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异丙酚用于病毒性肝炎患者胃镜检查临床分析

胃镜检查是目前诊断和治疗上消化道疾病最常用、有效的方法,也是部分病毒性肝炎患者诊断与介入治疗的重要手段,我院2001年12月至2005年7月对60例病毒性肝炎患者施行异丙酚静脉麻醉下胃镜检查,效果良好,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料病毒性肝炎组60例(A组),男37例,女23例,年龄16~65岁(46·78±14·52)岁,体重35~62公斤(54·50±8·96)公斤,其中急性肝炎15例,慢性肝炎20例,肝炎肝硬化25例;肝功能Child分级A级20例,B级38例,C级2例。非病毒性肝炎组80例(B组),男42例,女38例,年龄14~83岁(50·78±18·52)岁,体重31~76公斤(52·50±10·96)公斤,术前肝功能均正常,胃镜检查术后诊断分别为慢性浅表性胃炎63例,慢性萎缩性胃炎8例,十二指肠球部溃疡5例,胃溃疡1例,胃癌1例,食管癌1例,返流性食管炎1例。所有患者ASAⅠ~Ⅱ级,无心肺系统疾患。两组患者...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东医药》2006年14期
山东医药

咪唑安定用于胃镜检查82例临床观察

胃镜检查是诊断上消化道疾病的金标准,其缺点是患者易出现咽喉部不适、恶心、呕吐、躁动及心率增快、血压升高等不良反应。2004年1月~2005年11月,我院对82例行胃镜检查的患者静脉注射咪唑安定,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料研究对象为260例同期行胃镜检查的患者,男155例,女105例;年龄19~83岁,平均39.5岁。将260例患者随机分为观察组82例和对照组178例,其年龄、性别、疾病种类等具有可比性。1.2方法对照组行常规胃镜检查。治疗组于胃镜检查前静脉注射咪唑安定0.06m g/kg(生理盐水稀释至15m l,2m in内注射完毕),受检者进入R am say镇静分级Ⅱ~Ⅲ级状态(R am say分级法:清醒为0级;困倦,但反应好为Ⅰ级;入睡,易唤醒为Ⅱ级;入睡,唤醒困难,睫毛反射存在为Ⅲ级;入睡,睫毛反射消失为Ⅳ级)后开始进镜。观察两组检查中反应,并于注药后5、10、15m in记录监测平均动脉压(MA...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用临床医药杂志》2006年04期
实用临床医药杂志

396例胃镜受检者对胃镜检查认知的调查分析

胃镜检查是一种安全性好、准确率高的检查方法,但它对受检者的心理和生理均会造成一定的影响[1],因此了解患者对胃镜检查的认知与需求有重要意义[2],有助于为护理干预提供理论依据,提高胃镜检查的成功率、减少痛苦之目的。作者用自制的调查表对396例胃镜受检者进行现场问卷调查,现将结果报告如下。1临床资料2002年7月~2002年9月,在南京医科大学第一附属医院消化内镜中心接受胃镜检查的396例患者,男188例,女158例,年龄17~89岁,平均47.2岁。方法:用自行设计的调查表对接受胃镜检查的396例患者进行现场问卷调查。内容包括胃镜受检者的文化程度,对胃镜检查认知的来源,胃镜检查前、中、后的需求等。所有胃镜受检者在调查前都接受调查员的培训,并在检查前按培训要求分别填写调查表中的不同内容,文盲由调查员代笔。作者只负责调查员的培训,不参加现场问卷调查与数据统计分析。填完的调查表直接投入暗箱,调查完毕后所有调查表统一装订。用Epi-in...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用医学杂志》2006年17期
实用医学杂志

胃镜检查后即刻进食的可行性探讨

胃镜检查是侵入性检查方法,为减轻不适,术前多予口咽部麻醉,因检查可能的损伤以及麻醉药代谢等因素,传统认为胃镜检查后需禁食2h眼1演,但病人经过较长时间的禁食,饥饿感明显,尤其是伴有其他系统疾患者,更需及时进食,及时服药。也有观察认为立即进食对病人更加有利眼2演。笔者在临床工作中发现有些病人检查后即刻进食并未发生不良反应,调查了2006年1-2月我院内镜中心行胃镜检查患者200例,其中100例给予即刻进食,观察其进食后的不良反应,以探讨胃镜检查后即刻进食的可行性。1资料与方法1.1一般资料抽取2006年1-2月在我院内镜中心行普通胃镜检查并取病理组织患者200例。已排除急性胰腺炎、急性穿孔、消化道大出血等必须禁食的病例,随机分为实验组和对照组各100例。两组患者性别、年龄、内镜诊断和进食前症状经统计学分析差异无显著性。两组检查前均无明显腹痛。1.2方法所有对象于胃镜检查前5~10m in口服2%利多卡因胶浆10m L,选用O ly...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用医技杂志》2006年08期
实用医技杂志

乙型肝炎病毒携带者胃镜检查分析及术后消毒探讨

我国是乙型病毒性肝炎高发区,堪称“肝炎大国”,约有1亿多人为乙型肝炎病毒携带者。乙型肝炎病毒(HBV)不仅仅是嗜肝病毒,而且是感染肝外组织的泛嗜性病毒[1]。胃镜检查是一种介入性、有一定创伤性的检查,患者术前行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测,对HBV携带者胃镜检查结果进行相关分析,现报告如下。1资料与方法1.1对象病例均来自门诊2003年12月至2005年11月就诊患者,年龄最小11岁,最大80岁。主要临床症状有上腹部不适、反酸、嗳气、恶心、呕吐、黑便、呕血、进行性消瘦、皮肤巩膜黄染等。1.2方法对需要进行胃镜检查患者术前均做血清HBsAg(单项)检测。试剂盒使用国产中山生物工程有限公司出产的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)试剂盒,应用双抗体夹心法原理(ELISA)检测各被检测者血清中的HBsAg。测定:用酶标仪读数,取波长450nm(参考波长630nm),用空白孔校零,读取各孔OD值。结果判断:临界值(Cut off...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华消化内镜杂志》2006年02期
中华消化内镜杂志

胃镜检查诱发胃穿孔一例

患者男,74岁。因间断性上腹痛20d,胃镜检查后加重1h入院。患者20d前出现上腹部间断性钝痛,无明显节律性,无腰背部放射痛,伴烧心反酸,食欲差,体重略减轻,无皮肤巩膜黄染,尿量及颜色正常,大便3~4d1次,无黑便,口服中药保护胃黏膜制剂症状无明显改善。胃镜检查示:食管多发糜烂,浅表性胃炎,幽门口溃疡,幽门不全梗阻(镜身未通过幽门未取病理)。操作后患者持续性上腹痛阵发加重,遂入院治疗。入院查体:血压90/60mm Hg,脉搏90次/min,体温37℃。体质消瘦,急性面容,表情痛苦。腹平坦,全腹肌紧张,脐旁右侧3cm处压痛,无反跳痛,肝肾区无叩痛,无腹水征,肠鸣音弱。血常规检查示:白细胞9·1×109/L,中性粒细胞0·89。心电图示窦性心律。给予抑酸、补液、解痉治疗,症状无缓解。2h后血压降至70/55mm Hg,脉博96次/min,体温38℃,腹平片示隔下游离气体,考虑消化道穿孔,立即给予胃肠减压、抗炎治疗并转普外科急诊手术。...  (本文共1页) 阅读全文>>