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肾癌术后放射治疗(附43例分析)

肾癌术后放牙州台疗报道少。我科1978一如9。年收治肾胜肿瘤术后病人7(,例。其中肾癌43例占61.4%。现对43例术后肾癌放疗结果进行分析,并讨论术后放疗指征及放疗疗效的影响。材料与方法 性别和年龄:本组43例,男24例.女19例,男:女1.3:1。年龄12一66岁,平均年龄46.2岁,40一59岁占56.7%。 l尚床症状:表现为血尿(30例)、腰痛(2。例)、腰部包块(8例);灰巾同时有腰痛与血尿两项者16例,腰痛与腰部包块两项者3例,血尿、腰痛与腹部包块_一二项者2例,有2例分别以左额叶占位性病变,左脆骨病变收入脑外科和骨科.经进一步检查发现肾脏有占位性病变 病程:‘3个月22例,3一6个月4例,7~12个月11例.达1年以上3例。 手术病理诊断:透明细胞癌28例,颗粒细胞癌3例,移行细胞癌7例,乳头状腺癌2例,中性腺癌1例。43例甲石肾23例,左肾约例,均作一侧切除,临床分期参照吴氏(“,I期l()例、亚期10例、班期...  (本文共3页) 阅读全文>>

《癌症》1940年20期
癌症

肾癌患者手术治疗前后细胞免疫功能变化观察

肾癌患者手术治疗前后细胞免疫功能变化观察袁孔华,燕美玉,李立新,樊国荣,黄循广东省中山市人民医院泌尿外科(中山·528403)【提要】本文检测18例肾癌患者手术治疗前后其外周血IL─2活性、IL─2受体表达、IFNr水平,并与正常对照组进行比较。结果表明肾癌患者均显著低于正常对照组(P<0.01),手术后20天其IL─2活性,IL─2受体表达明显高于手术前(P<0.05)。并对检测结果的临床意义进行了讨论。关键词:肾癌,IL─2活检,IL─2受体,IFNr水平白细胞介素─2(IL─2)是T淋巴细胞产生的一种淋巴因子。近年来研究较多,认为在抗肿瘤免疫过程中起重要调节作用。干扰素(IFN)是一种重要的细胞免疫调节剂。白细胞介素─2受体(JL─2R)是一种糖蛋白,IL─2的生物学活性必须通过同IL─2R结合才能发挥。本研究对18例肾癌患者手术治疗前后其外周血IL─2活性、IFN产生水平及IL─2R表达进行了测定,并与正常对照组进行比较...  (本文共3页) 阅读全文>>

权威出处: 《癌症》1940年20期
《山东医药》1994年04期
山东医药

肾癌的诊断及治疗进展

肾癌患者就诊时,13%~21%已有远处转移,术中局部淋巴结转移者达12%~20%。因此,早期发现并及时治疗肾癌十分重要。 一、诊断 1.病史及临床表现:据临床观察,肾癌病人出现血尿、肾区肿块及疼痛时,多数已属晚期,其中S0%~70%的病人在上述症状出现前可有发热、高血压、消瘦、贫血或红细胞增多症、血沉增块、症状性精索静脉曲张与激素改变(如高血钙、促红细胞生成因子)等肾外表现,这些肾外症状有的可早于血尿2~6个月,但临床常易忽视或误诊为其他疾病。 2.实验室检查:尿常规完全正常者亦不能排除肾癌;尿脱落细胞阳性率只占19%,且都在肿瘤侵犯肾盂肾盏时才被检测到。近年来对肾癌细胞标记物的研究有c一反应蛋白,血癌胚抗原(CEA)、亲血色球蛋白、肾素与红缅胞生成素等。Esea俭测了32例肾癌病人血清铁蛋自与血清铁,经与正常组对照,其血清铁蛋白显著升高,血清铁无显著下降。若肾癌病人切除肿瘤后血沉、CEA、肾素、红细胞生成素等仍不下降,或降至正...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人民军医》1994年04期
人民军医

肾癌研究的进展概况

[编者按]随着诊疗技术的不断进步,医学界对肾癌的认识也在不断深化。为帮助广大基层读者了解有关肾癌的新知识,本刊编辑部特约请部分专家就肾癌研究进展概况、肾癌的病理、肾癌的症状学、肾癌的早期诊断和肾癌的治疗等问题开展讨论,以供学习参考。肾细胞癌(简称肾癌)占肾恶性肿瘤的85%以上,占全身恶性瘤的3%。肾癌具有多发性,是“多原发性恶性肿瘤”中最多见的一种。它潜生于体胶深部的肾实质内,早期可无任何症状;也可因癌细胞分泌各种激素而表现出许多肾外症状和特殊体征。为了深入探索肾癌的病因、病理及治疗,近年来相继开展了多方面研究,了解这些研究的新进展和成果是搞好肾癌临床研究的前提。一、发病机制及病理学应用电镜抗体染色检查肾癌细胞和近段肾小管上皮,其刷状缘绒毛相同,抗体均为阳性,而其他段小管上皮则无,从而更证实肾癌起源于肾小管近端上皮细胞的理论。但少数亚型肾癌可起源于远端肾小管上皮细胞,如:(l)集合管原位癌:发生在髓质,呈管状乳头结构,胞浆内含特...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人民军医》1994年04期
人民军医

肾癌的病理

肾癌过去曾因其为腺样结构,含有许多大而透明的细胞,近似肾上腺皮质细胞,而被误认为由肾上腺迷穿发展而来,称为肾上腺瘤(HyPernePhr000或Grawitz瘤)。经过多年组织化学、免疫学和电镜研究,确定其组织来源是肾近曲小管上皮细胞。较小的瘤体内含有处在转化中的近曲管。正常近曲小管上皮及癌细胞的剧状缘有相同的绒毛,并显示同一阳性抗体,而远段小管上皮则无这一特点。肿瘤多发生在肾脏一极的皮质内,少数原发于双侧肾。肿瘤多为单处住,多灶性者只占4.5%~7%。瘤在肾实质内呈膨胀性生长,与邻近肾实质界线清楚,有结缔组织形成的灰白色假包膜。肿瘤多为实质性分叶状。切面呈黄色或橙色,癌中心可出血、坏死或呈囊性改变,可有钙化灶,肿瘤发展增大时往往侵入肾益、肾盏或穿破肾包膜侵及邻近组织和器官。肾静脉常被侵犯而形成癌栓,并可伸延至下腔静脉,经淋巴和血循环向远部器官转移。近来研究认为,肾癌细胞的形态多样,排列结构各不相同,这与癌瘤在肾小管起源的部位有...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人民军医》1994年04期
人民军医

肾癌的症状学

肾癌的高发年龄为46~65岁。男性多见,男女之比大于2:1。多数患者临床表现呈多样性,且因肾脏属腹膜后器官,位置隐匿,容易误诊为其他疾病和不易早期发现。多年来把血尿、肿块、疼痛称为肾癌的“三联征”;但出现明显血尿时肿瘤多已侵人肾益、肾益,而肿块及疼痛乃因肿瘤已较大,充胀包膜或静脉内癌检所致。“三联征”属晚期肾痛之表现,具备者仅占10%左右,近年来,随着现代诊断技术如超声显象,CT’MRI及肾血管造影等的应用,使许多缺乏典型症状,甚至无症状肾癌得到早期发现。在近期的报道中,此类病例数急剧增加。多样、繁杂的肾外症状(内分泌性或非内分泌性)或远部器官症状往往早干泌尿系统症状,易与其他疾病相混淆而延误诊断。因此深入了解和研究肾癌的症状学具有重要的临床意义。一、肾肿瘤的泌尿系症状1.血尿:早年的报道发生率为4O%~80%,而近年的各组病例则降至40%左右,标志着我国对肾癌的检出水平已明显提高。血尿常为间歇性无病性肉眼血尿,尿中有肘出现条状...  (本文共3页) 阅读全文>>