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以病人为中心 构建病例质控平台——重点病人安全 一般病人满意的质控艺术

l以病人为中心改进服务,要求以病例为质控单元 探寻医疗质控单元,是长期以来的重要课题。主管部门在宏观上把医院作为质控单元,实施指标控制;医院把操作项目(病历书写、注射、给氧等)作为质控单元,长抓不懈。改革开放以来,为适应院科两级经营管理新格局,医院又以科室为实体性质控单元,实施指标考评。但在汇总质控资料时发现,由项目到利,室、医院,是很大的跳越,项目太零散,科室、医院太笼统,中间有一段空白。我国推行医保,引进美国DRGS,病种质控受到重视。不过,从项目到病种,中间仍有空白。种种操作项目实施在一个个病人身上,许许多多病人以病种形成群体,同一专科的病种集合于科室。要控制科室服务质量,必先控制病种质量;要控制病种质量,必先控制病例质量;要控制病例质量,必先控制项目质量,项目—病例—病种—科室—医院,构成质控系统,显示出质量体系的内在关系。病例在项目到科室、医院的质控链条上,是以病人为单位的质控起点,是不可再分的实体性质控单元,它很重要...  (本文共3页) 阅读全文>>