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基于健康老龄化的城市社区卫生服务提供模式分析

人口老龄化是21世纪一个重大的社会问题,关系到社会稳定和人口安全。按国际通行的标准,60岁以上的老年人口在总人口中的比例超过10%,或65岁以上老年人口在总人口中的比例超过7%,即可看作是达到了人口老龄化。由于计划生育政策和人口预期寿命的延长,我国已于1999年10月提前进入人口老龄化国家的行列。我国2000年第五次人口普查表明,60岁及其以上老年人口已达1·26亿,占全国总人口的10%(65岁以上老年人口为8687万,占7%),并以年均3·2%的速度持续增长。更为突出的是,我国80岁以上老年人口已达1100万,并以年均5·4%的惊人速度递增。我国老龄化进程表现出“两高两大两低”的基本特征,即高速、高龄,基数大、差异大,社区养老社会水平低、自我养老和社会养老意识低的现状,给整个医疗卫生服务体系提出了挑战。社区是老年人最基本的生活区域,社区卫生服务便捷、综合、连续、经济等特点,符合老年人口对卫生服务的要求,老年医疗保健的大多服务项...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国社会保障》2006年06期
中国社会保障

重造“社区”品牌走中国式卫生服务创新之路

加06年2月8日,国务院总理温家宝主持的国务院常务委员会审议并原则通过了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(以下简称“意见,’),城市社区卫生服务工作受到了社会各界的高度重视,但什么样的城市社区卫生服务中心似下简称“社区”)能担负起政府交给的重任?许多问题还需要理出一个清晰的头绪。 跳出现有模式打造国家级品牌 十年社区路,一路走得艰难。群众对“社区”的不信任,原因是多方面的。武汉市2005年13家部、省属医院就医信息显示:四家超大型医院(同济,协和,省人民,中南医院)门诊量达到445万人次,超过其他9家医院门诊量之和。住院情况就三级医院为例,2005年8月,市一医院医保出院病人1358人,为其它4家(新华医院、中山医院、武汉市第三医院、武汉市第五医院)三级医院医保病人出院之和。以2005年8月份医保门诊个人账户消费为例:湖北隆泰大药房消费总金额为1 222886 .42元,排行位于全市“两定”机构第三,仅次于武汉市第一、二医...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国社会保障》2006年04期
中国社会保障

社区卫生服务呼唤机制创新

社区卫生服务是与公共健康保障需求相适应的服务,也是与社会经济发展阶段相适应的服务。随着看病难、看病贵成为社会关注的热点,发展社区卫生服务,发挥其维护健康、防范疾病、控制费用等方面的积极作用,已经成为必然选项。 发展社区卫生服务需要创新制度 在成功实现发展战略理性回归的同时,我们要意识到发展社区卫生服务必须实现一系列创新。没有体制、机制的创新,就没有社区卫生服务的顺利发展。当前,要重点解决服务模式、管理模式、筹资模式以及就医模式的转变。旧的模式已经难以适应新的形势,成为瓶颈,制约了社区卫生服务的发展,必须通过创新促进其转换。在创新过程中,要以管理模式和筹资模式转变为突破口。以往社区卫生服务没有责任主体、无人埋单是普遍问题,是制度安排的缺陷。这个问题的长期存在,制约了社区卫生服务的功能定位和质量提高,以及管理的规范性和有效性,使得社区卫生服务能力和社会信誉在百姓中的口碑大打折扣。在管理模式和筹资模式改革方面,必须建立起可以实现社区卫...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国社会保障》2006年11期
中国社会保障

发展社区卫生服务是完善基本医疗保险制度的必然选择

问题的提出“看病难,看病贵”是目前中国最尖锐的社会问题之一,为努力缓解这些矛盾,针对部分人群不被医保覆盖的状况,不少地方开始试行城镇居民医疗保险,以求让人们的健康福利得到应有保障。在这一背景下,无论是制度创新,还是体制转轨,发展社区卫生服务成为完善基本医疗保险制度的必然选择。例如针对老年人主要患慢性病和行动不便的特点,社区卫生服务机构可以提供长期的、就近的医疗服务和护理服务。而从国际经验和费用控制的角度看,不论基本医疗保险采取的是哪种模式,社区卫生服务都是作为整个卫生系统的一部分,承担着“守门人”的责任。家里或社区内获取医疗服务。社区卫生服务的成本普遍低于大医院,可以使居民享受到价格低廉的医疗服务。其双向转诊制度一方面使居民在遇到大病或疑难病症时可以及时转至大医院就诊,又可在病情得到控制后回社区卫生服务机构巩固治疗,大大节约了医疗保险费用,也优化了医疗资源的配置使用。发展社区卫生服务的必要性根据卫生部《关于发展城市社区卫生服务的...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国全科医学》2006年01期
中国全科医学

关于中国社区卫生服务有关问题的思考

自1999年卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》文件下发以来,全国大部分城市都已经开展了社区卫生服务工作,社区卫生服务机构如何运作,如何管理,如何更好地发挥其功能,我想从以下几个方面和大家分享一下我的一些想法或者我对一些问题的考虑。1社区卫生服务中心在运行过程中的作用社区卫生服务中心在运行过程中关键是4个方面的作用,首先社区卫生服务中心是平台,在这个平台当中不仅仅是中心的工作人员在唱戏,还要吸引其他的专业人员来唱戏,包括专科医生、社会义工及社会上其他工作者都应该在这个平台唱戏。第二,社区卫生服务中心是服务的提供者。第三,社区卫生服务中心机构具有管理的功能,它管理什么呢?一个是要管理这个中心有效的运行;其次是要管理服务对象的健康。第四,社区卫生服务中心机构在现阶段一定要树立品牌,因为我们从1997年做到现在,社区卫生服务中心应该上台阶了,应该考虑品牌建设,应该从传统的一种服务产品的提供到品牌构造阶段了。社区卫生服...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国热带医学》2006年01期
中国热带医学

开展社区卫生服务的做法和思考

1998年12月,我院作为北海市医疗机构办社区卫生的试点单位,率先在北海市广场东里建起了全市的第一个社区卫生服务站。先后建起了全市规模最大的云南路社区卫生服务中心,并在院外的二个门诊部增加了社区卫生服务功能,使社区卫生服务的幅射面由原来2个居委会扩展到整个北海市区,辖区内的4万多名居民享受到了方便快捷的社区卫生服务。实践使我们认识到,社区卫生服务的确大有作为。1合理规划,加快社区卫生服务工作的发展云南路社区是北海市近年发展较快的一个居民密集区,由于该区内尚缺乏正规的医疗机构,居民看病难的问题较为突出。去年底,随着我院云南路门诊部综合大楼的落成,在该辖区内开展社区卫生服务工作摆在了医院发展的议事日程上,如何才能更好地利用现有的卫生资源加快我院社区卫生服务发展,使更多的居民能享受到快速而便利的卫生服务。我们抽调了专人负责云南路社区卫生服务中心的筹划工作,部院各职能科室予以积极协助,经过半年多的努力,即建起了全市规模最大,功能最为齐全...  (本文共2页) 阅读全文>>