分享到:

Roy-Camille腰椎、腰骶椎融合术治疗腰椎滑脱症(附14例报告)

Roy一Camille腰能椎融合术治疗腰推滑脱始自1977年,在西欧已有20余年历史,具有内固定强、融合率高的优点。我们自1988年以来用以治疗14例,经过随访,疗效满意,报告如下。 l在床资料 一、一般资料14例中男12例,女2例。年龄:36~能岁,平均49岁。病变部位:L4峡部骨折合并工度前滑脱者4例,L。峡部骨折合并I度前滑脱者4例,n度前滑脱者6例。临床症状均有顽固性下腰痛,其中4例合并腰椎间盘突出症,2例合并腰推管狭窄症,有典型的间歇性跋行,另有4例合并神经根刺激症状。 二,器械介绍采用两种钢板,一为Roy-Camille腰能钢板,其上端有2个卵圆形螺孔,厚度4 mm,下端为圆形螺孔,厚度2 mm,宽度均为10m血。另一种为短节段椎弓根钢板,有4、5孔两种,螺孔周围环状隆起,宽度10mm,,厚度4 mm[‘!。 三,手术操作病人俯卧位,后正中切口,自L:~S:,长约12~14cm,剥离推旁肌群,显露推板,侧方直达关节突...  (本文共2页) 阅读全文>>

《苏州医学院学报》1987年04期
苏州医学院学报

胸腰椎椎弓根的解剖学和放射学研究及Roy-Camille椎弓根钢板的临床应用

2.0城1.0 0.50 不稳定性胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤,治疗困难,手术方法很多。我们自1986年以来采用法国Roy一Camille椎弓根钢板〔”治疗20例,效果满意。特点是固定钢板的螺钉必需通过椎弓根,故较其他传统的内固定术更为坚强、可靠,手术创伤亦大为缩小。 椎弓根联结椎弓和椎体,邻近脊髓和神经根,因此手术有一定难度。为了临床工作需要,我们测最了千燥骨标本胸椎(T。、::)53例(222个胸椎)、腰椎(L,_3)52例(256个腰椎),共368个脊椎,计算出椎弓根的有关正常值,并作了放射学观察,以指导临床实践,探讨椎弓根钢板的手术技巧。T一T‘oT“T“L .L,L3图1推弓根横断面积 推弓根的解剖研究 一、椎弓根后端的定位椎弓根钢板手术采用后暴露,钢板置于棘突两侧,螺钉通过椎弓根固定钢板。正常椎弓根的横断面比较小,在0 .6一1 .3emZ之间(图1)。故由后方确定椎弓根的位置,确定钻头钻孔的起始点是手术的关键。理想...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国中医骨伤科杂志》2017年12期
中国中医骨伤科杂志

提拉撬拨复位内固定治疗Roy-CamilleⅢ型骶骨骨折4例

横行骶骨骨折在1945年由Bonnin[1]首次报道,约占所有骶骨骨折的3%~5%[2],其发生原因通常为坠落伤或交通事故,又称为自杀者骨折[3].Roy-Camille[3]将其分为三种亚型,其中Ⅲ型为完全移位骨折,近端位于远折断的前方。直肠、膀胱功能失调,感觉异常及下肢的肌力减弱是其最为常见的并发症。对于其治疗方法仍有争议[3-8],但考虑到RoyCamilleⅢ型移位明显,且常伴有骨盆不稳定及其他合并伤,近年来,大部分研究者将其作为手术的适应症[5-7,9,10]。手术的目的是为了复位稳定骨折断端及神经减压。然而,Ⅲ型骶骨骨折因其移位特点,复位难度大,多篇文献[5,6,11]报告其术后骶骨轴线复位不佳。有研究者[12]认为骶骨骨折如果能复位良好,即使不行减压术,神经根也能得到充分减压。由于发病率低,关于其手术技巧的文献报告少,术者对其治疗经验有限。自2005年7月至2012年12月,笔者采用近折端提拉并撬拨复位内固定治疗4...  (本文共4页) 阅读全文>>