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芬太尼透皮贴剂治疗癌症疼痛的临床应用

疼痛是癌症患者常见的、主要症状。据WHO统计,大约有30%~50%的癌症患者伴有疼痛,60%~90%的晚期癌症患者有不同程度的疼痛,其中70%以疼痛为主要症状1。因此癌痛的治疗显得非常重要。为进一步研究芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)的镇痛效果及其毒副作用,我院自1999年2月~2000年8月,用芬太尼透皮贴治疗癌痛患者,取得了较好的疗效。现报告如下。1 材料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料 本组204例晚期癌症伴中、重度疼痛患者,男139例,女65例。年龄23~71岁,中位年龄 52岁。原发肿瘤以鼻咽癌(51例)最多见,其次是肺癌(37例)、乳腺癌(32例)、肝癌(26例)、食管癌(16例)、恶性淋巴瘤(15例)、胃癌(11例)、肠癌(8例)及其他癌(8例)。所有病例均经病理诊断。其中中度疼痛140例,重度疼痛64例。确诊疼痛是由肿瘤浸润、压迫、转移引起。1.1.2 癌痛治疗史 204例患者曾使用过非阿片类药物者...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国肿瘤临床与康复》2004年02期
中国肿瘤临床与康复

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛的临床应用

芬太尼透皮贴剂(商品名多瑞百,Dul飞〕geslc夕足一种新型强效阿片类镇痛剂,其主要特点是透过皮、昭己。茹物拼而发挥疗效。我院自2001年1月-2加3年5月采用多瑞吉治疗中、重度癌症疼痛224例,取得了较满意的止痛效果,现报告如下。资料与方法1.临床资料:本组男ns例,女106例。年龄27~28岁,平均52.1岁,中位年龄58.5岁。所有病例均为INNI分期W期病变。原发肿瘤病种为支气管肺癌48例,肝癌46例,胃癌40例,鼻咽癌39例,乳腺癌24例,大肠癌16例,食管癌8例,胰腺癌3例。镇痛治疗期间未行任何抗癌治疗。2.疼痛强度、性质及部位:疼痛强度(Pain inten-sity,PI)采用数字分级法(NRs)评定〔’〕。由患者自行选定0一10间的数字以判定相应的疼痛程度。即O为无痛,1一3为轻度疼痛,4一6为中度疼痛,)7为重度疼痛。治疗前疼痛状况评价均为中重度疼痛。其中中度疼痛25例(11.1%),重度疼痛199例(88...  (本文共3页) 阅读全文>>

《齐齐哈尔医学院学报》2011年07期
齐齐哈尔医学院学报

芬太尼透皮贴剂治疗癌症疼痛观察与护理

癌症疼痛是中晚期癌症患者最常见的症状之一,是属于慢性疼痛,芬太尼透皮贴剂是一种新型强效的阿片类镇痛剂,可以72小时释放药物,达到理想的止痛效果,特点是透过皮肤吸收药物进而发挥疗效,具有高效、低分子量、高脂溶性,我科在2010年1~10月使用芬太尼透皮贴剂治疗56例中重度疼痛患者,观察止痛效果与出现的副作用护理,总结如下。1资料与方法1.1一般资料疼痛患者56例,男38例,女18例,年龄45~82岁,平均年龄62岁,肺癌26例,胃癌5例,乳腺癌10例,肠癌5例,肝癌4例,鼻咽癌3例,胰腺癌3例。疼痛部位:四肢疼痛16例,胸背部疼痛26例,骨关节疼痛8例,多部位疼痛6例,全部病例治疗前后用0~10数字评定疼痛分级。1.2使用方法1)芬太尼透皮贴剂剂量计算,既往未使用过强阿片类镇痛药的患者,初始剂量为2.5mg,已使用过强阿片类镇痛药的患者,剂量转换按美国综合癌症治疗网络疼痛治疗,指南中推荐的剂量转换成芬太尼透皮贴剂,服用羟考酮的患者...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医师进修杂志》2005年04期
医师进修杂志

芬太尼缓释透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛的临床观察

芬太尼缓释透皮贴剂 (多瑞吉 )是一种 μ受体激动剂 ,临床上已广泛用于治疗癌痛[1] 。本文观察了6 3例使用多瑞吉治疗的晚期癌症疼痛患者的疗效 ,报道如下。材料与方法1.病例选择 :6 3例患者均有细胞学和病理组织学诊断 ,均为中、重度癌痛患者。其中男 36例 ,女 2 7例 ,年龄 18~ 75岁 ,中位年龄 6 5岁。其中肺癌 12例 ,消化系统肿瘤 33例 ,乳腺癌 7例 ,其他肿瘤 11例。排除呼吸道阻塞性疾病伴缺氧呼吸抑制、心肝肾功能不全、高热、对阿片过敏、孕妇及哺乳的病人。2 .给药方案 :用药原则 :中度癌痛患者初始剂量从 2 5 μg h始 ,重度癌痛患者初始剂量从 5 0 μg h始。剂量调整 :采用多瑞吉剂量逐渐递增的办法 ,贴剂每3d更换 1次 ,直到剂量调整到患者疼痛强度数字评分 (VAS)值达到 3或 3以下。操作办法 :粘贴部位为躯干或上臂无毛发平坦区 ,清洁并干燥皮肤 ,务必使药膜与皮肤粘贴平整...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药业》2015年05期
中国药业

芬太尼透皮贴剂用于晚期癌痛患者镇痛68例及护理体会

表2 68例患者治疗前后QL评分比较(X±s,分)表1 68例患者治疗后疼痛缓解情况[例(%)]注:与治疗前比较,*P0.05。项目食欲睡眠一般活动精神状态情绪与人交往生活兴趣治疗前2.95±0.563.12±0.752.89±0.353.65±0.863.78±0.363.25±0.453.65±0.27治疗后1.72±0.27*2.13±0.35*1.45±0.24*2.55±0.23*2.45±0.37*2.15±0.25*2.35±0.18*项目中度疼痛(n=38)重度疼痛(n=30)合计(n=68)CR25(65.79)14(46.67)39(57.35)PR10(26.32)12(40.00)22(32.35)MR2(5.26)2(6.67)4(5.88)NC1(2.63)2(6.67)3(4.41)晚期癌症患者疼痛高达60%~90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解[1],疼痛对患者身心均造成严重负面影...  (本文共2页) 阅读全文>>

《肿瘤预防与治疗》2012年04期
肿瘤预防与治疗

芬太尼透皮贴剂治疗老年癌痛患者的临床观察

随着社会的老年化,老年人已成为癌症患者的重要人群,疼痛是癌症患者最常见、最痛苦的症状之一。60%一90%的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛,50%为中度至重度疼痛仁1〕。阿片类药是中重度疼痛治疗的首选止痛药[2,3,。芬太尼透皮贴剂是强阿片类药的代表药之一,高效、安全、方便、作用时间长、依从性好。但老年患者由于身体重要器官功能下降且多合并内科并发症,用药需格外小心。止痛选择芬太尼透皮贴剂是否安全,我科从2010年6月-2011年12月对35例中重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂止痛取得比较满意的结果,具体报告如下。,资料与方法1.1临床资料病例人选标准:①病理诊断明确是癌症患者;②疼痛程度为中重度〔数字评分法(NRS)评分4一10分」;③年龄18岁以上;④KPS评分70分以上;⑤无肿瘤预防与治疗2012年第25卷第4期呼吸困难、缺氧、高热、脑功能障碍;⑥无严重肝肾功能不全、心功能不全;⑦无阿片类药物过敏者。两组患者性别、年龄、KPS评...  (本文共4页) 阅读全文>>