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论影响卫生资源分配公平性的因素

许多研究表明,无论国家的贫穷与富裕,在和健康直接相关的卫生资源分配问题上都表现出大体一致的规律:缺乏足够可以利用的卫生资源的人与拥有较多可以利用的卫生资源的人相比较,其健康状况将较差。这说明,尽管对卫生资源的分配与使用未必是决定健康状况的惟一因素或决定性因素,但起码是一个重要因素。也就是说,在卫生资源分配上处于不利地位的人,在医疗上也将处于不利地位。美国医学社会学家WilliamC.Cockerham曾引用BruceVladeck的研究证明了这一点是怎么发生的[1,2]。WHO的研究也证明了这一点[3]。影响卫生资源分配公平性的因素相当复杂。周梅芳和徐凌中等曾经分别指出卫生资源配置[4]和卫生筹资政策[5]对卫生资源分配公平性的影响。作为对他们研究的延伸和补充,我们将从另外的角度来继续探讨这些影响因素。1观念因素对卫生资源分配公平性的影响重医疗,轻预防,是当今医学界中相当普遍的观念。这种观念来源于生物医学模式下工具主义的思想路线...  (本文共3页) 阅读全文>>

西南交通大学
西南交通大学

我国区域间公共卫生资源配置的公平性研究

卫生资源配置在我国医疗卫生事业的改革和发展中一直起着关键的基础性作用,它为整个社会、政治、经济等各项事业的综合发展提供充足的生产力保障和物质基础。因而区域间卫生资源配置的公平性受到了各级政府、医疗卫生部门和人民群众的关注和重视。如何科学合理地进行卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,使其更好地服务于发展卫生事业和增进人民群众身心健康成了需要迫切解决的问题。卫生资源的配置主要包括卫生机构、人力资源、物力资源/设备、财力资源四个方面配置。通过对以上四个指标的假设分析,研究我国区域间卫生资源配置的公平性状况。从实证分析的结果来看,我国目前尚未实现东、中、西部卫生资源的公平配置,经济发达的东部地区所占有的卫生资源要明显优于中西部地区,同时还存在政府卫生总体投入不足,各地区公共卫生投入规模相差悬殊,卫生人力资源配置的政府与市场双双失灵,卫生物力资源短缺与浪费现象并存等不合理现状,这与我国社会、政治、国民经济和卫生行业长期历史发展...  (本文共70页) 本文目录 | 阅读全文>>

《第二军医大学学报》2005年11期
第二军医大学学报

医院卫生资源结构优化配置研究

当前,医疗卫生服务市场竞争日趋激烈,如何依据医院运行规律与特点,合理定位医院服务规模,及时调整医院资源结构,从而实现医院卫生资源的最优化配置,提高医院的可持续发展能力,成为卫生管理领域理论研究与管理实践所面临的热点问题[1,2]。本研究旨在构建合理理论模型以界定医院卫生资源优化配置过程中的环节与任务,建立基于历史数据与管理者经验知识的相关数学模型,研制微观层面卫生资源结构优化配置过程与医院运行机制改良相结合的医院卫生资源结构优化配置决策支持系统(decision support system of optimal allocation ofhealth resources in hospitals,OAHRH-DSS)。1资料和方法依据“理论模型-数学模型-决策支持系统”的技术路线,采用管理科学逻辑模型法(logic model)构建医院卫生资源结构优化配置理论模型界定医院卫生资源优化配置的目标、投入、产出和结果,并对其关键步骤...  (本文共4页) 阅读全文>>

《经济论坛》2005年20期
经济论坛

卫生资源合理配置探讨

市场经济的发展要求通过卫生服务 体系的结构性调整,实现卫生资源的合 理配置。即在一定时空范围内,区域内全 部卫生资源在总量、结构与层次分布上, 达到与居民的健康需要和卫生服务需求 相适应的组合状态。而改革卫生管理体 制,建立以需求为导向的宏观调控机制 是实现卫生资源合理配置的关键。作为 处于经济体制转型中的国家,既缺乏市 场竞争机制、完善的法律制度,又面临原 有体制的束缚,单纯的卫生政策调整并 不能实现卫生资源的优化配置。这也是 我国从so年代以来的卫生改革实践所 证明的现实状况。为此需要在以下方面 进行改革。 一、加大机构调整力度 严格控制卫生机构的瘾和规模, 根据卫生服务区域人口、居民需求、现有 卫生资源状况、机构辐射能力等情况进 行卫生机构设置,通过改组、改制、合并、 撤销戴压缩规模建制等方式进行机构调 整,把改善与提高卫生机构的内涵和效 率作为卫生机构建设的重点。资源过剩 地区不再新建或扩大机构,功能重复戴 相近以及难以...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国初级卫生保健》2005年05期
中国初级卫生保健

项目县制定与实施县卫生资源规划的实践与思考

我国政府利用世界银行优惠贷款在中西部贫困地区开展的第八个卫生项目(简称卫生Ⅷ项目),覆盖全国中西部7省(市)71个国家级贫困县,卫生发展的主要问题是卫生资源投入与服务提供不足,卫生服务的可及性与公平性较差,广大群众的疾病危害严重;同时,有限卫生资源的设置也不尽合理,利用效率低下,资源不足与资源浪费情况并存。特别是地方政府和相关部门的规划思想淡薄,卫生机构的规划能力薄弱,为制定与实施县卫生资源规划的项目活动带来较大障碍。7年来,根据国家卫生政策和卫生Ⅷ项目的要求,在各级领导的关心支持下,项目地区卫生管理干部与技术专家共同努力,积极探索在经济社会欠发达地区优化配置有限卫生资源的原则、途径和方法,使这一领域的工作取得了明显成效,但也还存在不少问题。回顾“制定与实施县卫生资源规划”这一子领域项目的发展过程,展望下一阶段的关注重点,希望有助于这项工作的可持续发展。1大胆实践成绩喜人在全国以市(地)为地域范围,制定与实施区域卫生规划,是国家...  (本文共2页) 阅读全文>>

《领导决策信息》2005年35期
领导决策信息

我国卫生资源区域配置差距仍在拉大

7月底,国务院发展研究中心等机构发布最新医改研究报告称,目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的,其消极后果主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。在2000年世界卫生组织对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,在191个成员国中倒数第4;在卫生总体绩效评估排序中,中国也仅列144位。城乡之间卫生资源分布不均匀我国城乡卫生资源的配置差距长期以来就存在。自市场化改革以来,城乡卫生资源配置的差距再次被拉大。从卫生技术人数方面来看,2003年,我国各直辖市、地级市、县级市平均每千人口卫生技术人数为4.84人,而各县级仅为2.19人,不到前者的一半。从卫生费用支出来看,2000年,我国卫生总费用为4763.97亿元,其中城乡卫生费用占总费用的比例分别为77.5%、22.5%。另一方面,我国城市和农村人均卫生费用总支出也都有了显著上升,2002年已经分别达到932.9元和268.6元,但是城乡之间的差距...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国卫生资源》2019年01期
中国卫生资源

《中国卫生资源》杂志稿约

《中国卫生资源》杂志由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国卫生经济学会和卫生资源杂志社主办,曾荣获“卫生部首届医药卫生优秀期刊”“2012年华东地区优秀期刊”称号,已入编中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。杂志紧密结合中国医药卫生体制改革实际,以开展卫生资源理论研究,交流改革经验,建立研究和探讨改革与发展的平台为己任,为探索卫生资源开...  (本文共1页) 阅读全文>>