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血吸虫病肝纤维化并发肝细胞癌的病理观察

血吸虫病肝纤维化并发肝细胞癌的病理观察张兆祥顾纪容*朱忠尧*黎家华胡余昌*陶彩云(湖北三峡学院医学院病理学教研室,宜昌443003;*宜昌市中心医院病理科)摘要目的探讨慢性肝血吸虫病与肝细胞癌的关系。方法对9例血吸虫病肝纤维化(SHF)并发肝细胞癌(HCC)的病例作组织病理学观察。结果该9例分别占1959~1995年间病理诊断肝细胞癌的3.9%(9/231)和血吸虫病肝纤维化的4.6%(9/195)。镜下见早期血吸虫病肝纤维化与肝细胞癌并存。癌周肝病背景明显,其中3例可见典型毛玻璃样肝细胞,6例伴门脉性肝硬变(4例可见慢性活动性肝炎病灶)。结论慢性肝血吸虫病是一种促癌因素,它与乙型肝炎病毒(HBV)可能有协同致癌作用。关键词日本血吸虫病肝肿瘤病理学PATHOLOGICALOBSERVATIONOFSCHISTOSOMIASISHEPATICFIBROSISCOINCIDENTWITHHEPA┐TOCELLULARCARCINOM...  (本文共3页) 阅读全文>>

《湖北三峡学院学报》1997年03期
湖北三峡学院学报

血吸虫病肝纤维化并发肝细胞癌的病理观察

日本血吸虫病与肝细胞癌(hepatocellularc。inoma,HCC)的发生是否有关仍有争论.来自日本的流行病学、动物实验及病理尸检研究表明,日本血吸虫病可能是HCC发生的危险因素,但亦有人持相反的观点[‘、2].国内来自日本血吸虫病疫区的流行病学研究结论也不一致,而有关临床病理方面的研究则很少见[’-’].本文报告1959-1995年间经病理诊断的9例血吸虫病肝纤维化(schistO6OnUasishopticfib。is,SllF)并发HCC,主要就组织病理学所见,对两者的关系进行分析讨论.1!临床资料1.1性别、年龄及病程患者男性8例,女性1例.年龄34-ho岁,平均43.3岁.病程:除1例(原已诊断为HCC)因肝右叶癌肿破裂大出血行急诊手术外,其余8例从有症状到确诊为HCC的间隔时间为1-4个月,平均2.4个月,其中2例原有肝硬变病史.1.2临床表现主要表现为上腹部或肝区疼痛(4例)及上腹部包块(3例),伴食欲减退...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华病理学杂志》1980年30期
中华病理学杂志

CD34在肝细胞癌血窦中的表达

CD34在肝细胞癌血窦中的表达周晓军姜锦贵孙桂勤陆珍凤严小娟张泰和目前已知肝细胞癌中的血管结构与正常肝脏有所不同[1],以往有人采用电镜及多种血管相关性标记对肝细胞癌进行了观察,提示这些血管相关性标记在肝脏良性与恶性病变中的表达有一定差异[2]。我们采用CD34及其它各种血管相关抗原对21例肝细胞癌及各种良性肝脏病变进行了观察,旨在探讨CD34在肝细胞癌中的表达及其意义。一、材料和方法标本选自本院1989~1997年外科手术切除标本,其中肝细胞癌21例,男16例,女5例,年龄35~68岁,平均50岁;肝腺瘤2例(1例为腺瘤癌变),均为男性,年龄48~50岁;肝局灶结节性增生1例,男26岁。肝炎肝硬化4例,3例男性,1例女性,年龄39~48岁。另选取细针穿刺活检肝组织4例,均为轻度慢性乙型肝炎,年龄24~32岁。所有标本经常规石蜡包埋,4μm厚连续切片,分别行HE,网状纤维染色及免疫组织化学SP法染色。试剂为Zymed公司产品,由...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华放射肿瘤学杂志》1980年20期
中华放射肿瘤学杂志

无法切除的肝细胞癌治疗结果及预后分组的作用

无法切除的肝细胞癌治疗结果及预后分组的作用RosAAbransetal.IntJRadiatOncolBiolPhys,1997,39:1077作者报道1988年至1993年8月,76例无法切除的全部经病理证实的肝细胞癌,Karnofsky评分60以上,预计生存期6个月以上,以顺铂为主的化疗和放疗试验,其中28%病例伴肝外远处转移。治疗方案为:先进行诱导治疗,经静脉给予顺铂50mg/m2,同时外放射21Gy,每次3Gy,每周4次。放疗靶区包括肿瘤边缘至少2cm(常为全肝放射)。4周后再进行肝动脉灌注化疗,顺铂50mg/m2,每月1次,至少...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学(内科学分册)》1998年09期
国外医学(内科学分册)

原发性胆汁性肝硬化病人的肝细胞癌及转归

本研究目的在于明确原发性胆汁性肝硬化(PBC)病人肝细胞癌(HCC)的发生率及其预后。病人和方法选择1975年10月一1995年10月由Freeman医院肝病诊所经肝活检证实PBC诊断的667例病人,并随访至少1年。收集所有病人的随访资料:性别,PBC诊断日期,随访时间,1996年10月1日的检查结果或相应的死亡资料,包括病人的临床、生化和组织学检查结果。对全部HCC病人进行回顾性Mmp危险评分以预测存活期。结果667例病人中273例(女性243例,占89.4%;男性30例,占10.9%)经最后1次肝活检证实为PBC皿期或w期。另外394例病人最后1次肝活检证实为PBCI期或11期。在随后1年的随访中,667例PBC病人发生HCC16例(2.4%),HCC病人...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医学影像杂志》1998年04期
医学影像杂志

近年来国外肝细胞癌影像研究“热点”扫描

浏览近期文献报道,目前在国外对肝细胞肪变性,间质纤维化,以及血窦样扩张被认为癌(hePatocellular carcinoma,HCC)的研究,仍不是产生高回声的原因。一个小的、周围性、低回失为影像界关注的“热点”课题。肝脏影像学新声环最常见于小型肝细胞癌。与切除标本中的进展使小型肝细胞癌(Small HCCs)的发现成为纤维囊相对应的这个园环,是小型肝细胞癌的可能,而且随着这些技术的广泛应用,得以诊特征性表现之一。在具有周围环的肿瘤中往往断的无症状病例数已有显著增加‘’,Zj。有人曾可看到侧位影,这种表现可能与肿瘤周围的纤评价了各种影像技术对直径小于3厘米的肝维囊有关。后方声波增强表现为超声波通过肿细胞癌的相对探测能力,超声的敏感度为55%瘤良好,但是,哪种组织学改变引起后方增强一84%,CT为46%一84%,血管造影为61%尚不清楚。直径大于3cm的肝细胞癌,趋向于一81%13、SJ,CT血管成像为82%f4l,CT门脉造...  (本文共8页) 阅读全文>>

《医学研究通讯》1998年12期
医学研究通讯

肝细胞癌的自发破裂的防治

肝细胞癌(HCC)因自发破裂威胁人体生命,叶结扎而保持部分肝知供以维持功能。3)在极破裂的机制尚不清楚。可以提示在出现破裂之度衰竭的人仅能用保守支持疗法维持。前经常有实质的膨胀。破裂的机制由于癌细胞最近理想的办法是肝破裂的病人紧急做经梗塞静脉,可因门脉高压,肝腔血管分流,促使导管肝动脉栓塞术(TAE)达到止血目的。但尚肝内静脉充血或有轻度外伤,肝癌细胞快速生长需进行观察和研究。因为证前这种疗对一些出现中心坏死。凝血机制不良,呼吸运动引起隔病人也无效。但据报道TAE是当前紧急处理的肌下肝癌损伤,促进肝内出血,肝内压升高。首选疗法。有关文献报道平均存活时间:有经验积突然增大造成肝实质破裂及肝癌表层破裂,血的手术疗法,TAE疗法,保守疗法的存活天数分性腹积液。·别是24,98,13天。 诊断:可突发典型的上腹痛及右肋痛。(发讨论:HCC的发生率,日本报道为10%;亚非生率34%)继发出血性休克血压到60一100以国家较高,分别是...  (本文共1页) 阅读全文>>