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持续咳嗽不同时间的结核病专科门诊就诊病人痰检结果分析

控制肺结核病的关键是发现和治疗传染源,即痰涂片抗酸杆菌染色检查阳性的病例,以减少传播。目前,山东省实施的肺结核病例发现措施主要是对咳嗽、咳痰3周以上的患者先行X线胸部透视(或拍胸片),对有异常阴影者进行3次痰涂片检查。为了探讨能否将咳嗽、咳痰2周以上作为痰检筛选标准,以取代咳嗽、咳痰3周以上的标准,以便早期发现更多涂阳肺结核病人,2005年我们在山东省的3个县(区)对就诊于结核病防治机构门诊的病人进行观察。1对象与方法1.1对象2005年,选取郓城县(综合医院)、济南市历城区(独立结核病防治机构)和兖州市(卫生防疫站),对结核病门诊2005年7-12月就诊的病人进行观察。1.2方法门诊医生根据病人的年龄、性别及其主诉,按照咳嗽时间1-6 d、7-13 d、14-20 d,≥21 d分别登记。观察病人均留取3个痰标本,其中第1次痰标本现场收集,夜间痰和清晨痰由病人次日送交。对咳嗽2周以上者进行X线胸部透视,观察胸部X线有无异常阴影...  (本文共2页) 阅读全文>>

《疾病监测与控制》2017年03期
疾病监测与控制

基层结核病痰检现状及应对措施

结核病作为高传染性疾病,具有很高的发病率和耐药性,一直是威胁人类健康的主要传染性疾病[1]。从流行性病调查来看,农村地区结核病疫情明显高于城市,因此基层是防控结核病的重点。痰涂片结核菌检查(简称痰检)是发现肺结核传染源的重要手段,对临床诊断和治疗具有十分关键的指导意义[2]。我国是人口大国,基层结核病防控面临着诸多的问题和挑战,本研究旨在通过样本分析方法研究总结基层结核病痰检现状,找出存在问题及规律,为基层针对性预防和控制提供参考。现报道如下。1资料与方法1.1研究对象随机选取2013年7月~2015年7月我院所在城市结核病防治中心肺结核疑似对象及已确诊的肺结核患者共3 000例作为调查对象,其中疑似肺结核症状者1 450例,肺结核患者1 550例。3 000例受检样本中,男1 900例,女1 100例;年龄3~68岁,平均(42.4±3.3)岁;教育程度:大专及以上752例;高中(中专)1 320例,初中34例。另选取结核病防...  (本文共2页) 阅读全文>>

《北方药学》2013年07期
北方药学

基层结核病痰检现状及应对措施

我国在世界22个结核病的高发病率的国家之内,且我国结核病患者的数量占全世界的第二位,防治结核病的工作是相当艰巨的。我国结核病的疫情具有发病率较高、耐药率较高、感染率较高、青壮年的发病率较高、因病死亡率较高、农村疫情较多的特点。可见,防治结核病的工作重点在基层。防治结核病的重点是对现有的结核病患者给予彻底的治愈。开展结核病督导工作的基础是发现传染源,其最有效的方法是进行实验室检查,结核病的实验室检查是制订方案,实施治疗评价疗效的依据。而实验室检查的主要方法是进行痰检,可见痰检的重要性。目前,要提高我国的结核病的治愈率和发现率,就必须提升基础医院的痰检质量。随着国家相关部门和各级政府相关部门对结核病重视程度的提高,基层结核病痰检的工作取得了一定的进步,但仍存在诸多问题。本文旨在探讨分析基层结核病痰检现状及应对措施,具体报告如下。1在痰标本收集方面,存在标本验收不到位的问题对痰标本的收集要求符合相关要求,即患者在深呼吸之后,从肺部的深...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国防痨通讯》1985年01期
中国防痨通讯

加强结核菌检验工作和中心实验室的任务

痰结核菌检验(简称痰检)工作在结核病防治工作中占有非常重要地位。国内外一致认为痰检工作是发现结核病的重要手段、诊断结核病的重要依据及考核化疗效果的重要指标。痰检工作贯穿着结核病防治工作的每一个环节。目前,国内的痰检工作开展很不平衡,很多地区对痰检工作重视不够。以人力、物力条件较好的上海市来看,1981年新发现的6,042例中菌阳病例仅占10一4。%,说明即使在新发现病例中痰检工作也做得不够,全部登记病例的痰检率约为60%,也就是说40%病例是单凭X线检查结果进行判断的纽’。目前,除了要提高痰检在防治工作中的重要作用的认识外,个人认为还应加强以下几项工作。 一、操作方法的统一化和标准化 痰涂片检查结核菌,是目前应用最多的方法,厚涂片法已得到广泛应用,但各地区、各机构所用方法差别很大。最近有人对痰厚涂片检查方法的涂片厚度、痰量与染色方法等条件进行对比观察〔“JL“,这有利于制订全国统一标准。荧光法检查也具有重要意义,特别对检验标本较...  (本文共2页) 阅读全文>>

《湖南医学》1990年10期
湖南医学

湖南省结核病痰检质量控制工作评价

痰涂片结核菌检查(简称痰检)是发现肺结核传染源、确定诊断、制订化疗方案、考核疗效以及评价防治效果的重要手段,其质量控制是国家结核病防治规程(NTP)的重要组成部分,直接反映一个国家或地区结核病控制工作的水平。现根据湖南省结核病控制项目1996年、1997年年度考核结果,对全省结核病痰检质量控制工作进行评价。1资料来源与方法1.1资料来源湖南省结核病控制项目1996年、1997年年度考核获得的14个地(州)市和28个县(市、区)结防科细菌学实验室的痰检结果。1.2方法按《结核病控制项目工作手册》(简称《项目手册》)和《结核病诊断细菌学检验规程》(简称《检验规程》)的要求,调查可疑就诊病人中胸透异常者查痰及治疗管理中病人痰涂片复查情况。由考核组痰检技术人员对每个地区抽查阳性片50张、阴性片25~30张,按统一标准复验其制作合格及诊断符合情况。2结果2.1胸透异常者痰检情况见表1。1996年和1997年均未达到对每一例胸透异常者必须查...  (本文共2页) 阅读全文>>

《安徽预防医学杂志》2008年06期
安徽预防医学杂志

固镇县乡镇结核病痰检点工作评价

乡镇设结核病淡涂片检查(简称“结核病痰检点”),是根据国家结核病控制规划的要求和目前结核病控制工作的需要,为了做到病人发现的关口前移。我县设了6个结核病痰检点,位于全县东西南北中,覆盖人口317 655人,占全县总人口的53.84%。为推动结核病痰检点工作的开展,提高病人的发现水平,我们于2007年底对这6个结核病痰检点2006~2007年工作进展情况进行了检查、分析和评价,现报告如下。1资料与方法1.1资料收集刘集、湖沟、仲兴、任桥、王庄、新马桥6个乡镇痰检点2006~2007年工作开展情况有关资料。1.2方法依据《乡镇卫生院设置结核病痰涂片检查点实施方案》和相关的国家标准方法进行分析评价。2结果2.1痰检工作情况6个乡镇结核病痰检点2006年痰检初诊登记796人次,2007年痰检初诊登记911人次,痰检人次在增加;阳性检出率也在逐年增加。(表1)。2.2推荐病人情况2006年推荐病人数436人,2007年推荐病人数476人;...  (本文共2页) 阅读全文>>