分享到:

血压水平对急性缺血性卒中预后的影响

目的 探讨血压水平对急性缺血性卒中 (Acute ischemic stroke,AIS)神经功能缺损恢复的影响。方法 将 2 0 6例 AIS患者随机分为 A、B、C3组 ,并均在发病后 72 h内给予治疗。A组和 C组分别予生脉注射液和复方丹参注射液静滴 ,B组在 A组治疗的基础上加服洛汀新降血压治  (本文共3页) 阅读全文>>

浙江大学
浙江大学

缺血性卒中静脉溶栓后早期血压波动与溶栓预后的关系

研究目的:高血压是卒中的独立风险因素之一。越来越多的研究显示,血压变异在卒中的发生及预后中起重要作用。本研究探讨缺血性卒中静脉溶栓后早期血压变异与出血转化、组织再灌及远期预后之间的关系。研究方法:回顾性分析2009年6月至2014年10月本院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的临床及影像学资料。监测静脉溶栓后24小时内每小时血压值,血压变化水平评估指标包括:均值(mean),极大值(max),极小值(min),极差值(max-min),标准差(SD),连续变异度(successive variation, SV),血压升值连续变异度(SVrise)与最大升值变异(SVmaXrise),血压降值连续变异度(SVdrop)与最大降值变异(SVmaxdrop)。根据欧洲急性卒中二期试验(The Second European Cooperative Acute Stroke Study, ECASS-Ⅱ),将出血转化分为渗血型(he...  (本文共92页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

老年人首次急性缺血性卒中的预后研究

目的:探讨老年人首次急性缺血性卒中的预后,用来评价哪些因素与不良预后有关,以决定我们在临床治疗中重点干预哪些因素,在最大程度上改善患者的预后。方法:选择2009年8月-2011年9月在高青县人民医院神经内科住院治疗的老年首次急性缺血性脑卒中患者652例,男345例,女307例,年龄60-82岁;根据是否伴有高血压分为高血压组和非高血压组;根据是否伴有冠心病分为冠心病组和非冠心病组;根据是否伴有糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组;根据是否伴有高血脂分为高血脂组和血脂正常组。患者入院后行NIHSS、BI评分,在老年人发生首次急性缺血性卒中出院后随访3个月,采用单因素方差分析进行组间资料分析,统计各组患者的病死率及进行再次的NIHSS、BI评分。结果:老年人首次急性缺血性脑卒中伴有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂的患者,其3个月的病死率较高,NIHSS评分较高,BI评分较低,预后不佳。结论:老年人首次急性缺血性脑卒中的预后与性别、年龄、卒中...  (本文共47页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京医科大学
南京医科大学

强化降压对急性缺血性卒中静脉溶栓患者早期再灌注及预后的影响

背景:随着人口老龄化的不断增加和一些不良生活习惯的出现,缺血性卒中的发病率也呈逐年增高的趋势,且具有高死亡率、高致残率的特点,为患者家庭及社会带来沉重的经济压力。目前指南建议缺血性卒中急性期最有效治疗方法是时间窗内采用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rtPA)静脉溶栓,而影响静脉溶栓患者预后的主要因素是溶栓后缺血区血流是否有效再灌注和溶栓后是否并发症状性颅内出血(syptomatic intracerebral hemorrhage,sICH),血压管理被认为是影响两个因素的重要指标,血压过高破坏血脑屏障继而加重脑水肿,增加溶栓后sICH发生:血压过低导致脑组织低灌注,梗死范围扩大。缺血性卒中静脉溶栓患者急性期血压究竟如何管理尚缺乏足够的循证医学证据,而国内外相关指南也是在专家共识基础上推荐急性缺血性卒中静脉溶栓患者血压控制0.05)。结论:早期强化降压...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

远端缺血后适应对急性缺血性卒中自主神经功能及预后影响研究

快速恢复脑组织血流是治疗急性缺血性脑卒中的主要方法,但恢复血流灌注的同时也会发生再灌注损伤,加重脑组织损害。远端缺血后适应(remote ischemic post-conditioning,RIPostC)是近年来发现可减轻脑缺血再灌注损伤的治疗方法,其机制可能与神经通路,特别是自主神经系统有关,但尚无临床研究证实。本研究旨在探讨RIPostC治疗急性缺血性脑卒中的效果及自主神经在其中的作用机制,分为两部分:(1)通过meta分析探讨RIPostC对缺血性卒中的治疗效果;(2)通过前瞻性随机对照研究探讨RIPostC对急性缺血性脑卒中患者自主神经功能以及预后的影响,并分析自主神经功能的作用机制。第一章 远端缺血后适应治疗缺血性脑卒中的Meta分析目的:通过meta分析探讨RIPostC对急性缺血性脑卒中的治疗效果。方法:检索1980年1月至2016年7月CNKI、万方、VIP、CBM、PubMed、Cochrane图书馆数据库...  (本文共116页) 本文目录 | 阅读全文>>

宁夏医科大学
宁夏医科大学

血清尿酸及其它因素与急性脑梗死患者短期临床预后的关系

[目的]探讨急性脑梗死患者入院时血清尿酸水平及其它因素与短期临床预后的关系,为急性脑卒中临床治疗、康复和管理提供科学依据。[方法]以564例急性脑梗死患者为研究对象,收集其人口学、生活方式、疾病史、入院血压、实验室检验结果以及出院神经功能恢复情况等临床资料。采用改良的Rankin量表(mRs评分)对患者出院时神经功能缺损程度进行评分,出院时mRs≥3分为预后不良。采用非条件多因素Logistic回归分析,对患者的血清尿酸及其它因素与出院结局的关系进行评价,分析入院时血清尿酸水平与不良结局的关联,计算比值比(Odds ratio,OR)及95%可信区间(95%Confident interval,95%CI)。[结果]1.入院时患者的年龄、房颤病史、既往卒中史、入院收缩压、血清尿酸在预后良好组与预后不良组患者的比较中P值均<0.05,其中尿酸在出院结局为良好组中的平均值显著高于预后不良组,预示着尿酸升高有利于患者的短期临床预后,而...  (本文共38页) 本文目录 | 阅读全文>>