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胰十二指肠切除术后胰瘘发生的相关因素及防治

胰瘘是胰十二指肠切除术后最常见的并发症,其发生率高、危害大、补救难,可引起感染、大出血、多器官功能衰竭,致死性强。近年来随着医疗技术的不断发展,胰瘘相关的病死率虽有所下  (本文共5页) 阅读全文>>

兰州大学
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胰十二指肠切除术后早期并发症发生的相关因素及防治策略研究

研究目的:回顾分析近年来国内外关于胰十二指肠切除术后早期并发症的研究现状的相关文献总结相关防治措施,同时探讨减压管不同放置方法对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响,以减少胰十二指肠切除术后早期并发症的发生,为以后临床工作提供一定的参考。研究方法:回顾性研究兰州大学第一医院2012年10月-2014年10月行胰十二指肠切除术的患者的临床资料,按照减压管的放置不同分为胰管组和盲襻组,统计分析两组患者胰瘘发生的临床资料,并对患者进行随访,比较两种不同减压管对胰瘘发生的影响,患者住院时间及住院费用。研究结果:两组患者的临床资料对比,如性别,年龄,疾病病理构成,是否术前减黄等等没有明显统计学差异,本研究中术后主要并发症发生率为胰瘘(7.2%),胆漏(5.6%),胃排空延迟(2.4%),出血(4.0%),腹腔感染(2.4%),切口感染(2.4%)。两组患者分别为胰瘘:胰管组11.8%,盲襻组1.8%(P0.05);胆漏:胰管组7.4%,盲襻组3....  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>

湖南师范大学
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腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素分析

目的:对我院因各种疾病行腹腔镜胰十二指肠切除术(Laparoscopic Pancreaticoduodenectomy,LPD)病人的术前、术中、术后相关因素进行分析,探讨LPD术后胰瘘的危险因素。方法:采用回顾性对照研究,按纳入、排除标准,纳入165例2015年1月至2018年1月于湖南省人民医院肝胆外科行LPD患者的临床资料。收集患者术后胰瘘、出血、感染、胆瘘、胃肠排空障碍、术后住院时间、二次手术率、多器官功能衰竭、病死率等资料做一般分析。是否发生胰瘘(B、C级胰瘘)分为胰瘘组和非胰瘘组,对比分析胰瘘的相关因素。相关因素包括:性别、年龄、体重指数、合并糖尿病、合并高血压、术前总胆红素、术前白蛋白、手术时间、出血量、有无输血、腹腔引流管放置数目、胰肠吻合方式、胰管直径大小、胰腺质地、胰管支撑管内外引流、术后第一天引流液淀粉酶值、术后第一天引流液量、术后血清淀粉酶值、术后病理类型。使用统计学软件对每个因素逐一进行单因素分析,单...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>

第四军医大学
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胰十二指肠切除术后胰瘘的回顾性分析研究

胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy PD)手术复杂,创伤大,术后并发症多,死亡率高。胰瘘(pancreatic fistula PF)是其术后最常见、最严重的并发症。多年来,对胰瘘的发生原因学者做了很多研究,并试图通过应用一些新方法来预防或减少术后胰瘘的发生,但其发生率仍很高。本文通过对PD术后432病例进行回顾性分析及总结,评价空肠减压对预防胰瘘的作用;对胰瘘的危险因素作出分析;并对C级胰瘘的防治进行了探讨,目的是为寻求进一步减少PD术后胰瘘发生率方法。目的:通过对PD术后胰瘘的回顾性分析,拟评价空肠减压对预防胰瘘的作用,并对胰瘘的危险因素、C级胰瘘的诊治作出分析研究。研究分为三个部分:1、回顾性研究空肠减压对胰十二指肠切除术后胰瘘发生率的影响;2、分析胰瘘术后的危险因素;3、探讨C级胰瘘的防治方法。方法:1.对432例行胰十二指肠切除术的患者的临床资料进行回顾性分析;其中胰肠吻合行空肠减压265...  (本文共62页) 本文目录 | 阅读全文>>

济南大学
济南大学

胰十二指肠切除术后并发症相关因素及防治对策的探讨

背景及目的:胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenctomy,PD)是治疗胰腺头颈部、十二指肠以及Vater壶腹周围恶性肿瘤和一些良性疾病的经典手术方式,该手术范围大、难度高、持续时间长、术中出血多,是腹部外科最为复杂的手术之一。术后并发症多而严重。如何改进手术方式,降低手术并发症,使患者顺利康复,一直是外科医师的不懈追求。本研究从外科治疗学的角度上,探讨胰十二指肠切除术中胰腺残断的处理、胰肠吻合方法、合理引流、术后应用生长抑素及肠内营养等治疗措施,对患者术后并发症的防治作用。方法:对我院行胰十二指肠切除术后患者的临床资料进行回顾性研究,分析比较PD术后并发症发生的相关因素,根据这些相关因素确定防治措施,针对性改进手术中操作细节和加强术后管理及支持治疗,观察术后并发症的发生情况。结果:1.回顾性分析显示统计因素与术后并发症相关性,均无统计学意义。统计因素中优势比排序为:性别引流体重指数胰肠吻合术式术前血红蛋白术中输...  (本文共44页) 本文目录 | 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2018年92期
世界最新医学信息文摘

胰十二指肠切除术后胰瘘相关危险因素及防治研究进展

目的分析与胰十二指肠切除术后胰瘘发生相关危险因素,探讨预防胰十二指肠切除术后胰瘘的方法。方法通过检索近年来国内外关于胰十二指肠切除术后胰瘘相关危险因素及预防方法的相关文献并做一综述。结果胰瘘是胰十二指肠切除术后常见、最危险的并发症之一,其主要与高龄、术...  (本文共5页) 阅读全文>>