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慢性骨髓炎治疗的进展

慢性骨髓炎在临床上较为常见 ,病程长且难以治愈。传统上的慢性骨髓炎所致大段死骨形成并病理骨折 ,均主张采用保  (本文共2页) 阅读全文>>

甘肃中医药大学
甘肃中医药大学

中药“疽愈喷剂”干预兔慢性骨髓炎模型疗效的实验研究

实验1兔胫骨慢性骨髓炎模型建立的研究目的:探讨兔胫骨骨髓炎模型制作方法。方法:成年新西兰大白兔10只,给予右胫骨内侧中上段开0.3×1cm矩形骨窗,向骨窗内注入0.5ml,5%鱼肝油酸钠溶液,等待15分钟后,再沿髓腔方向按0.2ml/kg注入5×106CFU/ml金黄色葡萄球菌悬液,无菌骨蜡封闭窗口。术后不使用任何抗生素,常规回笼饲养。实验期间观察实验兔一般情况,测量体重、肛温,3周后通过患肢X线检查及局部产物细菌学培养,判定兔胫骨慢性骨髓炎模型是否成功建立。结果:1只实验兔于术后第4天死亡,鼻部有黄色分泌物,腹泻。解剖死亡兔,未见心脏、肺脏等器官异常改变,考虑患肢感染后,患兔不耐受,导致全身感染死亡。其余实验兔精神状态较差,饮食、饮水量减少,活动量降低,体重呈下降趋势。所有实验兔术后体温升高,并于第4天升至最高值(40.5℃-41.2℃),随后体温逐渐恢复至正常(39.2℃-39.6℃)。术后第4天,实验兔患肢术区软组织肿胀明...  (本文共68页) 本文目录 | 阅读全文>>

第三军医大学
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扩大清创结合膜诱导技术治疗Cierny-Mader Ⅳ型骨髓炎临床疗效及影响因素研究)

一、研究背景Cierny-Mader(C-M)Ⅳ型慢性骨髓炎是一种特殊和极其复杂的骨感染类型,其通常具有广泛的骨质破坏和软组织受累。文献显示采用骨肿瘤学包括en bloc切除这种超过正常组织边界的扩大清创方法能提高感染清除率,但是该型骨髓炎清创后造成的大段骨及软组织缺损成为治疗难题。临床上骨髓炎清创后大段性骨缺损通常采用骨搬移技术、带血管的骨移植进行修复,或者选择永久性的骨水泥假体填充处理。然而,这些骨重建技术一般存在愈合时间长、并发症多、治疗方法相对复杂及患者耐受性差等缺点。新近报道一期置入聚甲基丙烯酸骨水泥(Polymethyl Methacrylate,PMMA)填充骨缺损随后进行松质骨移植的膜诱导技术(又称Masquelet技术)修复大段骨缺损疗效显著。研究表明,形成的诱导膜高度血管化并能分泌骨形态发生蛋白(Bone Morphogenetic Protein,BMP)和血管内皮生长因子(Vascular Endothe...  (本文共49页) 本文目录 | 阅读全文>>

河南中医药大学
河南中医药大学

中药薰洗联合万古霉素硫酸钙植入治疗慢性跟骨MRSA骨髓炎(正虚邪滞证)的临床研究

目的:通过导师自拟“骨髓炎外洗Ⅱ号方”洗液外用薰洗患处,联合病灶清除、载万古霉素硫酸钙植入治疗慢性跟骨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)骨髓炎,对比治疗组与对照组两组的治疗效果,观察中药薰洗治疗慢性跟骨MRSA骨髓炎的临床疗效,寻找更加有效治疗耐药菌感染骨髓炎的方法。方法:选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨髓炎诊疗中心于2016年1月-2017年10月间收治的60例慢性跟骨MRSA骨髓炎患者,其中患者性别年龄(男性33例,女性27例,年龄18-55岁,平均40.6岁),患病时间(3个月-2年,平均10.9个月),且患者均未合并其它疾病。按照简单随机化分组方式将纳入患者平均分为治疗组和对照组,每组各30人。除基础治疗外,治疗组于住院后每日中药薰洗患处,对照组每日患处进行常规外科换药,不采用中药薰洗治疗。两组患者治疗1周后均行骨髓炎病灶...  (本文共40页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中医正骨》1991年04期
中医正骨

慢性骨髓炎治疗国内外进展

慢性骨髓炎是骨伤科的常见病,由于其病情顽固,治疗非常困难,常可并发骨折,骨缺损、关节僵直,畸型等造成病残,甚至发生癌变危及患者生命。所以如何提高本病的疗效,减少患者的病残率已成为国内外同行者的研究课题,本文就慢...  (本文共3页) 阅读全文>>

甘肃中医药大学
甘肃中医药大学

中药口服配合载抗生素自固化磷酸钙人工骨植入治疗慢性骨髓炎的临床研究

目的:探讨中药经验方口服配合载抗生素自固化磷酸钙人工骨植入治疗慢性骨髓炎的临床疗效,并观察中药经验方口服的不良反应及毒副作用,以评价其安全性。方法:收集自2015年1月~2016年6月在甘肃省中医院骨科住院并接收手术治疗的慢性骨髓炎患者46例,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组23例。对照组采用病灶清除+载万古霉素自固化磷酸钙人工骨植入治疗;而治疗组予以中药经验方口服+病灶清除+载万古霉素自固化磷酸钙人工骨植入治疗。两组患者均以术后治疗4周为1疗程,两组患者均获随访,随访时间为10~12个月,平均10.6月。比较两组患者的总有效率、复发率、创面感染控制情况及实验室疗效性指标等结果,通过统计分析比较两组患者的疗效,并监测治疗组患者治疗前后肝、肾功能各项指标的变化,以评价中药经验方的毒副作用及安全性。结果:治疗组总有效率为91.30%,而对照组为78.26%,治疗组总有效率高于对照组,但两者比较差异无统计学意义(P0.05)...  (本文共65页) 本文目录 | 阅读全文>>