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我国成年人HERG基因EXON7-1692位点基因多态性与QT间期关系研究

QT间期为心室除极和复极的时间即心室的电收缩时间,在心电图的检查中,遗传性QT间期延长综合征(LQTS)的重要特点是QT间期长,在一般人群LQTS的发病率约为1∶5000~1∶7000,国内外对该综合征已有较多研究,在非LQTS的自然人群,国外学者发现[]1,心肌钾通道基因HERG(humanether-a-go-relatedgene)和QT间期有相关联系,在国内类似研究未见报道。为在正常群体探讨遗传因素与QT间期的关系,研究成年期心血管病的病因,以便为人群心血管病的防治提供理论依据,我们在流行病学研究的基础上用分子遗传学方法对中年群体进行了如下研究。1资料和方法1.1研究对象:研究对象来自1995年建立的“宫内发育与成人疾病”的研究队列人群[,即1948-19542]年在北京协和医院出生的活产单子,已连续观察追踪10年后,在获得知情同意后,344人接受流行病学调查和体检,平均年龄为48.4岁(s1.1),其中男性=183名,...  (本文共4页) 阅读全文>>

中国人民解放军军事医学科学院
中国人民解放军军事医学科学院

药物致QT间期延长体外HERG通道评价模型的建立及其应用

临床使用的许多药物能够引起心脏QT间期延长,导致室性心律失常,增加发生尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes,TdP)的危险。近十年来,药物诱发QT间期延长已超过肝损伤,成为导致药品撤市的主要原因和制药工业必须面对的首要安全问题。QT间期在细胞水平代表心室肌细胞的动作电位时程(action potential duration,APD)加上传导时间,APD的长短与膜电位的复极化密切相关。快速延迟整流钾电流(the rapidly activating delayed rectifier potassium current,IKr)是动作电位复极期的主要外向钾电流,HERG基因(human ether-a-go-go-related gene)普遍认为编码IKr的α亚单位,其表达形成的HERG钾通道与IKr性质相似。很多实验证实凡是能够诱导QT间期延长,引发TdP的药物,均能够在不同程度上阻断IKr/HERG...  (本文共102页) 本文目录 | 阅读全文>>

《医疗卫生装备》2005年02期
医疗卫生装备

利用小波变换的方法检测心电信号的QT间期

1引言小波变换(WaveletTransform)〔1〕是上世纪80年代后期发展起来的应用数学分支。由于其具有多分辨率的特点,可以由粗及精地逐步观察信号并且在时、频两域都具有表征信号局部特征的能力,有利于检测信号的瞬态或奇异点,因此有人把小波变换誉为分析信号的数学显微镜。小波变换在诸如信号检测、特征提取、数据压缩等方面是强有力的分析工具,也引起了生物医学工程界的重视。考虑到小波变换在信号检测处理方面的强大功能与生物医学工程的结合,我们将切入点选在了心电信号上,从而产生了此题目。近些年来发现,QT间期及其变异性,对预测恶性窦性心率失常的发生有较高的价值。但以往QT间期在临床上使用得不多,主要是难以准确地测量QT间期。目前,随着心电波形的自动检测工作的进展,许多新的更有效的方法被引入心电波形的自动检测工作中,使得QT间期的准确测量有了可能。本文认为准确检测的关键是首先要明确待测点的特征。QRS波的起点Q一般是在P波后急剧下降,具有阶...  (本文共3页) 阅读全文>>

《脑与神经疾病杂志》2005年05期
脑与神经疾病杂志

蛛网膜下腔出血患者并发长QT间期综合征的危险因素探讨

QT间期延长综合征(QTprolongation syn- dromc)指具有心电图上QT间期延长、室性心律失 常、晕厥和碎死的一组综合征,包括先天性及获得性两 种。获得性LQTS通常与心肌局部缺血,心动过缓, 电解质异常,颅内疾病和应用某些药物有关L‘〕。蛛网 膜下腔出血患者常伴发长QT间期综合征川,是发生 碎死的一个重要原因,为明确哪些因素与此并发症有 关,我们调查了一组蛛网膜下腔出血患者,利用多元线 性回归模型分析了经心率校正后的QT间期即QTc 与年龄、性别、血钠、血钾、血钙、血镁浓度、及血糖水平 的关系。 一、资料与方法 1.一般资料2002年8月到2004年l]月在我 院神经内科住院的蛛网膜下腔出血患者98名,男性 54名,女性44名,平均年龄(53.93士12.50岁)。所有 患者均为在发病2小时以内人院,排除有心率失常病 史及严重肝肾疾病等病史者。于人院当日记录其年 龄、性别、有无糖尿病史以及人院时血压和心率,行...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国临床药理学杂志》2005年06期
中国临床药理学杂志

抗精神病药与QT间期延长关系研究进展

抗精神病药可引起QT间期延长、尖端扭转性室速和心脏碎死,已 成为精神科医生的隐忧。本文重点叙述QT间期延长的易感素质、抗精 神病药对QT间期的影响以及预防QT间期延长的相关措施。 1概述 心电图波形与电生理P波反映心房去极化,QRS反映心室去极 化上‘周,sT段是从QRs波结束到T波开始,ST段加T波反映了心室复 极化。心室肌去极时,细胞外Na‘突然涌人细胞内,构成。相〔’〕。复极 化由3相组成,1相是Cl一流人;2相是K+外移和caZ十内移相平衡;3相 是K‘大量外流「’〕。 QT间期是QRs波开始到T波结束的长度[s,4〕。其反映了心室 去极化开始到复极化完成的时间〔’〕,其中的大部分时间是反映心室的 复极化。 精神药物影响三环抗抑郁药主要阻断Na+通道,延长心室去极 化时间,表现为QRs波宽加大〔‘,6j;其次才延长2相末和3相的复极时 间川。抗精神病药主要是在2相末和3相阻断K+通道,延长复极时 间[v],表现为QT间期...  (本文共4页) 阅读全文>>

《临床心电学杂志》2014年01期
临床心电学杂志

QT间期变化频率依赖性的研究

体表心电图上的QT间期一直被作为心电学研究的重点同时也是难点,迄今的相关研究除了对测量方法的强调以及新的动态指标的应用外,还包括为消除心率的影响创立了多种QT校正公式(QTc);测量不同导联上的QT间期差值(QTd)或Tp-Te值并与临床预后加以联系,也包括对长、短QT综合征从临床到相关基因的研究等[1~3]。尽管如此,对于心率以及多种因素引致QT间期发生诸多形态变化的直接原因和内在机理文献上却鲜有报道[4]。为此,特选择动态心电检查中出现短阵室上性心动过速(SVT)者80例,对比观察由SVT造成相邻RR间期突然跳跃式延长时QT间期及其包含成分各自显示的特征表现,从中对QT间期发生变化的本质和机理加以探讨。资料与方法1.研究对象2012年10月至2013年6月期间行24h动态心电检查者,入选条件包括:①短阵SVT发作时频率≥临床心电学杂志2014年02月第23卷第1期表1 RR间期发生跳跃前后QT间期及有关参数的变化QT间期(s...  (本文共3页) 阅读全文>>