分享到:

摄碘量增加对缺碘病区格雷夫斯病的影响

缺碘地区的结节性甲状腺肿患者可因摄碘量增加而发生碘致性甲亢 (Iodine- induced hyperthy-roidism,IIH) [1,2 ] 。我们在临床工作中发现来自山东省缺碘地区、经抗甲状腺药物治疗 (抗甲治疗 )后病情缓解但仍使用维持量的格雷夫斯病 (Graves' Dis-ease,GD)患者 ,可因摄碘量增加而致病情发生变化。现就其临床特点与同期就诊、年龄相仿、病程相似、使用维持量的现症 GD患者进行比较 ,并将有关的碘致性因素进行回顾性分析1 对象与方法1 .1 对象 所有病人均来自山东省缺碘地区 [3 ] ,来本所前在当地市级或以上医院诊断为 GD。1 .2 诊断标准  GD的诊断参照文献 [4]进行。按下述标准进一步分组。1 .2 .1  GD 组 除既往有 GD病史、仍用维持量抗甲治疗、甲功已基本正常外 ,尚具有 :(1 )近期摄碘量增加后重新出现甲亢表现 ;(2 ) FT3 、FT4 升高 ,TSH...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学(内分泌学分册)》1992年02期
国外医学(内分泌学分册)

Graves病的治疗

目前三种治疗G:ave,病的方法均有明显疗效.合理应用抗甲药物,几乎所有病人都能控制甲亢;放射性碘和外科手术治疗均疗效显著,且能永久治愈。不过,选择治疗方法常较困难,并非疗效各异,而是涉及到不同方祛的副作用。 最近的国际调查说明了治疗Graves病最佳方法的不同观点。假如一个43岁的妇女应如何选择治疗方法,69%的美国医师选择放射性碘治疗。欧州22肠,而日本仅占11肠,相反,抗甲药物治疗在美国仅占31肠,欧州为77%,而日本为88肠;优先考虑手术者各国均占少数。对甲状腺肿明显或以前抗甲药物治疗后甲亢复发的老年人,各国都倾向于放射性碘治疗。对年轻或无甲状腺肿的病人,美国更倾向于抗甲药物治疗。 目前治疗Graves病的方法不满意,是因为没有一种疗法是针对其发病机理的。一般认为,Gra-ves病是由于促甲状腺素(TSH)受体的自身免疫所致。终止抗甲药物治疗后,甲亢很可能复发。尽管抗甲药物能降低血中TSH受体抗体的水平,诱导抑制性T细胞...  (本文共1页) 阅读全文>>

《湖北医学院学报》1992年02期
湖北医学院学报

血清TT_3、TT_4、TSH浓度测定在抗甲状腺药物应用中的监测作用

应用抗甲状腺药物(简称抗甲药物)治疗甲状腺机能亢进症,目前乃为有效疗法之一。如果在用药过程中,能采用监测指标,客观地监测甲状腺功能的动态变化,做到合理用药,对提高抗甲状腺药物的疗效,有着重要意义。l资料与方法 接受抗甲药物治疗的患者81例中,男性19例,女性62例。年龄19一67岁。治疗前均根据临床症状、体征,血清TT,、TT;、TSH浓度测定以及甲状腺摄’sl1率试验,T3一抑制试验等检查确诊。所用抗甲状腺药物,除两例患者应用丙基硫氧嗜咙外,均采用他巴哇治疗。在治疗过程中,以血清TT:、了r;、TSH浓度变化作为客观监测指标,结合临床治疗分为三个阶段:第一阶段为控制症状阶段,时间约l~3个月。抗甲药物取常用治疗量。每2~d周以监测指标监测一次。第二阶段为逐渐减少抗甲药量,同时加用甲状腺素片治疗阶段,时间约I~2个月。每2~6周监测一次。第三阶段为维持治疗阶段,约1.5年以上,他巴哇用量一般2.5。一5.0 mg/d。本组观察时...  (本文共3页) 阅读全文>>

《云南医药》1984年01期
云南医药

~(131)碘治疗甲状腺机能亢进症的一些问题

用放射性核素”11治疗甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)已越来越普遍,其优越性已被充分肯定。据估计,自1946年以来全世界已有近一百万甲亢患者接受了1311治疗〔1〕。本文通过96例经1311治疗的甲亢的统计和分析,对,3,I治疗甲亢的一些问题进行了探讨和总结。材料和方法 1974年12月以来经1311治疗的甲亢患者中,距服1311(多次治疗者距最后一次服1311)一年以上目前在访的96例,随访时间1~8年,平均49个月。使用1311治疗的指针为:甲状腺呈弥漫性肿大或结节性肿大的甲亢患者,或甲状腺虽不肿大但服用抗甲药物效果不好或不能坚持抗甲药物治疗的患者,年龄一般在20岁以上。本组病例除1例为结节性甲状腺肿以外,其余均为弥漫性肿大或不肿大,其中女58例,男38例,除3例外,年龄为20岁以上(21~65岁),例外的3例分别为29、18和6岁。96例中属重症甲亢者27例。重症甲亢的判定标准是临床症状严重加以下三条中之一条:①心率120...  (本文共4页) 阅读全文>>

《放射免疫学杂志》1996年02期
放射免疫学杂志

238例患者血清T_3、T_4、rT_3、TSH、TMA、TGA联合检测阳性率分析

近l;9年,我室对中状腺患者同时测定l、L、材料和方法rl、TSH、TMA、TGA6项,并由我室医师综合分析这---介I纳果/*1*报告门给予提示诊断,以协肋一材料。临床f)师n。确Jffifiyk\gr,下晰1\\高I全治,k丫X叩;\(一)甲几组:132Tfd(男43{j4,女89ty6),年龄22。-个小…件分忻9;-丁75岁,丫均44·6岁,几巾37例力仇甲药物治疗小山甲)乙。_二,方法:每个患者一次性采血3m乙血清标本(-i)中低组:39倒(钙11例,女28例),年龄27~厂C保存不超过一周,6项联检2天内完成。Ta、L试68岁,‘k均41.3岁。其中,11例为抗甲治疗过量所引村盒山3V公口提供;土l由中科防原子能研究院生起的“药物性甲低”,其余均为原发甲减。。“‘;*Sin]成都同位索研允所产品;**A、**A(三)AIT(自体兔疫性甲状腺炎)组:45例(男9jJ上海放射兔疫分忻技术研究所产品。操作均按说例,女36例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《广西医学院学报》1987年03期
广西医学院学报

198例反T_3测定及其临床意义

3、3’一5’一三碘甲状腺原氨酸(简称反T3,rT。)是甲状腺素代谢产物之一,是研究甲状腺素代谢和甲状腺功能的一个指标。rT3是近几年才被认识的一种活性较低的甲状腺激素,它在体内对调节T‘、T3的代谢和维持适当的甲状腺激素水平有一定的作用〔‘〕。因此,测定血液中反T3的水平在临床医学中有一定的意义。我科自1984年初以来对80例正常人,55例甲亢病人,26例甲亢‘“’碘治疗后病例,34例甲亢经抗甲药物治疗后病例和4例甲减病人进行血清反T3测定,现总结如下:结果和讨论材料与方法 正常人80例,男49例,女31例,年龄18一55岁。甲亢患者55例,男13例,女42例,年龄20一60岁。甲状腺功能减退症4例,男2例,女2例,年龄43一52岁;(以上病例均经临床确诊)。甲亢‘“‘碘治疗26例,甲亢抗甲药物治疗33例。反T。一RIA药盒及测定方法由北京原子能研究所提供。 一、正常组、甲亢组和甲减组rT。的平均值分别为42.75、147.4...  (本文共3页) 阅读全文>>