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剖宫产影响因素的病例对照研究

近年来剖宫产率迅速上升,原因复杂,既有产妇自身的原因,也有社会和观念上的因素。为剖析剖宫产的影响因素,本文采用病例对照研究的方法对剖宫产的影响因素进行筛选和分析,现将结果报道如下。表1剖宫产主要研究因素及赋值方法1资料与方法1.1研究对象:病例组选用本院2001年1月一2002年12月产科病历,按分层抽样法每月随机抽取10份剖宫产病历,共抽取24。份组成剖宫产组。分别抽取与每份剖宫产病历最为临近的顺产病历作为相应的对照,组成对照组。1.2调查方法将全部调查对象的病史情况、自身及配偶的背景资料等填人统一的流行病学调查表中,调查因素包括:产妇的年龄、籍贯、住址,产儿的性别、体重、Apgar评分,产检开始孕周及配偶的年龄、文化、职业等项目。1.3研究因素及其赋值:见表1。1.4统计学分析:用Excel软件输人数据,通过SAS6.12软件进行一元和多元分析,首先对自变量逐一进行单因素分析(计量资料用配对t检验,计数资料用卡方检验),从中...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国预防医学杂志》2008年01期
中国预防医学杂志

海岛剖宫产影响因素的病例对照研究

婴儿的分娩方式关系到母婴的健康,也关系到孕妇产后的恢复和婴儿的生长发育〔1〕。近年来有大量的报道称〔2〕,剖宫产的比率呈明显的上升趋势,引起了人们的关注。本文通过舟山海岛2003年剖宫产的病例对照研究,探讨海岛居民剖宫产的影响因素。1对象和方法1·1研究对象按照随机数字表的方法,从舟山市2003年1~12月舟山市妇幼保健院、普陀区人民医院、岱山县人民医院、嵊泗县人民医院等4家医院的2 345例剖宫产妇和1 585例顺产产妇中分别随机抽取300例舟山本地户口的妇女作为本次研究的病例组和对照组,对这600例产妇进行问卷调查。1·2调查方法对研究对象进行回顾性问卷调查,调查内容包括孕妇的基本情况,孕妇的产前保健情况,孕妇的分娩情况等3个主要内容。1·3数据处理采用EpiData 3·02软件对数据进行双遍录入。采用SPSS 13·0统计学软件,先进描述性统计分析,然后以分娩方式为因变量,以其他变量为自变量,进行单因素Logistic回...  (本文共3页) 阅读全文>>

第三军医大学
第三军医大学

乙型肝炎病毒宫内感染危险因素研究

目的探索乙型肝炎表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBs Ag)阳性孕妇所生婴儿发生宫内感染的危险因素,为预防乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)宫内感染提供科学依据。方法1.HBV宫内感染危险因素的病例对照研究:采用病例对照研究方法,将2013年4月至2015年5月妊娠后经筛选HBs Ag阳性312名孕妇作为研究对象,随访观察至婴儿出生后6个月结束。在观察期间通过问卷调查收集孕妇和婴儿的临床流行病学数据及血液标本,采用时间分辨免疫荧光分析法(time-resolved immunofluorometric assay)检测HBs Ag等,PCR方法检测HBV DNA的水平,自动生化分析仪检测ALT、AST、甘油三酯、胆固醇等指标。观察期结束后,以是否发生HBV宫内感染分为宫内感染组和对照组,比较两组孕妇HBe Ag阳性、HBV DNA阳性、孕期性行为、羊水污染、HBs Ab...  (本文共62页) 本文目录 | 阅读全文>>

《山西医药杂志》2004年01期
山西医药杂志

10a剖宫产指征变迁分析

随着围产医学的进展及麻醉、剖宫产技术的提高 ,以及抗生素的发展使剖宫产的安全性大大提高 ,实践证明剖宫产确实为降低孕产妇病死率及围生儿病死率发挥了重要作用 ,许多困难的分娩及阴道助产手术常被较安全的剖宫产所替代。但近年来国内剖宫产率逐年上升 ,国内一些大型综合医院甚至高达 5 0 % [1 ]。由于社会、家庭、管理者等的高标准、严要求 ,使剖宫产指征已远不止单纯医学指征的范围。各种各样的剖宫产均可看到 ,但剖宫产并非绝对安全的分娩方式。本文回顾了本院 1990年 1月至 1994年 12月 ,1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 10 a的剖宫产病例 ,通过分析我院剖宫产指征应用情况 ,寻找剖宫产率增高的原因 ,为降低剖宫产率寻找可行的办法。1 资料与方法1.1 临床资料 :1990年 1月至 1994年 12月的病例为前 5a组 ,1997年 1月至 2 0 0 1年 12月的病例为后 5 a组。前 5 a组分娩总数为...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学理论与实践》2004年01期
医学理论与实践

165例剖宫产后再次分娩方式的探讨

随着剖宫产率的上升 ,剖宫产后再次妊娠的分娩方式的选择成了产科医生关注的问题 ,本文取我院 1997年 1月~2 0 0 1年 12月剖宫产后再次妊娠产妇 165例 ,对其分娩方式进行回顾性分析 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本院 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月同期分娩总数 443 4例 ,剖宫产 13 63例 ,剖宫产率为 3 0 74%。剖宫产后再次妊娠 165例 ,占同期分娩总数的 3 72 % ,再次剖宫产12 0例 ,占总剖宫产数 8 8% ,占剖宫产后再分娩数 72 72 % ;阴道分娩 45例 ,占剖宫产后再分娩 2 7 2 8%。前次剖宫术距本次分娩的间隔时间 6年 12例 (7 2 8% )。1 2 经阴道再分娩与前次剖宫术指征的关系 见表 1。1 3 阴道试产情况  165例中 ,选择行试产 57例 ,成功阴道分娩 45例 ,成功率 78 95% ;顺产 3 5例 ,胎头吸引...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医学》2004年03期
临床医学

分娩6288例中剖宫产率及适应征的观察分析

本文通过对我院产科 6年间分娩 62 88例中剖宫产率及剖宫产指征变化的分析 ,探讨剖宫产率上升的原因及对围生儿病死率的影响 ,力求从中找出可以降低剖宫产率的措施。1 资料与方法1 1 资料来源 :选择我院产科自 1997年 7月~ 2 0 0 2年12月住院产妇中所有剖宫产的产妇 (我院于 1997年 7月开设病房 ) ,将剖宫产率、剖宫产指征及围生儿病死率进行回顾性统计分析。1 2 方法 :所有资料均由本文作者对全部病例进行归纳总结 ,并对所有数据进行 χ2 检验。2 结果6年来我院产科分娩总数 62 88例 ,剖宫产 2 42 4例 ,平均剖宫产率 3 8 5 5 %,围生儿死亡率平均为 14 2 5 5‰。2 1  6年剖宫产率变化特点 :剖宫产率逐年增加 (见表1)。表 1  6例剖宫产率变化年份分娩总数剖宫产数剖宫产率 (% )1 997 2 1 7 77 35 481 998555 1 87 33 691 99...  (本文共2页) 阅读全文>>

《数理医药学杂志》2004年01期
数理医药学杂志

5年剖宫产率及宫产指征变化的分析

近几年来 ,国内剖宫产率逐年上升 ,越来越引起产科学界的关注 [1 ] 。剖宫产率上升能否降低围产儿病死率 ,目前值得探讨。本文从我院 5年剖宫产率上升及指征放宽中探讨剖宫产率上升原因与围产儿病死率的关系 ,旨在寻求降低两率的有力措施。1 资料与方法1.1 资料选择 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院剖宫产病历分析共 2 4 5 3例。1.2 方法回顾性资料分析方法 ,查对相关病例进行归纳总结。2 结果2 .1 剖宫产情况5年剖宫产率上升情况见表 1。从表 1中可以看出 ,剖宫产逐年增加 ,2 0 0 2年与 1998年相比差异有极显著性 ( χ2 =12 2 .4 7,P0 .0 1)。表 1  5年剖宫产率变化年份分娩总数剖宫产数剖宫产率 ( % )1998112 0 36 133.2 31999 10 83374 34.5 32 0 0 0 112 0 4 994 4 .5 52 0 0 112 135 ...  (本文共2页) 阅读全文>>