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中国城市居民医疗服务利用影响因素的研究——四步模型法的基本理论及其应用

人们的医疗行为是一系列主观和客观因素交叉影响的结果。医疗服务利用实际上包括三个内容相互独立而又相互联系的一个过程 :(1)患者决定是否利用医疗服务 ,当一个人身感不适时 ,首先要判断所患疾病的严重程度 ,然后根据其对医疗服务效果、价格、方便程度的认识 ,以及经济承受能力 ,决定是否就医以及花多少钱就医 ;(2 )患者一旦进入医疗保健系统 ,医疗服务提供者 (如医生 )决定诊断治疗的种类以及进一步的服务内容 (虽然不排除患者在诊治方面的参与 ,但医患信息不对称 ,医疗服务利用主要由供方控制 ) ;(3)考虑到患者病情严重程度和权衡利弊 ,医生决定患者是否应该住院治疗。因而 ,医疗服务利用研究应该对上述整个过程的影响因素有全面认识和深入剖析〔1~ 5〕。美国兰德公司的研究人员针对医疗服务过程 ,提出“一个过程、四个组成部分”的理论假设 ,建立“四步模型法” ,即用四个独立等式分别解释门诊利用概率、住院利用概率、门诊对数费用和住院对数...  (本文共4页) 阅读全文>>

《系统工程》2000年04期
系统工程

一种新的决策支持系统开发方法——层次模型法

决策支持系统 (DSS)的研究与开发在计算机集成制造技术中引人注目 ,而模型管理在 DSS领域扮演着关键的角色。近年来 ,模型管理已取得重大进展 ,特别在模型表示方面。其中由 Bertalanffy等人于 196 8年创立的 ,并由 Mesarovic和 Takahara等人发展起来的通用系统理论 (GST) [1] 日臻完善 ,已应用于各类组织管理系统。 GST的一个重要概念是 :任何复杂系统均可视为一个多层模型系统。多层模型通常可分为三层 :优化层、适应层和自组织层。常用的通用系统模型有三类 :输入 /输出系统模型 ,目标搜索系统模型和层次系统模型。任何复杂的系统都可由这三类模型来描述。因此 ,通用系统模型可作为一类重要的模型描述和实现方式。层次模型法就是基于通用系统理论的多层次模型集成方法 ,它采用分层结构 ,以多层次模型作为 DSS概念模型 ,并将 DSS生成器视为一模型集成系统 ,形成各类 DSS应用系统的、真正意义上...  (本文共7页) 阅读全文>>

《考试周刊》2017年58期
考试周刊

构建模型法在中学物理力学学习中的应用研究

绪论《物理教学大纲》明确指出:“要通过概念的形成、规律的得出、模型的建立、知识的运用等达到对实际问题分析、还原和构建物理模型能力的考查”。这就表明了学习中学物理特别是力学方面学习的基本思路和要求,要在掌握“质点”、“等效力”这些基本概念以及诸如“静力平衡”、“匀加速直线运动”基本规律的前提下,分析问题的本质原理。学习采用构建模型法从现实物质现象抽象化为物理模型,正确调用已经熟练掌握的各知识点合理有据地求解,必要时要进行必要的综合。当然,对于一些较为复杂的题目,需要反复的分析、简化、求解、综合。中学物理普遍出现练习题“形异而质同”的现象,这就要求我们高中生在深刻理解题目含义的基础上,忽略物理环境“形”的差别,抓住思维模式“质”的一致。如此这样,我们弄清一个,便会带动一类,会一而知十,从而提高变通能力和归类能力。而这其中的“质”,也就是模型的构建最为重要,通过构建原理模型就可以解决这类相似的所有问题,掌握解题思路的关键所在。一、构建...  (本文共2页) 阅读全文>>

《考试周刊》2017年74期
考试周刊

物理教学中学习方法的应用

一、概念介绍1.控制变量法是培养学生解决复杂问题的一种有效方法。具体到物理学概念中,控制变量就是除实验因素(也就是自变量)之外的对实验结果产生影响的变量,因这类变量并非实验的研究变量,因此也可称作无关因子、非实验因子、无关变量或非实验因素等。由于实验的影响因素不止一个,因此要研究一个影响因素时必须将其他的变量保持不变,否则在实验分析时不知道实验结果的改变是哪个因素所引起的。因此,需要预先控制容易导致因变量受影响的变量因素(除自变量之外),保证实验结果不受影响,以进一步明确实验因果关系。具体而言,要想获得有效的实验作用与结果,就必须对实验影响因素进行有效控制,以此获得保证实验结果的真实性。如果某一物理量与其他两个及以上物理量存在一定关系时,应将其中一个物理量进行改变,保证其他物理量始终处于不变状态,进而对物理量与改变量之间的关系进行研究。2.模型法指通过模型来揭示原型的形态、特征和本质的方法,为满足研究需求,将具体的物理实体或过程...  (本文共1页) 阅读全文>>

《教育教学论坛》2012年24期
教育教学论坛

运用构建模型法突破“力臂”教学难点的尝试

在现行的科学教材中,对于力臂的教学采用了直接讲述的方法,许多科学老师在进行这一概念的教学中也大都采用这种方法,直截了当地讲出杠杆的五要素,但是,力臂这个概念非常抽象,这种开门见山的方式,显然比较生硬,忽视了在形成这个概念时,对于科学方法的学习和认知能力的培养,使学生在具体认识过程中有突兀感,难以被同化、吸收并储存,其结果是学生搞不清楚为什么要引入这个概念,对于如何处理力臂的问题,死记硬背的多,画错的、判断错的不计其数,使得老师又不得不化大量时间进行纠错。那么,如何能突破这一教学难点呢?笔者从长期教学实践中得出:采用构建模型法较为行之有效。构建模型法是以研究模型来揭示原型的形态、特征和本质的方法,是逻辑方法的一种特有形式,建立科学模型和由模型来研究问题,是科学研究中常用的理想化方法,是连接理论和应用的桥梁。其实学生对构建模型法并不陌生,初中科学教材中的原子结构模型、磁感线、化学式、细胞结构图、等高线等都是科学模型,这些模型大大方便...  (本文共3页) 阅读全文>>

《计算机科学》2004年05期
计算机科学

模型法求规划的研究

1引言 在人工智能领域,规划问题是一个研究重点。规划问题有专用和通用两类解决方案。专用解决方案指为特定问题设计专用的算法,比如,我们可以针对“汉诺塔”问题编写算法。这类专用算法通常效率较高,但只能针对某个问题。因此我们希望可以找到一种通用的规划求解方法。STRIPS系统就是早期著名的通用规划系统即〕。 通用的规划方法可以分为演绎法和模型法。演绎法与定理证明类似,它将规划目标视为需要证明的定理,如果定理可被证明,则定理的推导过程对应于一个规划。STRIPS系统即使用演绎法。模型法求规划则是求满足约束条件的理论的模型,如模型存在,即可从该模型中抽取出规划。因为在一阶逻辑中,定理证明是半可判定的,而求模型是不可判定的,所以人们曾经认为演绎法较模型法更加容易求解。20世纪90年代的研究表明,对命题逻辑而言演绎法和模型法在问题求解的难易度上没有太大区别,而且模型法还有诸多优点。随着求模型算法的不断发展,人们发现使用模型法可以获得较高的求解...  (本文共4页) 阅读全文>>