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中等城市卫生服务需方对现行医疗保险制度的反应性研究

随着社会经济的发展、生活质量的改善,’人们的医疗需 求也日益提高,医疗保障问题变得越来越突出。而进行医疗 保障制度改革,是卫生改革的重要任务之一。1999年,国家 全面启动城镇居民职工医疗保险,运作几年来,也存在许多 问题和困难。根据国家第三次卫生服务总调查方案,在卫生 部卫生统计信息中心的支持下,华中科技大学同济医学院课 题组对我国某中等城市城镇职工医疗保险制度的改革情况进 行了现场调研。本文将重点分析需方对改革的反应与评价, 探讨目前实施过程中存在的间题及其原因,提出改进策略, 为进一步完善城镇职工医疗保险制度提供参考。 1资料来源 2003年10月对某中等城市(以下称为A市)进行现场 调查,采取多种社会学调查方法,包括专题小组讨论、个别 访谈、现场观察等。调查对象包括:企事业职工、老年人、 自由职业者、下岗失业人员、低保人员、残疾人、出租车司 机,市工会、妇联、残联、老龄委、街道、居委会等部门的 人员。 2结果与分析 2....  (本文共3页) 阅读全文>>

《湖南医科大学学报(社会科学版)》2005年04期
湖南医科大学学报(社会科学版)

社区卫生服务发展的一点思考

积极发展社区卫生服务,为人民健康服务已成为我国卫生体制改革的重要内容,是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。目前,社区卫生服务已在我国很多城市发展起来,取得了一些经验,也存在着一些问题,如何使其进一步发展.值得我们探讨和思考。 自1997年以来.“积极发展社区卫生服务”的决策及一系列政策的出台,推动了社区卫生服务的快速发展。据调查,在北京、上海等经济发达城市的社区居民80%—90%的基本健康问题可在社区得到解决,50%以上的社区居民愿意接受社区卫生服务。但目前还存在一些问题.因扰和阻碍社区卫生服务的进一步发展。 一是一些领导和部门还没有充分认识到发展城市社区卫生服务是实现人人享有卫生保健.发展区域经济的客观需要,还没有给予足够的重视。 二是人群整体卫生保健水平低下,多数人保健投资不足,缺乏应有的保健。我国的居民卫生消费近乎就是病人医疗耗费,尽管疾病预防重于治疗的观念已逐渐被人们所接受,但人们用于卫生保健、防疫防病的支出微乎其微,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《卫生职业教育》2005年08期
卫生职业教育

谈社区卫生服务

社区服务是一种全新的卫生服务体制,服务对象、服务模式、服务目的等与传统模式有很大不同。如今,社区服务已逐步走进家庭,从社区的每一个家庭入手,包括老人、孩子、中年人,医生根据具体情况,从不同起点进行管理(如冠心病、高血压),真正做到预防为主,从孩子和年轻时就掌握健康的生活方式,对已经患病的中老年人,除指导健康的生活方式及治疗外,更主要的是指导他们如何提高生活质量,防病延年。现有很多人认为小病无所谓,但等酿成大病时要花很多钱。调查显示,我国70%的医疗费用花在本可以预防的疾病上。因此社区服务模式可以促进人们身心健康,让居民了解自己的健康,及时预防疾保管和财产清查等都属于不相容职务。在制定组织机构方案时,将不相容职务交给不同部门的人员去处理,可以在一定程度上防止差错和舞弊的发生,达到相互牵制的目的。3.2职责定位控制要求明确划分各级管理人员的职、责、权关系,将其经济管理活动划分到若干具体工作岗位,并根据岗位性质赋予工作任务职责和权限,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华医学杂志》2005年08期
中华医学杂志

依托三级医院开展社区卫生服务

社区卫生服务是公共卫生体系和医疗服务体系的基础,积极发展社区卫生服务是维护公共健康安全,改善卫生公平的需要 [1]。我院从 2000年 6月建立社区卫生服务科,旨在探讨以社区卫生服务为基础,实现社区卫生服务与医院、疾病预防控制中心合理分工的新型卫生服务体系,把群众的预防保健和基础医疗在社区有效、经济地解决,满足广大群众、特别是低收入群众基础医疗需求。一、三级医院开展社区卫生服务情况简介1 社区基本情况:汕头大学医学院附属第二医院所在社区面积 4 3平方公里,是近年所建成的与农村接壤的居民住宅区,按计划可容纳 26万人口。目前已建成的住宅区 26个,共有 9个居委会,其中两个为农队居委会。截至 2003年 10月,总人口16 157户,约 50 513人。其中常住人口 11 925户,33 694人;流动人口持证 1209人;人户分离 4232户, 15 619人。2000年 6月由医院主动投入规划设置社区卫生服务科,选派热心社区...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国卫生事业管理》2005年04期
中国卫生事业管理

政府主导 以人为本 构建社区卫生服务新体系

加快发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络是城市卫生资源战略调整的重要举措。为贯彻落实江苏省卫生厅等 14厅局《关于转发卫生部等十一部委办〈关于加快发展城市社区卫生服务的意见〉的通知》等有关文件精神,南京市的社区卫生服务工作在中央、省、市领导及上级卫生主管部门的关心和指导下,积极探索与社会主义市场经济相适应的社区卫生服务工作新思路,主要围绕完善网络建设、拓展服务功能、注重人员培训、规范机构管理、强化政府责任 5个重点全面推进,通过创建省级社区卫生服务示范区和示范站等活动,全市社区卫生服务工作取得了明显成效。目前,全市已建立社区卫生服务机构 220个,其中中心 58个、站 152个、护理院站 (康复医院) 10个,服务人口达 450万人,占全市城区人口的 89. 82%,全市城市社区卫生服务网络已基本形成。居民对社区卫生服务的知晓率达 90%,满意度达 85%。1 主要做法:1. 1 政府主导,明确责任,强化对...  (本文共3页) 阅读全文>>

《社区医学杂志》2005年03期
社区医学杂志

加强领导 创新工作 开创社区卫生服务工作新局面——青岛市社区卫生服务实践与思考

几年来 ,我市认真贯彻卫生部等十部门《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》和省政府《关于发展我省城市社区卫生服务的若干意见》精神 ,以中荷社区卫生服务合作项目为契机 ,结合创建全国社区卫生服务示范区活动 ,大力发展城市社区卫生服务机构。1 基本情况青岛市地处山东半岛 ,全市人口 72 0万 ,城市人口 2 4 5 .4万。近年来 ,我市按照先行试点 ,以点带面 ,全面发展的总体思路 ,立足市情 ,借鉴荷兰社区卫生服务的先进经验 ,以社区为依托 ,动员各有关医疗机构广泛参与 ,积极开展以预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为主要内容的卫生服务。经过几年的努力 ,目前全市已有 19个社区卫生服务中心 ,10 9个全科医生诊所、16个老年护理院、4个社区康复中心、12个家庭照料中心 ,初步形成了以社区卫生服务中心、全科医生诊所为主体 ,社区照料中心、康复中心、老年护理院和社区诊断检验中心为补充的社区卫生服务整体框架 ,建...  (本文共2页) 阅读全文>>