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利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果分析

利培酮 ( Risperidone)是一种非典型的新型抗精神病药物 ,具有对 D2 和 5 - HT2 受体平衡拮抗作用 [1] ,用于治疗精神分裂症具有良好效果。难治性精神分裂症近年来受到精神科临床医生的关注 ,我们采用利培酮对难治性精神分裂症进行治疗 ,并与氯氮平作对比研究 ,现报道如下。1 资料与方法1 .1 研究对象  ( 1 )符合 CCMD- 2 - R中关于精神分裂症的诊断标准 [2 ] ;( 2 )曾用过至少两种以上化学结构不同的典型抗精神病药物治疗 ,剂量相当于氯丙嗪≥ 5 0 0 mg/日 ,但无明显效果 ;( 3)总病程 5年以上 ,且 5年内没有社会功能良好的时期 ;( 4 ) BPRS量表分 45分 ;( 5 )无严重躯体及脑器质性疾病。本文共计 60例 ,入院后随机分为利培酮组 ( A组 )及氯氮平组 ( B组 )各 30例。其中 A组男性 1 8例 ,女性 1 2例 ;B组男性 1 9例 ,女性 1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国民康医学》2009年17期
中国民康医学

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

难治性精神分裂症是临床治疗中的难题,据Ueberman等(1991)统计,首次发病的精神分裂症患者中约有14%对传统抗精神病药治疗无效,而反复发作者有25%疗效不好。一般认为氯氮平是治疗难治性精神分裂症较为有效的药物。利培酮商品名为维思通,属苯丙异恶哩衍生物,是一种非典型的新型抗精神病药物,通过拮抗中脑及边缘系统的多巴胺DZ受体与5一HTZA受体而产生抗精神病作用。我们将利培酮与氯氮平进行随机对照研究,以评价利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应。1对象和方法11研究对象为在我院住院的符合CCMD一3精神分裂症诊断标准的患者,经2种以上分属2个化学类别的传统抗精神病药物,足够剂量及疗程的治疗,病情无好转的难治性病例,共30例。随机分成两组,年龄在35一62岁,利培酮组平均(43.6士7.45)岁,氯氮平组平均(42.8士8.36)岁。病程10~28年,利培酮组平均(巧.6士6.29)年,氯氮平组平均(13.8*7.27)年。...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国新药杂志》2005年05期
中国新药杂志

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的随机对照研究

一部分精神分裂症患者对传统抗精神病药物治疗效果差而成为难治性精神分裂症患者。当前国内外较一致认为氯氮平是难治性精神分裂症患者的首选药物,但因氯氮平存在粒细胞缺乏症、QTC间期延长等致命不良反应而使其临床应用受限。故本研究拟对难治性精神分裂症患者应用利培酮和氯氮平进行随机对照治疗,以探讨利培酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效和安全性。对象和方法1病例选择 人选标准:①符合CCMD一3精神分裂症诊断标准。②符合Kane难治性精神分裂症的定义标准:过去5年对3种剂量和疗程适当的抗精神病药物(3种药物中至少有2种化学结构是不同的)治疗反应不良;患者不能耐受抗精神病药物的不良反应;即使有充分的维持治疗或预防治疗,患者仍然复发或恶化。③年龄18一60岁。④阳性症状和阴性症状量表(PANSS)妻60分。⑤育龄女性在整个试验过程中同意并采取有效的避孕措施。⑥取得患者或家属的口头知情同意。 排除标准:①合并心、肝、’肾、内分泌等严重躯体疾病者,尤其...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国民康医学》2010年16期
中国民康医学

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床对照分析

1/5~1/4的精神分裂症患者对抗精神病药治疗产生阻抗而成为难治性精神分裂症(Treatm ent-Resistant Sch izo-phren ia,TRS),通常症状多,或许需要更长时间住院治疗,所需总费用高。我院对TRS应用利培酮和氯氮平治疗并进行比较,现报道如下:1资料和方法1.1资料患者144例。入选标准:符合CCMD-3精神分裂症诊断标准;8年内用过3种或以上抗精神病药,至少是分属两种不同化学结构,每种抗精神病药至少治疗6周、剂量充分而精神症状无明显减轻;8年内社会功能未处于良好阶段;无癫痫、脑炎、血液病以及严重心血管系统病史。其中,男104例、女40例;汉族136例,其他民族8例;未婚74例,已婚40例,离异30例;年龄(42.07±8.34)岁;受教育年限(8.56±0.88)年;首次发病年龄(22.64±5.11)岁;住院次数(4.15±2.27)次;本次住院时间(66.22±69.08)个月;无阳性家族史6...  (本文共3页) 阅读全文>>

《上海精神医学》2003年03期
上海精神医学

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的随机对照研究

约 1/ 5~ 1/ 3的精神分裂症病人对抗精神病药治疗效果差 ,产生阻抗而成为难治性精神分裂症(Treatment ResistantSchizophrenia ,TRS)病人。TRS病人通常症状多 ,或许需要更长时间的住院治疗 ,所需总费用高且不成比例。我们对TRS病人应用利培酮和氯氮平进行随机对照治疗 ,并对两药的疗效和安全性进行比较 ,现报道如下。1 对象和方法1 1 对象均为符合CCMD 3精神分裂症诊断标准 ,5年内用过 3种抗精神病药 ,至少是分属两种不同化学结构 ,每种抗精神病药至少治疗 6周 ,剂量充分而精神症状无明显减轻者 ,5年内病人的社会功能没有处于良好的阶段。无癫痫、脑炎、血液病以及严重心血管系统病史。共入组符合上述标准的 72例病人 ,男 5 2例 ,女 2 0例 ;汉族 6 8例 ,其他民族 4例 ;其中未婚者 37例 ,已婚者 2 0例 ,离异 15例 ;平均年龄(4 4 0 7± 10 34)...  (本文共4页) 阅读全文>>

《包头医学》2000年02期
包头医学

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症对比研究

氯氮平与利培酮是对5—HT2 受体亲和力大于D2 受体亲和力的非经典抗精神病药[1],且氯氮平对难治性精分症疗效得到临床的认可 ,因此有必要将利培酮对经典神经阻滞剂不能耐受的精神分裂症患者临床疗效和副作用并与氯氮平对难治性精神分裂症治疗进行双盲对照研究 ,内容如下。1资料与方法1 1一般资料将48例符合CCMD—Ⅱ—R精神分裂症标准的住院及门诊患者 ,年龄31~59岁 ,且以往至少对两种不同类型的抗精神病药不能耐受或经足量治疗至少4周无效的精神分裂症患者随机分为两组。利培酮组24例 ,男21例 ,女3例 ;氯氮平组24例 ,男18例 ,女6例。年龄31~59岁。(平均48 3±10 8岁) ,病程0 5~22年 ,(平均11 25±6 75年) ,两组病人年龄、性别无显著性差异。1 2方法投药方法及疗程 :利培酮(西安杨森制药有限公司产品)1mg/次 ,每日2次 ;1月内可以加至4~8mg/d。氯氮平(湖南洞庭制药厂产品)25m...  (本文共2页) 阅读全文>>