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奋乃静联合尼莫地平治疗老年期首发精神分裂症30例

尼莫地平为强效脑血管扩张药 ,能逆转脑血管痉挛 ,增加脑血流量 ,改善脑循环。精神分裂症目前病因不明 ,有报道同脑血流情况有关 ,老年患者尤其明显[1,2 ] 。但在用抗精神病药物的同时合并用扩脑血管药物治疗精神分裂症尚未见有报道。为了研究老年首发精神分裂症的治疗效果 ,2 0 0 1年 5月~ 2 0 0 2年 4月 ,笔者在用经典抗精神病药物奋乃静的同时加用扩张脑血管药物尼莫地平治疗 ,以观察两组的起效时间及疗效。1 资料与方法1.1 临床资料 入组标准 :年龄≥ 6 0岁 ,简明精神病评定量表 (BPRS)评分 2 8分 ,根据CCMD 3标准确诊为精神分裂症。首次发病。排除标准 :有其他器质性疾病者 ,头颅CT有异常者。符合标准的首发精神分裂症患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组各 30例。治疗组男 11例 ,女 19例 ,年龄 (6 5 .3± 4 .0 )岁 ;对照组男 13例 ,女 17例 ,年龄 (6 6 ....  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东精神医学》2004年01期
山东精神医学

利培酮治疗精神分裂症快速起效三例报道

通常认为 ,一般口服抗精神病药治疗精神分裂症起效时间为 2— 4周。因此 ,精神分裂症急性期治疗起始 2周常需注射剂控制症状。但是 ,新型抗精神病药利培酮对某些病人短期内即可控制并缓解症状 ,临床上可取得戏剧性效果。现报道 3例典型病例供参考。例 1 住院号 4 2 4 89,女 ,2 0岁 ,因工作紧张 ,精神压力大起病 ,表现妄闻多疑 2月余入院。病前性格特征不明显。入院体检及其他检查正常。精神检查有敌意 ,意识清 ,有真性言语性听幻觉 ,有关系妄想、被害妄想、被跟踪妄想及妄想心境 ,情绪不稳易激惹 ,病理性意志活动增强 ,无自知力。诊断为精神分裂症。利培酮治疗第 1日 1mg ,第 2日 2mg ,第 4日 3mg ,第 4日起 ,患者接触改善 ,能暴露内心体验 ,1周幻觉减少 ,妄想动摇 ,2周症状基本缓解 ,继续治疗至 3周余症状消失 ,维持治疗病情稳定。例 2 门诊号 13375 3,男 ,2 9岁 ,因言语零乱 ,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国临床康复》2004年03期
中国临床康复

社区精神分裂症患者的家庭环境与复发

1对象和方法1.1对象1995年根据中法城市精神卫生划区服务合作项目的要求,对象为成都市成华区和青羊区两个区中的所有社区的精神分裂症患者。要求患者病情诊断符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订版关于精神分裂症的诊断标准,病程2年,曾住院又坚持服药的精神分裂症患者。1.2方法采用本院自编的社区精神病人家庭环境情况调查表,按户口登记逐户进行调查,对入组的精神分裂症患者作定式询问检查记录。调查者均为本院精神科的医护人员,调查前均经过了一致性培训。2结果2.1一般资料共入组916例患者,男485例,女431例;年龄18~74岁,平均年龄37.9岁。受教育情况:小学25例,初中54例,高中269例,大专71例,大学及大学以上为11例。婚姻状况:未婚121例,已婚641例,离婚107例,丧偶47例。职业:无业65例,工人324例,干部69例,服务人员186例,长期病休191例,病退81例。2.2精神分裂症复发情况患者出院后1年内受到家...  (本文共1页) 阅读全文>>

《华夏医学》2004年01期
华夏医学

奎的平治疗45例少儿精神分裂症

奎的平作为一种新的非典型抗精神病药物 ,对 5 - HT2 a、D1 、D2 均有亲和力 ,大量临床研究证明奎的平是一种疗效较高、安全性较好的新型抗精神病药物 [1~ 5] ,但对儿童精神分裂症的治疗报道很少。笔者通过对奎的平治疗首发少儿精神分裂症的临床分析来探讨其疗效及副作用。1 对象与方法1 .1 研究对象以 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 4月首发住院符合 CCMD- 3精神分裂症诊断标准的少儿患者 4 5例为研究对象 ,入院时血、尿常规、肝功能、生化、心电图、头颅 CT检查无异常。入院前均未服用过抗精神病药物。1 .2 服药方法奎的平 (湖南洞庭药业股份有限公司生产 )初始剂量5 0 m g/ d,以后根据病情调整剂量 ,每隔 2~ 3d增加 5 0 mg/ d,最大量 4 0 0 mg/ d,不合用其它抗精神病药及安眠药。1 .3 临床评定分别于治疗前、治疗后第 1、2、4、6、8周末进行 PANSS、TE...  (本文共2页) 阅读全文>>

《河南实用神经疾病杂志》2004年02期
河南实用神经疾病杂志

浅谈护士与精神分裂症患者家属关系的沟通

精神分裂症是一种慢性、难治性、高复发性疾病。有关资料表明 ,精神分裂症患者出院后即使维持治疗 ,1年内也有 40 %的复发率〔1〕。因此 ,精神分裂症患者给社会、家庭造成严重的精神和社会负担。随着精神卫生事业的发展 ,家庭的地位与作用愈来愈受到人们的关注〔2〕。国内外诸多研究表明 ,家庭干预不仅能够为患者家庭提供知识 ,减轻患者家庭负担 ,而且还能够降低精神病患者的复发率和住院率 ,改善患者的社会功能〔3〕。因此 ,家属在精神分裂症的治疗过程中起着重要作用。1 家属的角色特征精神分裂症的突然降临 ,必然给患者家属造成不同程度的影响 ,特别是家庭主要成员患病的影响更大。为了照顾和支持患者 ,家庭成员必须重新调整其角色的功能。1 1 患者原有家庭角色功能的替代者〔4〕 患者病前在家庭中的角色必须由家庭其他成员来替代 ,否则患者就无法安心养病。1 2 患者生活的照顾者和心理支持者〔4〕 患者住院期间和出院以后都需要人照顾 ,同时更需要...  (本文共1页) 阅读全文>>

《浙江临床医学》2004年02期
浙江临床医学

精神分裂症的复发原因分析

精神分裂症高复发率给患者、家庭和社会损失很大。所以 ,探讨导致复发的原因 ,对开展精神分裂症防治工作具有积极意义。本文对117例临床痊愈出院的精神分裂症患者进行调查其影响病情稳定的因素 ,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料1998年1月~2000年12月对临床痊愈出院符合CCMD -2-R精神分裂症诊断标准的117例患者进行调查。其中男83例 ,女34例 ;年龄17~56岁 ;病程3~21个月。1.2方法根据患者1998年3月~2001年12月在本院门诊和再入院病史记录填入自编的调查表。包括 :一般资料、维护治疗、经济状况、家庭照顾、人际交往、精神因素、家庭遗传史。统计采用 χ2 检验。2结果2.1病情复发情况117例患者中病情未复发者72例 ;复发45例。复发组中男36例 ,女9例。2.2复发组与未复发组在维持治疗、经济状况、家庭照顾、人际交往等方面均存在非常显著差异 ,而精神因素和家庭遗传史则差异不明显(见表1)。表1两...  (本文共1页) 阅读全文>>