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冠状静脉形态与左侧旁路关系的研究

冠状静脉异常分支或畸形常常影响射频导管消融结果 ,冠状静脉畸形常常合并左侧房室旁路 [1,2 ] ,说明二者关系密切 ,目前尚无系列评价 ,本文通过冠状静脉直接造影的方法观察冠状静脉形态与左侧旁路的关系。1 资料与方法  病例选择 :1999年 1月~ 11月左侧游离壁旁路和后间隔旁路的患者共 67例 ,男性 39例 ,女性 2 8例 ,年龄 18~ 67( 4 3.1± 2 2 .7)岁 ,均无器质性心脏病。  电生理检查和射频导管消融方法 :电生理检查和射频导管消融方法同以前的报道 [3] 。  冠状静脉窦造影方法 :射频导管消融阻断旁路后保持标测电极位置固定 ,经右颈内静脉将 6F多用途造影导管放入冠状静脉窦 ,静脉推注造影剂 5~ 10ml,于右前斜 30度和左前斜 4 5度测量射频导管消融靶点距冠状静脉分支的距离 ,小于 5mm认为二者相关。2 结果  冠状静脉造影结果 :67例患者全部成功的进行了冠状静脉造影 ,无一...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床肝胆病杂志》1988年03期
临床肝胆病杂志

冠状静脉直接插管滴注硬化剂防治门脉高压食管曲张静脉出血

为了有效的直接控制食管曲张静脉破裂的出血点,我们设计在脾切除时行冠状静脉主千结扎,直接插管滴注硬化剂。在尸体解剖和动物实验的基础上,应用于临床50例急症大出血或间歇期未出血的病人。在胰腺上缘结扎冠状静脉主干可避免遗漏高位食管支。术中测压证明冠状静脉压力显著...  (本文共1页) 阅读全文>>

《北京医科大学学报》1989年01期
北京医科大学学报

人心冠状静脉的观察

在心血管病诊断和治疗中,冠状窦心导管术‘”、经冠状窦逆行灌注以保护心肌以及选择性冠状静脉动脉化的研究‘2’,已引起临床方面的重视。故了解冠状窦和冠状静脉回流的解剖特点具有重要的意义,但目前尚缺少有关资料。为此,我们对国人心冠状窦和心外膜下冠状静脉进行了观测。 材料和方法 采用40例已固定的成人心脏和7例新鲜)L童心脏,分别用解剖剥制和ABS铸型方法,观侧心外膜下冠状静脉及其属支。用图象分析系统分别测量冠状窦和心前静脉系的引流面积。 观察结果 一、冠状窦: 1.位置:冠状窦位于心隔面房室沟的后部(图3,9~11),常可以左房斜静脉的注入处作为冠状窦的左界。 2.长度:冠状窦界于左房斜静脉注入处或左冠状静脉瓣一与冠状窦瓣之间.其长度在1.1~4.8 em之间,多数为2.1~3.sem(65.0%),平均为2.79士0.96cm。 3.冠状窦口:开口于右心房,窦口位于下腔静脉瓣内侧端下方,下腔静脉口与三尖瓣环之间。窦[]绝大多数呈椭圆...  (本文共5页) 阅读全文>>

河北医科大学
河北医科大学

采用256层螺旋CT对冠状静脉与冠心病及房颤相关性研究

第一部分采用256层螺旋CT对正常冠状静脉心动周期不同时相相关研究目的:采用256层螺旋CT定量测量正常成人心动周期不同时相冠状静脉系统参数,提出不同时相冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积的正常参考值范围。资料与方法:选取70例符合入组条件的患者,临床可疑冠心病或无症状体检患者,行MSCT冠状动脉成像结果并未发现冠状动脉病变,对原始图像选取心脏收缩期(45%)、心脏舒张期(75%)进行重建,测量冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积,并对心动周期不同时相各测量值进行比较。结果:1.在心动周期不同时相,冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积45%时相数值均较75%时相增大(P0.05);按照身高、体重计算截面积进行标化,在同一期相冠状静脉窦及其分支静脉开口径线、截面积男性与女性数值差别仍无明显差别(P0.05)。3.分别对45%及75%时相提出冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积95%可信区间的范围。结论:采用256...  (本文共65页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江大学
浙江大学

慢性充血性心力衰竭患者中冠状静脉成像技术研究

背景和目的:心脏再同步化治疗(Cardiac resynchronization therapy, CRT)可以改善患者症状,提高其活动耐量,已经成为体表心电图表现为宽QRS波合并左室收缩功能下降的重度心衰的有效治疗手段。CRT通过将左室导线植入冠脉静脉达到左室起搏的目的。而左室导线植入失败的原因主要是冠状静脉电极难以插入或没有合适的靶静脉。因此,了解冠状静脉及其分支的分布有助于选择植入部位。近年来,多应用冠状静脉顺向造影、逆向造影或多层CT进行冠状静脉显像。本研究的目的是评估三种造影方法的价值,比较冠状静脉CT检查与其他两种方法的优缺点。资料和方法:本研究纳入慢性心力衰竭患者55例,行冠脉动脉双源CT (double source computerized tomography, DSCT)检查阳性、需进一步行冠状动脉造影术的心功能正常患者20例。行冠脉动脉造影同时行顺向性冠脉静脉造影(CVG),在CRT术中行逆行性冠脉静脉造...  (本文共46页) 本文目录 | 阅读全文>>

《现代实用医学》2010年11期
现代实用医学

选择性冠状静脉搭桥治疗冠状动脉性心脏病的临床研究

doi:10.3969/j.issn.1671-0800.2010.11.013冠状动脉搭桥术(coronary arterybypass grafting surgery,CABG)是治疗冠状动脉性心脏病的有效方法,但仍面临着一些难题有待解决。弥漫性冠状动脉病变远端通畅不良或管腔闭塞者无法施行CABG,而此类患者占行搭桥术患者的12%~15%。笔者近年来采用选择性冠状静脉搭桥(selective coronary ve-nous bypass grafting surgery,SCVBG)来治疗无法施行CABG的冠状动脉性心脏病,疗效满意。报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2003年5月至2005年2月浙江省慈溪市人民医院心脏外科收治的冠状动脉性心脏病患者16例,均为弥漫性冠状动脉病变远端通畅不良或管腔闭塞无法施行CABG,而行非体外循环下SCVBG的患者。其中男11例,女5例;年龄44~76岁,中位年龄65.5岁。有高...  (本文共2页) 阅读全文>>