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喉内镜手术治疗喉部疾病的临床应用——介绍一种喉部微创外科技术

外科领域的微创手术是近年来开展的一种新的手术技术[1] 。因其具有手术精确、创伤微小、最大限度的保留功能 ,而被外科各领域广泛应用。最近 ,我科从德国STORZ公司引进喉内镜手术系统 ,用于临床治疗喉部疾病 ,初步取得优良疗效 ,现予报道。1 材料与方法1.1 手术器械手术器械包括STORZ公司生产的DCI(Directcoupledinterface)喉内镜系统 (特制专用支撑喉镜、喉内镜、摄录像系统及监视系统 ) ,喉显微器械(图 1) ,射频治疗仪 (ENTecCoblatorSystem )、Nd YAG激光治疗仪 (CLMD60 )等。1.2 临床资料病人 5 5例 ,其中女性 18例 ,男性 37例。年龄1~ 82岁 ,平均年龄 4 3.8岁。疾患包括声带小结 12例、声带息肉 2 8例、声带乳头状瘤 6例、声带囊肿 2例、会厌囊肿 4例、喉部血管瘤 2例、喉部炎性假瘤1例。 33例病人有常规间接喉镜、纤维喉镜下手术...  (本文共4页) 阅读全文>>

《医学研究生学报》2003年10期
医学研究生学报

经喉内镜手术治疗喉部疾病的并发症分析

0 引  言我科自 1999年从德国STORZ公司引进国内首套喉内镜手术系统以来 ,已施行喉部手术 5 8例 ,出现并发症者 7例 ,现就常见并发症的发生原因及其防治报道如下1 资料和方法1.1 一般资料 本组患者 5 8例 ,其中女 2 0例 ,男38例 ,平均年龄 4 2 .8(1~ 82 )岁。疾患包括声带息肉15例、声带小结 2 8例、声带乳头状瘤 6例、声带囊肿2例、会厌囊肿 4例、喉部血管瘤 2例、喉部炎性假瘤1例。 33例患者有在常规间接喉镜、纤维喉镜下手术摘除史。所有患者术前、术后均行动态喉镜检查 ,了解病变部位、大小 ,声带活动和粘膜波情况。1.2 手术方法 所有手术均在气管插管全身麻醉下进行 ,所用器械包括STORZ公司生产的喉内镜系统 (特制专用支撑喉镜、喉内镜、摄录像系统及监视系统 ) ,喉显微器械 ,射频治疗仪 ,Nd YAG激光治疗仪。用支撑喉镜导入并固定后放入喉内镜 ,调节焦距使成像清晰 ,在监视器...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》2007年01期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志

喉内镜手术治疗声带息肉

微创手术是近年来开展的一种新的手术技术[1]。因其具有手术精确、创伤微小、最大限度的保留功能而被外科各领域广泛采用。自1999年12月~2004年11月我科使用德国STORZ喉内镜手术系统治疗声带息肉,在微创的前提下达到彻底清除病灶并最大限度的保留喉功能的目的,取得初步疗效。现予报道。1资料与方法1·1临床资料98例患者中,女性40例,男性58例;年龄19~75岁,平均40.3岁。所有患者术前临床诊断为声带息肉,术后病理证实。其中22例患者有常规间接喉镜、纤维喉镜下手术摘除史。98例患者中,双侧声带息肉33例,单侧65例。病例中有广基型、带蒂型、巨大型息肉等。术前、术后均行动态喉镜检查,了解病变部位、大小,声带活动和黏膜波情况,并照相留存。1·2手术方法1·2·1手术器械:包括STORZ公司生产的DCI(Direct coupled interface)喉内窥镜系统(特制专用支撑喉镜、硬质喉内窥镜、摄录像系统及监护系统),STO...  (本文共2页) 阅读全文>>

《湖北民族学院学报(医学版)》2015年04期
湖北民族学院学报(医学版)

地佐辛与舒芬太尼对耳鼻喉内镜手术患者镇痛程度及呼吸功能的影响

耳鼻喉部血管神经丰富,手术后患者疼痛程度严重,采用常规镇痛药物无法有效缓解,严重影响患者的康复。随着人们对健康的要求越来越高,术后舒适及镇痛等成为临床研究的新课题[1]。本研究对耳鼻喉手术患者靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼,在手术完成前分别输注地佐辛与舒芬太尼,对比观察两组药物的术后镇痛效果及对患者呼吸功能的影响,旨在为临床合理选用镇痛药物提供参考。现报告如下。1资料和方法1.1一般资料研究对象为2011年01月-2014年12月期间,来我院耳鼻喉科住院接受扁桃体切除手术的102例患者,纳入标准:年龄18岁;扁桃体肥大、慢性扁桃体炎患者;对所用药物无过敏患者;无严重心肝肾疾病患者。排除严重精神障碍性疾病、慢性疼痛病史者,随机分为地佐辛组和舒芬太尼组,各51例。地佐辛组:男30例,女21例,年龄19~53岁,平均年龄(31.4±1.25)岁;体质量50~72 kg(58.3±4.5)kg;ASAⅠ-Ⅱ级。舒芬太尼组:男26例,女25例,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用临床医学》2010年02期
实用临床医学

支撑喉内镜手术128例临床分析

淮阴医院耳鼻咽喉科2006年9月-2009年2月行支撑喉内镜手术治疗128例声带息肉,随访6个月以上,取得满意疗效,报告如下。1资料与方法1)一般资料:声带息肉患者128例,男76例,女52例;年龄14~61岁,平均38岁;病程3个月~19年;单侧89例,双侧39例。所有患者均有声音嘶哑、发声困难等症状,术后病理报告证实均为声带息肉。2)手术器械:ZHJ-E型支撑喉内镜(杭州裕华医用光学技术有限公司),鼻内镜监视摄像系统(德国Storz公司)。3)手术方法:手术全部采用全麻,麻醉成功后,取平卧位,肩下垫枕,头后仰,常规消毒包头铺巾。用纱布垫于上列牙以保护牙齿,左手持喉镜自舌背与气管插管之间向咽喉部插入,挑起会厌,充分暴露声带和前联合,将喉镜固定于支撑架上,自支撑喉镜侧孔置入喉内镜,并将喉内镜连接鼻内镜监视摄像系统,此时可以观看放大的电视图像,可见息肉与正常声韧带之间明显的Reinke隙,一手持息肉钳将息肉轻轻往内侧提拉,另一手持...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代医生》2009年22期
中国现代医生

支撑喉镜联合内镜手术140例分析

随着内镜应用,采用支撑喉镜联合喉内镜在显示器直视下进行喉部手术以其操作精确度高,正常组织损伤小等优势,在临床上被广泛应用和开展。笔者自2003年6月~2008年10月应用支撑喉镜联合喉内镜手术140例,现将手术相关体会总结如下。1材料与方法1.1一般资料各种喉部疾病患者140例,年龄5~79岁,男78例,女62例,其中声带小结、息肉(包括声带囊肿)86例,喉乳头状瘤15例,喉癌2例,喉狭窄4例,声带白斑20例,会厌囊肿9例,两侧声带麻痹3例,喉室腺样囊肿1例(以上诊断均经病理检查证实),术前均做血、尿常规,肝、肾功能,X线胸片及心电图等常规检查,排除手术禁忌证。1.2方法手术当日适当使用抗生素(术前用),术前30min肌肉注射鲁米那及阿托品,剂量根据患者年龄而定。麻醉采用带气囊导管气管内插管麻醉。术中经口置入带喉内镜的直接喉镜在显示器直视下进镜,充分暴露手术区域,用支架固定喉镜,在显示器手下观察,根据不同条件、不同疾病选用相应的...  (本文共2页) 阅读全文>>