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精神分裂症家庭干预二年随访成本效益对照研究

精神分裂症是一种消耗医疗资源较大的慢性迁延性疾病。美国的资料显示,每年因精神分裂症而导致的经济损失为325亿美元[1],英国1986年用于精神分裂症的有关费用达9.7亿英镑[2],其患病率约为总人口的2%~5%,约50%~80%的患者因复发而再入院[3]。大多数精神分裂症家庭的经济水平拮据,如何选择高效低耗的治疗康复方法是目前世界普遍关注的问题。有关社区精神分裂症家庭教育的研究已有报道,但结合卫生经济评价的研究尚不多见。本研究通过对社区精神分裂症家庭干预组和对照组的成本效益比较,探索高效低耗的社区精神卫生服务形式,为合理分配使用有限的卫生资源提供依据。资料与方法一、样本来源以上海市宝山区四个街道(镇)的社区精神分裂症家庭为样本资料,采用前瞻性队列研究。所有患者均符合CCMD-R-2精神分裂症诊断标准,病程5~20年,年龄16~65岁,与健康家庭照料者居住在一起。二、研究工具与方法(一)自编卫生经济学调查表,内容包括:1.直接医疗...  (本文共3页) 阅读全文>>

河北医科大学
河北医科大学

经导管主动脉瓣置入术的现状及未来

随着人们年龄的增长,心脏瓣膜病的发病率也随之增高,尤以主动脉瓣狭窄为著。经导管主动脉瓣置入术(TAVI)渐已成为重度主动脉瓣狭窄的替代疗法。经导管主动脉瓣置入术相对传统开胸行主动脉瓣手术来讲有着手术切口小,对患者创伤小的显著优势,也因此成为患者乐于接受的理由之一。大量临床证据表明TAVI适用于不能耐受手术且处于高风险手术指征的患者,目前此手术方式也有向中风险手术指征患者开展的趋势。现在,为保证手术的安全性,不论从实行TAVI手术的外科技术还是硬件设施都在不断的进行调整,完善。例如:加强置入瓣膜的功能和稳定性,简化瓣膜置入的导管及传送系统的操作过程等。TAVI手术过程中血管损伤的发病率和术后需要起搏器辅助仍然是个急迫的问题,因此在这方面的进一步发展是至关重要的。此外,人工瓣膜的耐久性也引发人们的关注。TAVI手术已被证明是不能耐受手术且具高风险指征的病人非常重要的手术方式。目前,TAVI手术还因手术费用较高,家属承受能力有限仅在一...  (本文共29页) 本文目录 | 阅读全文>>

《行政事业资产与财务》2018年15期
行政事业资产与财务

SPECT-CT项目成本效益分析

随着医疗水平的提高,医院对大型设备的投入越来越大,医院管理者对医疗设备的成本效益密切关注,大型设备项目的成本效益分析有一定的导向作用,有助于医院管理人员对项目的深入了解。本文中该院使用的SPECT-CT机属于大型医疗设备,为了在实际工作中加强其成本核算,使其发挥更大的社会效益和经济效益,不断提高医院的经营管理水平,本文对该院SPECT-CT项目2017年的运行情况进行分析。一、资料1.资料来源广东省广州市某综合性三甲医院财务科、设备科、核医学科、信息科的数据。2.资料内容2017年SPECT-CT技术检查人数、检查收入、SPEC-T-CT检查室员工数、耗材、年折旧费用等固定成和可变成本。二、研究方法1.成本分析方法SPECT-CT成本包括固定成本和可变成本。(1)固定成本。设备购置成本的折旧费用:设备折旧费计算分式:年折旧费=设备总值折旧年限。折旧年限:各类医疗设备的折旧年限根据中华人民共和国财政部和卫生部制定的《医院财务制度》...  (本文共2页) 阅读全文>>

《财经界(学术版)》2011年08期
财经界(学术版)

就成本效益分析财务会计与税务会计分离问题

财务会计就是指通过一定的原则对企业资金进行全面核算与监督,在这一过程中,对相关信息进行确认、记录、统计以及计算,从而形成相关财务信息。而这些信息可以在一定程度上满足相关部门的决策需求,因而其对于企业内部运行以及经济市场的整体健康发展秩序有着重要意义。相对于传统的财务会计而言,税务会计则是整个会计体系一位新兴的成员,是财务会计的自然延伸。税务会计是依据一定的税法,进行相关税务统筹与核算,从而进行申报的会计系统。一、财务会计与税务会计分离的成本计算财务会计与税务会计一旦分离必然产生相对于两者合一时较大的成本。这在本质上是无可避免的,从以下几个方面可以得出这一结论。第一,两者分离必然产生分离核算体系成本。财务会计与税务会计分离后,两者都必须有适合于自身发展的独立且具有完整性的会计核算体系。一方面财务会计需要完整的核算体系,以便完成相关工作。原有的税务会计从原有的会计体系分离出去后,原有的工作体系需要重建并进行相关完善,从而更好更合理的...  (本文共1页) 阅读全文>>

《水运科学研究》2007年02期
水运科学研究

欧盟建议的靠泊船舶使用岸电方案

为减少港区及其附近区域的空气污染,洛杉矶港实施靠泊船舶使用岸电替代船舶柴油机动力(Alternative Maritime Power,简称AMP)计划,要求船舶靠泊之后停止使用船用柴油机供电,改用码头配备的供电设施提供的岸电。洛杉矶港中海集装箱码头建成后,因为没有配备相应的供电设施,尽管其时美国西海岸集装箱码头拥堵严重,该码头也长期不被允许投入使用,直到2004年6月,中海集装箱码头按要求建成相应的供电设施后,码头才得以投入使用。洛杉矶港AMP计划的实施使得船舶靠泊时污染物氮氧化物NOx、硫氧化物SOx和可吸入颗粒物PM10的排放量平均减少了95%,每次船舶挂靠平均减少排放NOx、SOx和PM10的量分别达到0.92t,0.78t和0.05t。因此,2006年4月洛杉矶港获得美国国家环保署的2005年度清洁空气卓越成果奖。目前欧盟也在大力促进靠泊船舶使用岸电替代柴油机动力,并且对此进行了成本效益分析。1欧盟促进靠泊船舶使用岸电...  (本文共3页) 阅读全文>>

《粮食与饲料工业》2006年12期
粮食与饲料工业

关于有成本效益的质量管理

经营工业企业不能不讲求效益,即成本效益。可以用利润除以成本得到的商数加以衡量。如果被除数产品的销售价格与税金不变,除数产品成本愈低,则商数成本利润就愈高,反映了成本支出的获利程度高。这个原则完全适用于饲料工业,为了获得较高的效益,必须千方百计争取降低成本。成本的构成包括原料、运输、加工等等,内容范围很广,当然也包括质量管理费用所产生的成本支出在内。2006年8月《世界谷物》杂志特别报导的饲料业务一栏中,发表了乔纳森·布雷德肖(Jonathan Bradshow)的题为《有成本效益的质量管理》文章,副标题是“提防不必要费用同饲料质量管理系统联系在一起”。就是“提防伴随饲料质量管理系统产生的不必要费用”,也就是“提防涉及饲料质量管理系统的不必要费用”;强调了对“饲料质量管理系统费用合理性”的要求。他写道:“质量管理,或确切地说,质量保证,可能是我们全都知道怎样去对付的那些问题中的一个。我们知道怎样得到检验合格证,向客户证明他们正在饲...  (本文共2页) 阅读全文>>