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二维对比超声心动图诊断永存左上腔静脉经冠状窦引流入右房

永存左上腔静脉(PLSvC)是一种先天畸形,常合并有其他先天性心脏病。大多数PLsvc经冠状窦引流入右房,少数直接引流人左房。为探讨二维对比超声心动图对PLsvc经冠状窦引流人右房的诊断价值,现把我院1978年以来经二维对比超声心动图检查,并经手术或右心导管术证实伴有PLSVC经冠状窦引流人右房的先天性心脏病患者17例进行分析报告如下:资料与方法 一、资料来源1983年以来应用二维对比超声心动图在术前确诊为P王sVC经冠状窦弓!流人右房10例。为观察更多病例对1978~1982年间经手术证实有PLSvC经冠状窦引流入右房的7例进行随访与二维对比超声心动图复查,共收集17例。 二、性别女14例,男3例 三、伴随的先心病房间隔缺损13例,法鲁氏三联症、法鲁氏五联症、Lu-tumbacher综合征和室间隔缺损伴动脉导管未闭各1例。 四、方法病人取仰卧位或左侧卧位,全部病例均采用左室长轴切面观察,其中11例还采用四腔心切面观察。在显示二...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华医学信息导报》2005年13期
中华医学信息导报

对比超声心动图临床应用及进展(上)

对比超声心动图是分子影像学的一个分支,它 是通过静脉注入微饱和微饱造影剂,增强感兴趣区 与背景超声信号的差别。经改进后研制成靶向造影 剂,即通过主动或被动机制对特定类型的细胞或组 织进行定位。 对比超声心动图已逐步成为临床心血管医师的 有力工具之一。不同于依赖解剖、生理或代谢异质 而成像的传统成像技术,具有靶向成像或活性成像 的造影剂可以对特定靶向分子的细胞过程进行成像。 因而,我们可以更早期地探查疾病,对疾病进行更 详细的分层(例如:有活性/无活性),通过对分子生 物标志物成像客观监测最新的治疗方法的成效及预 测疾病的发生、进展。以下,将分述造影剂在临床 心血管疾病方面的应用。 l的脂质体微饱的猪模型试验显示,在动脉粥样斑 块早期即有血管间和血管内超声信号增强。 心肌灌注和冠脉血流储备 通过传统的经胸超声心动图可以获得心脏功能 方面的信息,然而心肌声学造影(MCE)可以精确 地评价和区分缺血心肌、坏死心肌、顿抑心肌和冬 眠心肌...  (本文共2页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2014年34期
基层医学论坛

慢性肺源性心脏病超声心动图与心电图的表现

慢性肺源性心脏病是一种由肺组织、肺动脉血管的慢性病导致肺组织功能与结构发生异常,使肺血管阻力与肺动脉压力增大,右心扩张与伴有右心衰竭的心脏病[1]。该病主要是由慢性阻塞性肺疾病发展而来,具有较高的发病率,在临床中对该病的诊断主要包括X线检查、心电图及超声心动图等。为了比较超声心动图与心电图在肺心病诊断中应用价值,我院以82例肺心病患者作为研究对象进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月—2014年1月收治82例肺心病患者的临床资料,所有患者均符合全国肺心病学术会议修订的慢性肺心病诊断标准[2]。男49例,女33例,年龄在27岁~70岁之间,平均年龄(48.4±4.1)岁;右心扩大38例,右心扩大伴心力衰竭44例。1.2方法所有患者分别给予超声心动图与心电图检查。1超声心动图:取平卧位,在患者平静呼吸的状态下将探头置于患者的胸骨左缘的第3或第4肋间,在探头涂上耦合剂,进行弧形转动扫查,自心底部一直扫查...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华医学超声杂志(电子版)》2014年09期
中华医学超声杂志(电子版)

0.9%氯化钠溶液对比超声心动图在不明原因发绀儿童中的临床诊断价值

自1968年Gramiak和Shah[1]首次发表用0.9%氯化钠溶液与靛青绿混合振荡液进行对比剂增强的超声心动图以来,微泡造影剂技术不断发展并完善,广泛应用于医学超声领域,而随着新一代的微泡造影剂的开发,该技术目前主要应用于成年人心肌梗死后的冠状动脉血流分布及左心功能的评估、各种脏器肿瘤的诊断与治疗。0.9%氯化钠溶液对比超声心动图做为第一代声学造影技术既往主要应用于心内结构异常及心外分流的诊断及鉴别诊断,较少应用于儿童。本研究通过总结2例经0.9%氯化钠溶液对比超声心动图疑诊肺动静脉瘘并行心血管造影确诊的儿童病例及文献复习,探讨0.9%氯化钠溶液对比超声心动图在不明原因发绀儿童中的临床诊断价值。病例1患儿男性,年龄6岁4个月,因“活动后气促2年,甲床及口唇发绀1年”入院。入院时查体:脉搏112次/min,呼吸22次/min,血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)83%,体重26 kg,血压95/68 mm...  (本文共6页) 阅读全文>>

《中国超声医学杂志》2000年03期
中国超声医学杂志

心肌对比超声心动图的现状和未来

心肌对比超声心动图(myocardialcontraste-chocardiograhy,MCE)是指注射声学造影剂后,应用二维或多普勒超声技术观察心肌灌注的新型诊断技术。近年来,MCE在声学造影剂和显像技术两方面都得到了迅速的发展,使MCE从实验室研究逐渐走向临床应用。本文简述这一技术的研究现状并对其前景作一展望。1、声学造影剂研究进展理想的声学造影剂是实现心肌灌注显像的首要条件,它应具备下列特点:安全性高、易于使用、体内持续时间长、微泡大小均匀、自由通过毛细血管、跟踪血管内血流、反射性好、衰减伪差小、增强二维灰阶和多普勒信号、效价比高。早期的声学造影剂所产生的微泡较大,不能通过肺毛细血管,只能通过心导管选择性注入冠状动脉来实现心肌灌注显像。新型的穿肺声学造影剂可分为两代:第一代造影剂包括Albunex、Echo-作者单位:250012 济南市山东医科大学附属医院心内科vist(SHU-454)和Levovist(SHU-50...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学.心血管疾病分册》1983年01期
国外医学.心血管疾病分册

右心血流动力学正常的卵圆孔未闭患者的对比超声心动图呈阳性

周围静脉注射对比剂的对比超声心动图是一种已确立的诊断心内和肺内分流病变的方法。在静脉注射盐水或其它液体后,右心腔出现所谓‘对比回声”。正常时,当血液经过肺毛细血管床时这些对比侧声即消失。在左心出现对比性回声就是明显异常,说明心内或肺内有自右至左的分流。在这方面,对比超声心动图较血氧分析法更为敏感。本文报道在卵圆孔未闭患者即使右心压力正常时,对比超声心动图也可呈阳性。 方法:n例右心压力正常的卵圆孔未闭患者,年龄11~58岁(平均41岁)。所有患者在心导管检查时,导管均从右房经过未闭卵圆孔进入左房,显示有心房间的交通。患者均无分流病变的临床征象,血氧分析也均无左至右,或右至左分流的证据。M型超声心动图检查是在休息和乏氏动作时进行。在对比超声研究时,声束始终指向二尖瓣。自臂静脉迅速注入10毫升生理盐水以产生对比效应。注射次数从6至16次(平均n次)。左心出现对比回声称之为对比分流。对比回声是指呈典型短线状的回声,且能与本底噪声以及不...  (本文共1页) 阅读全文>>