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我国医院规模经济的探讨

近年来我国的医院总数以及床位数增长迅速,但是医院规模的扩大并不等同于效益的扩大,不合理的扩大规模不但不能带来规模效益,反而会产生规模不经济。本文以保持医院规模经济  (本文共4页) 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

上海市医院规模和布局建设现状分析与评价研究

一、研究背景(一)医改背景下医院规模和布局建设进展和效果应及时总结和评价在我国,众所周知,“看病贵、看病难”已被定位为重大民生问题,国家为此进行了新一轮的医药卫生体制改革,提高基本医疗卫生服务可及性是其近期目标之一,推进公立医院改革试点是新医改近期(2009-2011年)五项重点改革内容,其意义在于“提高公立医疗机构服务水平,努力解决群众‘看好病’问题”,“适度规模”、“合理布局”被确立为公立医院试点改革的指导思想和要求。新医改背景下,医院规模和布局建设至少有两点需要深入研究,一是各地医院规模和布局建设的进展情况,二是“适度规模”、“合理布局”的评价问题。(二)上海市医院规模和布局建设具有特殊性,其建设效果亟需评价上海市医院建设面临较特殊的外部环境。上海市早在1997年就明确了由城市医疗中心和社区卫生服务中心构成新的城市医疗卫生服务体系改革目标,其后不断整合其医疗资源、不断调整辖区医院布局,域内医院规模和布局建设动作不断,其中影...  (本文共254页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

县级综合医院规模经济效率及其影响因素研究

一、研究目的与意义针对我国综合医院床位规模不断扩张的现实问题,对县级综合医院规模经济效率进行测量和评价,探讨综合医院发展是否存在规模经济现象,并进一步分析医院规模的影响因素。研究我国医院规模经济效率及其影响因素具有重要意义:一方面可以为医院建设和发展提供理论支持,另一方面可以为卫生行政部门制定区域卫生规划和监管医院运营提供决策参考和依据。二、研究目标与内容(一)我国综合医院规模发展的特点与趋势:对现阶段我国综合医院床位规模现状进行描述性统计分析,探寻医院规模发展的特点和趋势。(二)综合医院规模与财务风险的相关关系:定量分析分析床位医院规模与财务风险的相关关系,揭示医院规模扩张的潜在风险。(三)综合医院规模经济效率的实证研究:对不同规模医院的DEA效率得分进行分析,检验不同组别之间效率得分的差异程度,探寻医院规模与规模效率之间的证据,并初步界定湖北省县级综合医院的适宜规模。(四)综合医院规模的影响和决定因素研究:定性探讨并定量测量...  (本文共163页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

公立医院成本行为研究

[目的]在我国公立医院规模不断扩张的背景下,研究伴随其间的成本行为问题是一个现实和迫切的课题。从理论层面上看,对公立医院成本行为的研究,可以探究我国公立医院是否存在规模经济,为世界范围内医院等多产出公共事业机构规模经济研究提供新的研究证据。从实践角度看,现阶段对我国公立医院规模扩张背景下成本行为的研究和探索,可以为医院规模发展提供理论支持,有利于提高医疗资源的技术效率,还可以为政策制定者对卫生资源的有效配置提供决策依据,提高卫生资源总体使用效率。[方法]本研究资料主要来源于河南省卫生部门财务信息数据库、河南卫生统计年鉴、文献数据库和专家访谈资料等。实证研究部分主要运用计量经济学方法,结合河南省公立医院成本数据的描述性统计分析,通过建立截面数据成本WLS模型和面板数据固定效应计量模型,完成模型参数估计和后续分析,拟合边际成本、规模经济和范围经济拟合曲线行为表现,界定医院床位规模与成本行为的关系。[结果]1.2008-2011年河南...  (本文共123页) 本文目录 | 阅读全文>>

中南大学
中南大学

长沙市DS医院经济运行效率评价与提升研究

摘要:随着社会的发展,人民对健康的愿望越来越强,对医疗卫生的要求越来越高。但在目前我国的医疗卫生体制现状并不得到群众的认可,虽然我国的卫生体制改革一直在不断进行,但是“看病难,看病贵”的问题依然突出。近二十余年来,随着社会的进步,我国一些医院的规模也在迅速壮大,医院作为一个经济实体,存在规模经济现象。医院经济运行与其规模经济效益、集约化程度的关联越来越紧密,在如今医改进行到攻坚时期的状况下,如何有效评价与提升医院经济运行效率,这一直是一个值得研究的课题。本论文通过科学的分析方法对长沙市DS医院近10余年来的医疗工作量、业务支出收入、人员设备等情况进行分析得出:DS医院在规模扩张中应谨遵最优规模的基本原则,注重质量效益型发展与精细信息化管理。DS医院规模与收益关系的实证研究表明:医院病床数、固定资产增值、医院员工数对人均业务收入与人均住院人次费用有着显著影响,对平均住院天数无显著影响;医院病床数与固定资产值对人均业务收入有正面影响...  (本文共52页) 本文目录 | 阅读全文>>

上海交通大学
上海交通大学

上海市公立医院整合动因及效应研究

卫生资源整合是优化卫生资源配置、提高卫生资源的使用效率,缓解人民群众“看病贵、看病难”问题的重要手段。自20世纪90年代,我国大中城市的大型公立医院开始探索公立医院的整合。2000年以来,政府相继颁布了一系列配套政策、文件,支持、鼓励各类医疗机构合作、合并,进行卫生资源的整合。在这些政策推动下,公立医院间的整合和医院集团的建设进入了一个迅速发展的阶段,全国组建了若干医院集团或医院联合体。与此相适应,上海市公立医院的整合也进行的如火如荼,组建了包括上海市瑞金医院集团、上海市第六人民医院医疗集团等在内的多家医疗集团。公立医院整合的出现引发了新的研究课题。纵观国内外学者的研究可以发现,对医院整合的研究还不系统、不完善,尤其是我国公立医院的整合行为及其效应研究有待进一步拓展。目前,国内学者对公立医院整合的研究主要集中于整合的动因及治理结构的研究,而对于整合动因的研究大多是规范研究,没有进行深入的理论分析。同时目前的研究没有给出除政策之外...  (本文共153页) 本文目录 | 阅读全文>>