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缩短平均住院日 向质量和效率要效益

出院者平均住院日,特别是治愈者平均住院日,是衡量医院医疗质量、技术水平、工作效率和卫生资源利用情况的综合性指标,是检验医院质量、效率、医德、技术和效益具有代表性的尺度,是总体管理水平的反映。卫生部制定的《综合医院分级管理标准》中,有50多项统计指标要求达标,其中有不少指标是相互关联、相互制约的。如何抓住关键性指标,围绕质量、效率加强科学管理,提高医院总体综合效益,是医院管理人员所面临的重大课题。 一、缩短平均住院日的目的和意义 1993年全国卫生工作会议报告中指出,缩短平均住院日,是医院特别是大中型城市医院深化卫生改革,加快改革步伐的突破口。我国卫生事业发展规划中提出,完善医院的运行机制,提高医院的综合效益,要求县及县以上医院在“八五”期间,努力把平均住院日缩短两天,到2000年再减少两天。这对促使我国医院真正走上质量、效率、效益型内涵发展道路,提高有限卫生资源的利用效率,更好地为人民健康服务,具有十分重要的现实意义。 卫生部计...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中华医院管理杂志》1990年20期
中华医院管理杂志

医院质量与效益最佳结合的探索

医院提供的服务质量与所取得的报酬不成正相关关系,给医院发展带来一定的负面影响。医疗市场的竞争是无情的。没有质量就谈不上效益,没有效益谈不上生存。特别是在医院经费缺口未得到正常补偿的情况下,经济收益对医院总体服务质量,特别是医疗质量的提高的决定性作用日益突出。迫使医院管理者去思考怎样针对医院的特性以质量带动效益,使质量与效益同步提高呢。现结合我院实际提出几点看法。(一)提高全员质量意识:质量贯穿于整个医疗活动的始终。全体员工质量意识的强弱关系着整个医疗质量的高低。因此,必须教育全体员工:①认识质量的无价性;②认识质量的长期性和连续性;③认识质量的全面性;④认识质量的转换性。为此,一是正面引导;二是反面鞭策;三是正反配合。(二)将质量与效益列入目标管理:目标管理是上级与下级管理人员一起制定共同目标,并使目标与每一个组织成员应有的工作成果相联系,且规定他们主要职责范围的管理制度与方法。只有这样,才能使质量与效益紧密结合起来,使之落到实...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学(医院管理分册)》1993年02期
国外医学(医院管理分册)

公众对医院质量看法的研究

医院管理者和医务人员一向关心医院形象。在公众心目中具有良好质量形象的医院通常会有更好的发展前景。80年代中,已有许多医院雇用市场调查公司来收集公众对医院的意见。这些信息对医院计划和实施市场发展方案具有重要价值。美国一些非公立医院还组织全国性调查来测量公众对医院服务的看法,当时的研究证明,多数人相信可以区分优质医院与低质量医院,并认为去优质医院就诊应支付更高费用。研究还发现,医患关系、医护人员素质、就诊方便和医疗技术水平是鉴别医院质量的关键。 进入90年代,质量将成为决定医院生存的最重要因素之一,并关系到医院收费的差别。由于过去的全国性调查仅涉及65所医院,且用于分析的变量有限,因此我们进行了一次更为广泛的调查。500人,共计调查约2万人。调查涉及分布于城市、市郊和乡村的155所非公立设有内、外科的综合医院,代表了美国医院的横断面。 调查采用适合电话调查的标准Likert五级评分法.要求被调查者把某医院与当地其它医院作全面对比,按...  (本文共5页) 阅读全文>>

《国外医学(医院管理分册)》1950年20期
国外医学(医院管理分册)

保证医院质量需要国际间合作

保证医院质量需要国际间合作山东省潍坊医学院管理系(261042)朱亚南介评朱广清校摘要:要想改善一个国家的医疗服务,需要对医院的质量进行评估,并且应用评估结果的资料来对有关卫生政策作进一步修订。本文就医院质量的三方面评估作了详细介绍,并且指出应该进行国际性合作,来研究卫生政策改变对医院医疗质量的影响,总的目的就是维持或进一步改善现阶段各国的医院医疗质量。今天,人们正在以矛盾的眼光看待医院。一方面它是救死扶伤的地方;另一方面人们不得不在这里花掉大量金钱,人们对费用的效益提出质疑,认为医院提供的有些医疗服务没有任何益处,反而有害于身体。后一种观点已使得有些政府降低了对医院拨款数额增加的幅度,这反过来又导致了不必要的死亡并发症发生率提高和择期手术等待时间延长。当医院的收益成本比率观念发生变化时,挑选最合适的医院(能提供高质量医疗服务的医院)是非常重要的。90年代,医院医疗服务已经经历了变革,仪器、治疗方法及药物的数量均已超过多数医生能...  (本文共2页) 阅读全文>>

《解放军医院管理杂志》2007年09期
解放军医院管理杂志

加强医疗质量内涵建设 推动医院又好又快发展

近年来,本院在上级党委的正确领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,以患者需求为牵引,以加强医疗质量内涵建设为重点,谋长远、抓关键、强根本,有力地推动了医院建设又好又快发展[1]。各项医疗质量指标始终保持高水平,入出院诊断符合率98%,疑难病症好转率94%,甲级病历率92%,病床使用率95%,患者满意度96%,平均住院日11.4天;优良的技术,优质的服务,赢得了患者信赖,外埠患者比例达到40%,80%市医保患者首选本院;2006年,门急诊量141.27万人次,收容量5.55万人次,手术量3.4万台次,医疗毛收入11.5亿元;2007年7月,日门急诊量再创7 819人次的历史新高。医院先后被评为“全国百佳医院”、“全国拥政爱民模范单位”、“总后先进师旅团单位”、“总后先进党委”和“总后学习贯彻科学发展观先进单位”。1着眼长远发展从整体上筹划医疗质量建设1.1确立正确观念统筹抓好医疗质量实践中体会到,就事论...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国卫生质量管理》2010年06期
中国卫生质量管理

开展医院评审 不断提升医院质量——在第四届中国医院质量大会上的讲话

今年,是深化医药卫生体制改革的攻坚之年。医疗质量的提高、医疗安全的保障、医疗服务的改善,是人民群众对医改最直接的体会,也是衡量医改成功与否最显著的标志。中国医院协会多年来一贯积极推进医疗质量与患者安全持续改进。这次质量大会是前三次质量大会的继续,它将把医院质量的话题进一步引向深入。2006年,在北京香山召开的第一次医院质量大会上,中国医院协会首次向全国提出"患者安全目标"这个话题,引起了同行们的广泛关注。在随后的几年中,患者安全活动在全国各级各类医院普遍开展。医务人员的安全意识不断提高,患者从中受益。在桂林召开的第二次中国医院质量大会上,中国医院协会邀请我国著名医院管理专家做了单病种质量控制的报告。华西医院等一些大医院做了医院质量控制的经验介绍。第三次中国医院质量大会在四川召开。会议开始探索医院评价评审的问题。质量大会贯彻落实科学发展观,坚持“以人为本,以病人为中心”。这对于强化医院内涵建设,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,...  (本文共3页) 阅读全文>>