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乳腺癌治疗不能“一刀切”

家在福州市长乐区的姚娴雅(化名)女士,体检发现早期乳腺癌,所幸及时进行切乳手术。但术后是否放/化疗辅助,让她不知所措。中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一,发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势,已经成为女性患者的健康大敌。乳癌的治疗方法包括手术、放/化疗、靶向治疗、生物治疗等,究竟治疗的“金手段”是什么?如何避免过度治疗?相对于其他癌症,乳腺癌比较“善良”,生长相对较慢,容易早期发现,死亡率相对较低,所以更要规范治疗行为。患者切忌在治疗过程中,由于出现某些毒副反应或者其他原因,就随意更改治疗方案。如今乳腺癌的治疗更加强调要减少对女性躯体的伤害,在早期“手术+放疗”的经典治疗基础上,综合基因检测后的个性化治疗、分子靶向药物治疗、新辅助化疗等抗肿瘤治疗模式,类似“鸡尾酒”结合起来治疗,是患者的最佳选择。乳腺癌患者术后并非都需要辅助化疗。对大多数乳腺癌,特别是淋巴结阳性的患者而言,术后辅助化疗能够提高患者的生存率。然而,并非所有患者都需要化疗...  (本文共1页) 阅读全文>>

《抗癌之窗》2018年05期
抗癌之窗

我国乳腺癌筛查应重视超声检查

近日,首部覆盖乳腺癌筛查、早期诊断及早期治疗的《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》在国家癌症中心发布。专家提出,由于我国女性生理特征以及乳腺癌发病情况均与欧美国家存在一定差异,因此有必要制定更加符合我国情况的筛查与早诊早治指南,超声结合X线检查更适用于我国女性乳腺癌筛查。据了解,《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》是由国家卫生健康委指导,国家癌症中心牵头,由乳腺相关领域的权威专家学者历时一年编撰完成的行业指导规范。参与制定指南的中国医学科学院肿瘤医院内科副主任马飞介绍,乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,且年轻患者比例高,城镇化趋势明显。尽管目前我国乳腺癌5年生存率居18大癌症首位,为83.2%,且在既往10年间提高了7.3%,但与美国5年生存率90.2%的数字相比仍存差距。据国家癌症中心统计,由于我国女性中致密型乳房更...  (本文共1页) 阅读全文>>

《保健医苑》2019年01期
保健医苑

运用影像检查手段早期发现乳腺癌

随着医学的进步和人们对乳腺癌的了解逐步增多,因乳腺癌失去生命的人数正在减少,但令人忧心的一个事实是乳腺癌的患病人数近年来一直在增加。早发现、早诊断、早治疗可以明显延长患者的生命。疾病早期人们往往没有明显的不适症状,即使是有经验的医师有时也很难摸到乳腺内是否有肿块,更难以判断其良恶性。影像学检查的手段包括乳腺X线、超声、磁共振成像(MRI)、正电子发射型计算机断层显像(PET)等,它们在发现病变、判断病变良性还是恶性上具有不可代替的重要作用,了解这些检查对于防治乳腺癌显然具有重要的指导意义。乳腺自查在欧美等发达国家,家庭医生或医疗机构每年定期提供相关体检,乳腺癌早期筛查已经纳入常规体检项目,其中乳腺钼靶X线摄影检查又被列为疾病诊断的首选,这些检查能帮助发现更多的早期乳腺癌。因此,欧美等发达国家的指南指出:对于早期乳腺癌,乳腺自查不能提高检出率,降低死亡率。但国内的情况与国外不同,不少乳腺癌在发现时已属晚期,失去了早期治疗的机会,因...  (本文共2页) 阅读全文>>

《科学养生》2019年04期
科学养生

让乳腺癌癌细胞“原地踏步”

乳腺癌是目前威胁女性的第一大恶性肿瘤,过去提及“乳腺癌晚期”,人们总是为之色变。不过,随着今年一批创新药物在中国获批,晚期乳腺癌或许可以不再被看作绝症。未来,晚期乳腺癌患者或像糖尿病、高血压患者一样得到长期的生存,并有尊严有质量地活着。精准:减少对女性躯体伤害据权威资料统计,2015年中国新发乳腺癌病例27.2万,死亡约7万余例,其中确诊的每10个乳腺癌患者中有1个为晚期;在接受过手术及规范治疗的早期乳腺癌患者中,有30%—40%会发展为晚期乳腺癌。调查显示,我国晚期/转移乳腺癌患者人均治疗费用远超患者家庭年收入水平。2012—2014年13省37家医院的调查结果显示,中国乳腺癌人均治疗费用5.4万元人民币,转移性乳腺癌人均治疗费用9万元,远超过患者前一年家庭人均收入14175元。国家药物临床试验机构(肿瘤专业)主任、解放军联勤保障部队九〇〇医院肿瘤科主任陈曦介绍说,临床中有些患者对于疾病的诊治仍抱有错误观念:有些患者或家属听说...  (本文共2页) 阅读全文>>

《家庭医学(下半月)》2019年02期
家庭医学(下半月)

乳腺癌中医药辅助治疗

乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。在中医文献中,将乳腺癌称为“乳岩”。随着人们生活方式的改变,乳腺癌的发病率在我国呈逐年上升而发病年龄逐渐减小的趋势。对于乳腺癌的治疗,西医以手术切除为首选,并结合放疗、化疗、内分泌治疗及免疫疗法等。但这些治疗均具有极大的副作用,对病人的心理和生理产生很多副反应,不仅影响患者的生活质量,并有可能干扰治疗的成功进行。在现代医学迅速发展的今天,中医药作为乳腺癌综合治疗手段之一,在减轻乳腺癌术后并发症,减轻放疗、化疗、内分泌治疗等的毒副反应,防治术后复发转移,以及用于特殊类型乳腺癌的治疗等方面的优势明显,并日益受到国内外肿瘤临床界的重视。古代中医文献对乳腺癌的病名早有记载,被称为“乳石痈”“乳岩”“石奶”等,所描述的症状与现代医学有关乳腺癌的症状描述十分吻合。如明代名医陈实功在《外科正宗》中描述:“经络痞涩,聚积成核,初如豆大,渐若围棋子;半年一年,二载三载,不痛不痒,渐渐而大,始生疼痛,痛则无解...  (本文共2页) 阅读全文>>

《家庭中医药》2019年03期
家庭中医药

乳腺癌低龄化 预防有办法

著名歌手姚贝娜因乳腺癌复发于2015年1月16日突然离世时才33岁。笔者又想起在《红楼梦》中饰演林黛玉的陈晓旭和著名歌手叶凡,也是死于乳腺癌。她们的英年早逝,实在让人惋惜。乳腺癌是女性的多发病、常见病,但过去其发病年龄一般都在更年期前后,近年来却有越来越低龄化的趋势。据报道,家住河南省某县的小雨,在2岁多的时候即发现左侧乳头出现淡黄色溢液,乳头下方可触及一颗黄豆大小的肿物,但那时并没引起家人的重视。随着年龄的增长,小雨左侧乳房内的肿物也在悄悄长大。到了小雨9岁时,肿物己长至大枣样大小,乳头乳晕区皮肤也出现了局部破溃。后经病理科著名专家丁华野主任给出的会诊结果是“分泌型乳腺癌”,这真像是一个晴天霹雳。因为此型乳腺癌在国内极为罕见,1966年才首次报道。该病好发于女童和青少年,因此又被称为幼年性乳腺癌。为憤重起见,住院后的当天,乳腺科主任又为小雨做了穿刺活检,病理结果再一次证实为分泌型乳腺癌,癌细胞己经浸润至乳头真皮层。因孩子太小、...  (本文共3页) 阅读全文>>