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影响新生儿硬肿症预后的危险因素探讨

随着我国医学的飞速发展,医疗技术的进步,设施的完善及生活水平的逐年提高,新生儿硬肿症的发生率有了明显下降,但在我国广大基层、农村及偏远地区,新生儿硬肿症发病率仍较高。目前国内对新生儿硬肿症报道较少,且主要集中在探讨其治疗,而对影响其预后的危害因素报道更少。深入分析影响其预后的高危因素,进一步提高对本病的认识,有利于早期干预及时防治。现结合我科收治的148例患儿,将影响新生儿硬肿症预后的危害因素进行分析。1 对象与方法11 对象 1994年3月至2004年3月收治新生儿硬肿症148例,符合《儿科学》第6版新生儿硬肿症诊断标准[1]。12 方法 回顾性统计新生儿硬肿症患儿性别、胎龄、出生体重、日龄、分娩方式、喂养方式、胎膜早破、脐带绕颈、胎盘异常、羊水污染、多胎妊娠、妊娠合并症或并发症、发病时间、发病季节、病因及诱因、实验室检查指标、治疗方式等。13 统计学分析 χ2检验、Fishers检验及Logistic回归分析。2 结果21 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国妇幼保健》2006年11期
中国妇幼保健

新生儿硬肿症的危险因素探讨

随着我国医学的飞速发展及生活水平的逐年提高,新生儿硬肿症的发生率明显下降,但在我国广大基层、农村及偏远地区,新生儿硬肿症发病率仍较高。目前国内对新生儿硬肿症报道较少,主要集中在治疗方面,而对影响其预后的危害因素报道较少。深入分析影响其预后的高危因素,进一步提高对本病的认识,有利于早期干预及时防治。现结合我科收治的148例患儿,将影响新生儿硬肿症预后的危害因素进行分析。1对象与方法1·1对象。1994年3月~2004年3月我院收治的符合第6版《儿科学》新生儿硬肿症诊断标准〔1〕的新生儿硬肿症148例。1·2方法。回顾性统计新生儿硬肿症患儿性别、胎龄、出生体重、日龄、分娩方式、喂养方式、胎膜早破、脐带绕颈、胎盘异常、羊水污染、多胎妊娠、妊娠合并症或并发症、发病时间、发病季节、病因及诱因、实验室检查指标、治疗方式等。参照《儿科学》第6版新生儿硬肿症临床分度标准:低体温轻度30~35℃,重度≤30℃;硬肿面积轻度0·050·050·05...  (本文共3页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2004年04期
齐鲁护理杂志

新生儿硬肿症的抢救

新生儿硬肿症死亡的主要原因是复温速度过快和输血时机不当,从而引起肺出血、消化道出血、颅内出血及DIC。我们把复温速度分为3级,观察体温达到37℃的时间和出血现象,并检测了APTT和D -二聚体的变化指导输血,取得了较好的效果,现报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 本组86例均为1997年10月至2 0 0 3年1月在我院儿科新生儿室住院治疗的新生儿硬肿症患儿。全部病例均符合1990年《新生儿硬肿症诊疗常规》拟定的诊断标准[1] ,并按此标准分度。硬肿范围参照新生儿烧伤体表面积计算。其中男5 2例,女34例。早产儿5 6例,足月儿30例;双胞胎3例,四胞胎1例(足月顺产2男2女,体重分别为2 4 0 0、190 0、2 80 0、2 30 0 g) ;出生体重15 0 0~4 10 0 g ,平均2 80 0 g ;Apgar评分1min 7d 17例;并发症:新生儿肺炎32例,腹泻18例,高胆红素血症36例,新生儿脐炎18...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国际医药卫生导报》2004年08期
国际医药卫生导报

归红酊按摩配合护理新生儿硬肿症的研究

新生儿硬肿症是指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,重症者可出现多器官功能损害。本病是新生儿的多发症,也是新生儿死亡的重要原因之一。其临床特点为冬春季节多发,多在出生后1周内发病,四肢、下腹及会阴、臀部、面颊、背部乃至全身皮肤均可出现硬肿。原因多由寒冷、早产、低体重、窒息、感染或缺氧引起。一般表现体温不升,反应差,哭声细弱,硬肿部位皮肤颜色改变,呈暗红色,按之如橡皮样,严重时合并肺炎、肺出血、败血症、消化道出血及Dic等而危及新生儿生命[1]。为此,为了减少新生儿硬肿症带来严重的并发症,本人于2000年10月~2003年3月,采用本院药剂科配制用于防褥疮的归红酊制剂按摩配合护理新生儿硬肿症,经临床观察效果显著。现介绍如下。1 资料及方法1.1 临床资料36例新生儿均在2000年10月~2003年3月本院产科分娩住院,出生时阿氏评分均为10分,胎龄33~39周,体重1.3kg~2.9kg,其中2.5kg以下31例,2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《海南医学》2004年11期
海南医学

新生儿硬肿症的护理体会及预防

新生儿硬肿症常发生地寒冷季节 ,尤以冬末春初多见。如有产伤、窒息、严重感染时可并发本病 ,低体重儿与未成熟儿发病率较正常儿高。我科自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 1月共收治了新生儿硬肿症患儿 14例 ,其中男性 8例 ,女性 6例。经治疗护理后治愈 10例 ,好转 2例 ,放弃治疗 2例。现将护理体会总结如下 :1.临床表现(1)皮肤表现 :皮肤及皮下组织变硬或兼水肿 ,重者硬如橡皮 ,不易捏起 ,水肿呈凹陷 ,累及部位顺序为下肢、臀部、面颊、双肩、上肢、背、胸腹壁。受压部位皮肤僵硬、发亮、冰冷。(2 )一般症状 :反应迟钝、哭声低或无哭声 ,体温不升 ,不能吸吮、呼吸浅慢 ,易并发肺炎败血症 ,病情重者可因肺出血而死亡。2 .治疗原则复温、早期应用抗生素控制感染、促进代谢、纠正各器官功能紊乱及酸中毒 ,用维生素E和血浆增加机体能量。3.护理体会(1)复温 :肛温 32°C ,可置于调至适中温度的暖箱 ,一般 1...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国社区医师(综合版)》2004年06期
中国社区医师(综合版)

东茛菪碱佐治新生儿硬肿症38例临床分析

自1创刹)年来,我科共收治新生儿硬肿症75例。其中38 例佐以小剂量东蓑营碱治疗,现将其临床疗效总结如下: 对象:自19哭〕年2月一2(X犯年4月,我科收治新生儿硬 肿症75例,全部病例均符合19引)年沈阳会议制定的《新生 儿硬肿症诊疗常规争诊断标准;按此标准评分分度。治疗 组:其中轻度14例,中度21例,重度3例;男21例,女17 例;最小日龄22小时,最大日龄12天,平均4.62土2.引天; 足月)L 15例,过期产儿2例,早产儿21例;体重乃佣毋例。人院时病程最短10小时,最长7天,平 均2.57土1.似天。单纯寒冷损伤所致硬肿4例,合并感染 (败血症、肺炎等)29例,有窒息史者20例。全组病...  (本文共2页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2004年02期
基层医学论坛

新生儿硬肿症的护理体会

新生儿硬肿症是新生儿时期死亡的主要疾病。本病多在严重感染、窒息等疾病的基础上发生与发展,病情进展快,病死率高。我院近两年间共收治本病81例,死亡29例。病死率为35.8%,与国内平均死亡率37.74%相近。为探讨本病死亡与护理的影响因素,提高对本病的护理水平,减少并发症,降低死亡率,现将护理体会介绍如下: 1临床资料 在死亡的29例新生儿硬肿症病例中,男17例,女12例;足月儿9例,早产儿20例;均为重度硬肿。人院时病程平均为1.5天(1一4天),人院后死亡时间平均为1.2天(1一5天)。有25例人院时有各种严重的并发症,均来自于农村,病情危重,人院后死于并发症。有4例与医护不当有关。其中因输液过多过快致心衰肺出血死亡2例...  (本文共1页) 阅读全文>>