共126例。男102例,女24例;首次发病年龄20~86岁,平均59岁;复发58例,共复发88例次,未复发68例。随访时间至少18个月。至随访结束时,复发次数最高者为5次,均经TUR-Bt治疗。1.2方法对患者入院时和随访情况一共17项指标进行分析。将各指标进行量化以便于计算机处理(表1)。1.3统计学处理应用SPS...  (本文共4页) 阅读全文>>

《广东医学院学报》1990年20期
广东医学院学报

前列腺气化术并发经尿道切除术综合征8例分析

前列腺气化术(TVP)治疗良性前列腺增生症是一种新技术,有关该术引起的经尿道切除术综合征(TURS)少见报道,我们收集了8例现作一分析报道。1临床资料1.1一般资料本组8例,年龄68~83岁,平均73.5岁。临床表现为排尿困难1个月至5a,夜尿次数增多,全部伴有1次以上的急性尿潴留史。前列腺体积36.5~65.2g,平均为53.7g。入院时体检和实验室检查并发心房纤颤1例次,高血压病3例次,帕金森氏病1例次,右肺肿瘤切除术后1例次,慢性支气管炎肺气肿1例次。合并症发生率为50%。1.2治疗方法连续硬脊膜外阻滞麻醉。采用连续灌注的美国CIRONACMI25.6F电切镜和滚动气化电极,高频电刀气化时输出功率为240~300W,电凝功率为40~50W,灌洗液为5%葡萄糖液,压力为8.0~9.3kPa。本组TVP手术在电视系统下进行,其中6例行全前列腺切除,2例为部分前列腺切除,手术时间为55~155min,平均为83min,术中用美国...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学(肿瘤学分册)》1988年01期
国外医学(肿瘤学分册)

表浅性膀胱癌辅助免疫疗法

为减少表浅性膀耽癌的复发,经尿道切除肿瘤后,给OK一432辅助免疫疗法,复发率显著降低. 作者对78例表浅性膀耽癌患者进行了随担毛研究.患省在经尿道切除术前用OK一们2病变内注射3次,每次2~6KE,每次间隔2、7天。术后,每次将OK一432 5 KE溶于20Inl生理盐水,膀胧滴注,每周重复一次至6个月,以减少复发.对照组一般仅做经尿道切除术.对照组中.多发性、大的、无蒂及高度恶性肿瘤复发率高,而OK一43“组,无论是高瘴译是低危病人复发率都低.此疗法效果特别有效并推荐高危患者采用。 病人的年龄、性别及癌的特征,两组分布没有显著差异.对照组中.1例多发性...  (本文共2页) 阅读全文>>

《浙江医学》1989年05期
浙江医学

经尿道切除术的麻醉管理

目前经尿道切除术(Transurethralreseetion,TUR)有前列腺电切术、膀胧肿瘤电切术、‘尿道狭窄切开术和膀耽顿部切开术等,具有损伤小、治疗范围广、并发症少、住院时问短等优点。我院自1985年开展此类手术以来,体会到术中麻醉管理对保证手术顺利进行具有特殊的重要性。现探讨如下‘, (一)低钠综合征或TUR水中毒综合征 该症是手术中常见的并发症。TUR经尿道插入内窥镜,边观察、边‘手术,因此需要用大量的灌注液,较长时间充盈膀肤和尿道,才能使小小的手术野显露清晰,以利操作。为了不影响电灼器的效能,此灌注液必须为不含导电离子的透明灌注液,早年常使用蒸馏永,因此水中毒、溶血在所难免。国前认为比较理想的是等渗的非电解质非溶血性液体。我院采用5%甘露醇溶液,虽然该溶液能达到上述要求,{瓦且可以利尿,但在乎术中由于较长时间显露手术野和较高的灌注压,溶液仍然可以通过被切断的前列腺静脉、充血的前列腺或损伤的静脉窦开口进入血液循环,而...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.泌尿系统分册》1984年06期
国外医学.泌尿系统分册

经尿道切除术的麻醉

经尿道切除术(TUR),有许多优点,如手术时间短、对病人刺激小和出血少等。这种手术在国外已广泛应用。、幻,据北里大学医院泌尿科统计,TUR约占该科手术的36%c“J。近年来该手术在国内应用也日益增多[4、目,鉴于其麻醉管理具有一定特点,故将有关问题综述如下. 一、术前情况 1。适应症:经尿道切除术主要应用于①前列腺肥大及前列腺痛的前列腺切除,②膀胧肿瘤切除,③膀耽内病变的活检,④膀耽颈部硬化症的膀胧颈部切开、切除等。 2。病情估计:患前列腺肥大及膀胧肿瘤多系高龄患者。播圆报告的192例病人中,60岁以上者占79 .3%川,立川共济医院1768例统计,平均年龄为69.9岁t。,高同曾报道1例103岁的膀脆肿瘤患者,3年内共进行了7次经尿道肿瘤切除术t幻。老年患者不但机体衰弱,脏器功能低,且常伴有循环、呼吸、内分泌等多种疾病。其中循环系疾病占首位(见表1)。 经尿道切除术患者常伴有多种疾病,必然给麻醉处理带来困难,且增加了手术的危险...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华男科学》2002年04期
中华男科学

良性前列腺增生激光切除术与经尿道切除术3年随访的比较

ShingletonWB ,FarabaughP ,MayW .Three yearfollow upoflaserprostatectomyversustransurethralresectionoftheprostateinmenwithbenignprostatichyperplasia.Urology ,2 0 0 2 ,6 0 (2 ) :30 5~ 30 8.  前列腺激光切除术是治疗良性前列腺增生 (BPH)侵害性小的新术式 ,目前还缺乏该方法的报道 ,作者对激光切除术与经尿道切除术 (TURP)治疗BPH进行了 3年随访比较。选取 10 0例药物治疗失败的BPH病人随机分成两组 ,分别进行激光切除术与TURP...  (本文共1页) 阅读全文>>