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刍探中药寒热炮制

病有寒热之别,药有寒热之异。故《本经》有“疗寒以热药,疗热以寒药”之分。临床上寒热错综复杂,为了临床需要,以达“药中肯萦,如鼓应俘。”常用寒热理论炮制中药。明.李时珍在黄连炮制项下谈到:“诸法不独为之引导,盖辛热能制其寒,咸寒能制其燥性,在用者详酌之。”清·张睿亦谈:“有时热火而制寒药者。”本文用实例从寒热相制,可变其性,寒热互制,可缓其性,寒热各制,可增其功;生凉熟温,法有其用等方面专论了运用寒热理论炮制中药的重要性、科学性。 一、寒热相制,可变其性 寒与热是拮抗、对立、矛盾、相反的,常用此理论炮制药物,改寒转温或使热(温)转凉。寒药用热药制后变为温性药,热药用寒药制后变为凉性药。如生地性寒,属寒药,为清热凉血之品,经热药酒加热蒸制成熟地后,就成温药,为滋阴补血之品。中医研究院中药研究所曾对生地和熟地进行水煎出物量及酒浸出物量的比较结果,熟地的水或醇的提取物较生地黄多〔1〕,河南省中医研究所等亦得到类似结果〔“〕。刘中煌及河南...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中南民族大学学报(自然科学版)》2017年02期
中南民族大学学报(自然科学版)

侗医寒热病研究

侗族古歌[1]道:“天上生人是股气,地上养人水和土”.侗医认为,气是世界的本源,是物质的基础.物质呈三态,气、液、固.在地球上,气在上,散为气,构成天;固在下,沉为土,构成地;液在中,凝为水,聚为人.气不但构成天地,还构成人.人也有三大物质基础,气、水、土是人体健康的三大因素.它们如果和谐,人体就健康,否则就会引起疾病[2].侗医的生理、病理与药理均围绕三大因素展开.本文拟就气病进行讨论.1气的正邪气是一类肉眼看不到但又能被人感觉到存在的微小物质.天由气聚集而成,人也由气所生.人的生命过程中时刻与环境进行气的交换,如吸收新鲜空气,排出浊气.能否呼吸空气是侗医判断人是否死亡的标准.古歌有“气多气少人皆病,人死断气转为水”.气与力常连用,力气是能量的说法.能量既能使人做事做功,也是人体内部器官功能发挥的动力.气甚至也指功能本身,如心的功能就是心气,肺的功能就是肺气[3]等.气有正邪,凡有利于人体生长发育与健康生存的气统称正气,凡不利...  (本文共3页) 阅读全文>>

《安徽中医药大学学报》2017年04期
安徽中医药大学学报

中药寒热配伍的运用要义

中药的寒热配伍,是指针对热证或寒证,将寒凉药和温热药合用的一种特殊配伍方法。寒热配伍有别于寒热并用,寒热并用实质上是针对寒热错杂而设的温清并用法,较为局限。目前多从寒热并用的角度研讨寒热配伍的原则、目的与配伍形式等[1-2]。笔者试从针对病证、根据药性、调控药用方向、药物量比等角度探讨中药寒热配伍的运用要义,以期为合理用药配伍、提高临床疗效拓宽思路。1针对病证寒热配伍的运用1.1在火郁病证中的运用火郁证是指阳气怫郁、火邪壅闭于里的证候。关于“阳气怫郁”,《内经》早有论述,如《素问·玉机真藏论》云:“风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。”张仲景《伤寒论》中所述二阳并病的病机也是“阳气怫郁在表”。“阳气怫郁”成为诸气郁而化火的病理基础[3]。喻嘉言《医门法律》云:“火郁发之,发者汗之也,升举之也。如腠理外闭,邪恶怫郁,则解表取汗以散之;又如龙火郁甚于内,非苦寒降沉之剂可治,则用升浮之药,佐以甘温,顺其性而从治之,使势穷则止。”若...  (本文共2页) 阅读全文>>

《湖南中医药大学学报》2016年08期
湖南中医药大学学报

悟透寒热说辨证 医案连载(一)

古人说“大道至简”,最精辟、最伟大的学问,往往有一个最简明的内核,简明到一两句话就能说明白,叫“真传一句话,假传万卷书”。一门学问显得深奥是因为没有看穿实质,貌似复杂是因为没有抓住关键。中医这个“大道”的“至简”能简到什么程度呢?就是一个关于“寒热”的大道!关于“阴阳”的大道!就是一门研究人体寒热阴阳的大学问。寒热是病人的感受,阴阳是医生对寒热的解悟,悟透了寒热,就解析了阴阳,疾病的生成和变化就变幻于阴阳的虚实盛衰之中,治疗便不再孜孜汲汲于一病一方,一症一药,而是从其变幻中寻求“阴平阳秘”,待寒热和调,也就“精神乃治”,神清气爽了。一部《黄帝内经》,其主线就是阴阳。清·江笔花《笔花医镜》说:“良医之救人,不过能辨此阴阳而已;庸医之杀人,不过错认阴阳而已”。从纷繁复杂的病情中判定属寒属热,解悟阴阳虚实,这是“悟”的精要,悟透阴阳就是中医学问的深奥所在。怎样去分析寒热的症状和体征?抓住哪些关键去判别属寒属热?如何在纷繁复杂的病情中判...  (本文共3页) 阅读全文>>

《上海中医药杂志》2006年11期
上海中医药杂志

方剂寒热配伍之探析

方剂的寒热配伍是在辨证论治指导下,依照组方法度,将寒凉药与温热药并用的一种配伍方法。掌握寒热配伍的依据、组方形成、运用规律,对正确分析和理解前人的方剂配伍、指导临床组方遣药都有重要意义。本文拟通过对方剂寒热配伍的应用实例分析说明之,以就正于同道。1寒热配伍的依据方剂的寒热配伍是针对阴阳并病、寒热错杂的病机和药物配伍的特殊作用而组方的。1.1脏腑寒热病机清·何梦瑶谓“有寒热并用者,因其人有寒热之邪夹杂于内,不得不用寒热夹杂之剂”(《医碥》)。疾病,尤为一些慢性病,其病机往往是虚实并见、寒热错杂,故组方应寒热配伍。1.1.1寒热证候表现于不同部位寒热证候表现于不同部位,若单纯清热则寒不解,单纯祛寒则热不除,故须寒热并用。①表寒里热证:外感证候,风寒郁遏卫表,热邪蕴于肺或大肠,用药多以辛温解表散寒,寒凉清泻里热。外感风寒表实兼内热之证,以发汗解表为主兼清里热,有麻黄、桂枝解表散寒,石膏清泻肺热,具有散中寓清、温不助热、寒不碍宣配伍特点...  (本文共3页) 阅读全文>>

《第四军医大学吉林军医学院学报》2005年02期
第四军医大学吉林军医学院学报

寒热在中医临床诊断中作用

寒热一是指疾病的临床症状和体征,一是指在八纲中辨别疾病属性的两个纲领。在临床诊断过程中,寒热不仅是构成许多疾病的重要条件,而且是许多疾病判断其病程、病位、预后的依据。寒热不仅作为八纲辨证的两个纲领,而且其他各纲也无一不涉及寒热,甚至六经辨证,卫气营血辨证等一些其他辨证方法,也都首先从寒热入手。通过寒热可以反映病变的本质,提供治疗的依据,因此寒热在临床上的重要地位不言而喻。深入地讨论寒热变化规律,将引导我们对疾病的本质做更进一步的理解,对指导临床实践将会大有益处,这里从以下几方面探讨对寒热的初步体会。1寒热变化的规律正常的体温是由阳气的温煦、固护、统摄作用的结果,《内经》说:“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”阳气的这种功能,体现了卫气的卫外功能。《内经》又说:“卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理,司开合者也。”卫气根源于命门。《内经》说:“命门者,原气之所系也。”可见命门之火是人体阳气的根源,后于水谷之精所化生的卫气,只...  (本文共2页) 阅读全文>>