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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤

我院1993年2月~2005年12月采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗膀胱肿瘤高龄患者120例次,疗效满意,现报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组120例次,男115例次,女5例次,年龄60~87岁,平均69.5岁。单发肿瘤72例次,多发肿瘤48例次(最多者达12个),肿瘤最大6.0cm×5.0cm×2.0cm,最小0.2cm×0.2cm×0.1cm。乳头状浅表性肿瘤116例,广基无明显带蒂肿瘤4例。肿瘤分布于膀胱侧壁80例,顶底部14例,前壁12例,颈部8例,三角区6例。经病理检查确诊,移行细胞乳头状瘤12例,移行细胞癌108例,120例次均行TURBT,术后均定期复查,定期行卡介苗或羟基喜树碱膀胱腔内灌注化疗。1.2手术方法采用硬膜外麻醉或全身静脉麻醉。取膀胱截石位。选用日本01ympus或美国“顺康”电切镜及英国“佳乐”等离子电切镜,环状切割电极。设置电切功率150W,电凝功率50W,冲洗液5%葡萄糖或4%甘露...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国社区医师》2017年23期
中国社区医师

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤患者40例效果分析

膀胱肿瘤是临床上较为常见的一种表1两组患者临床疗效比较(n)恶性肿瘤,其复发率比较高,对患者的组别例数显效有效无效临床总有效率(%)生活质量造成较为严重的影响[1,2]。为此观察组20 13 6 1 95.00我院对其采用经尿道膀胱肿瘤电切术治对照组20 8 6 6 70.00疗,并将收治的高龄患者分为两组进行注:两组对比,P0.05),具统计学方法:采用SPSS 20.0软件系的推进,膀胱癌发病率逐渐增长,具有有对比性。统进行统计处理,计量资料采用(x±s)表多发性、复发性特点,并且复发位置会方法:对照组给予膀胱部分切除。示,采用t检验;计数资料采用率(%)表改变,属于一种新生肿瘤,其恶性程度对患者进行常规麻醉,在膀胱处做一切示,采用χ2检验,P0.05为差异有统比之前更加严重[3,4]。临床上一般采用膀口,对肿瘤以及周围2~3 cm正常组织进计学意义。胱部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术行切除,并在切除范围内给予输尿管植治疗,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2017年18期
中国继续医学教育

37例高龄膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的效果评价

膀胱肿瘤属于临床泌尿外科的常见肿瘤疾病之一,男性的患病率高于女性,目前,临床治疗该肿瘤以手术治疗为主[1]。我院对高龄膀胱肿瘤患者分别实施传统手术切除治疗、经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,以探究经尿道膀胱肿瘤电切术的治疗效果,见报道如下。1资料和方法1.1资料以来我院就医的67例高龄膀胱肿瘤患者(2012年1月—2016年6月)作为本次研究的观察对象,对67例患者的临床资料进行回顾性分析,其中37例患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,30例患者实施传统切除手术治疗。实验组37例患者年龄上限和下限分别为86岁、75岁,平均年龄(79.75±2.73)岁,男女分别为29例(78.38%)、8例(21.62%)。对照组30例患者年龄上限和下限分别为87岁、76岁,平均年龄(79.82±2.69)岁,男女分别为25例(83.33%)、5例(16.67%)。两组患者的一般资料对比,P0.05,差异无统计学意义,组间可对比。1.2方法实验组实施经尿...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用医院临床杂志》2011年06期
实用医院临床杂志

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤37例效果观察

经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是治疗浅表膀胱肿瘤的首选手术方法,较大或者多发膀胱肿瘤,则选择膀胱部分切除术或膀胱全切加尿流改道手术。然而对于高龄膀胱肿瘤患者,开放手术尤其是全膀胱切除加尿流改道这样的大手术,对患者及其家属会带来巨大的心身伤害。我们将TURBT手术应用到因各种原因不能或不愿接受全膀胱切除(全身情况不允许,经济条件受限或其它原因等)的高龄膀胱肿瘤患者,取得了较为满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组37例患者均因血尿或排尿困难、尿滞留入院,其中男24例,女13例,年龄72~87岁,平均76.3岁;病史2天至8年。经B超、CT扫描膀胱占位病变,5例伴有盆腔淋巴结肿大;37例均有不同程度贫血,其中重度贫血8例,血红蛋白最低至21 g/L;13例合并有高血压病,其中冠心病8例,3例有心肌梗死病史;慢性支气管炎、肺气肿11例,合并肺部感染9例;糖尿病14例,血糖最高达25.8mmol/L;合并腹股沟斜疝2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人人健康》2019年10期
人人健康

TURBT的质量对非肌层浸润性膀胱癌治疗的影响

诸多研究表明很多患者行TURBT由于未完全切除肿瘤组织[1],导致膀胱NMIBC高复发率,而其中多数于术后一年内复发。Brausi,M.,et al.综合7个EORTC3期实验发现,在不同医疗中心中RR-FFC:单个肿瘤患者3.4%-20.6%,多发肿瘤患者7.4-45.8%。差异显著,提示不同泌尿外科医师TURBT手术质量差别较大。为降低肿瘤复发率,新技术出现,提出荧光膀胱镜检与窄光带膀胱镜检可提高肿瘤彻底切除率,从而降低肿瘤复发,但这两种技术并未在我国广泛开展,国内主要还是采用白光膀胱镜。在NMIBC患者的管理中最重要的依然是彻底的、高质量的膀胱肿瘤电切,因为错误的低分期、漏诊、不完全的肿瘤切除、依赖术后膀胱内灌注治疗将导致这些患者治疗较果不佳以及治疗费用的增加。TURBT对膀胱癌患者而言是重要的第一步,它用于对膀胱癌的诊断、分期和治疗。指南中对于NMIBC,建议完全切除所有可见的肿瘤,但是完全切除所有可见的肿瘤和对肿瘤基底...  (本文共1页) 阅读全文>>

《癌症进展》2016年10期
癌症进展

TURBT治疗早期非肌层浸润性膀胱癌的效果分析

Oncol Prog,2016,14(10)膀胱癌是发病率较高的泌尿系统恶性肿瘤,男性发病率显著高于女性,其中70%~80%为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-in-vasive bladder cancer,NMIBC)[1]。目前,外科手术是临床上治疗NMIBC的主要手段,其常用的术式有传统开腹手术与经尿道肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tu-mor,TURBT)。TURBT既是治疗NMIBC的根治性手术,同时也是诊断NMIBC的重要方法,在对NMIBC进行肿瘤分级中发挥重要作用[2]。部分研究表明,TURBT手术具有创伤小、恢复快等优势,有利于患者的术后康复[3],但也有研究指出,TURBT手术复发率较高,而且部分患者需要进行二次手术,延长了住院治疗的时间,导致患者较难接受[4]。因此,为了进一步验证TURBT的治疗效果,仍需要进行更多的临床研究。本研究对100例N...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2017年67期
世界最新医学信息文摘

探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果

浅表性膀胱肿瘤好发于中老年男性人群,近年来发病率持续上升,具有发病率高、复发率高的特点,已经引起了临床的重视。其发病机制可能与长期吸烟、炎性损伤、芳香类物质接触过多有关,患者主要表现为血尿、膀胱刺激征等症状,降低了患者的生存质量[1]。手术是临床治疗浅表性膀胱肿瘤的主要方法,可以快速彻底切除病灶。经尿道膀胱肿瘤电切术属于微创手术,对患者生理功能干扰少,对肿瘤病灶清除率高,复发率低,在浅表性膀胱肿瘤的治疗中具有重要作用。本文就浅表性膀胱肿瘤患者给予TURBT治疗的临床疗效进行探讨,现将内容总结如下:1资料与方法1.1一般资料观察对象为本院2008年6月至2014年6月本院收治的90例浅表性膀胱肿瘤患者,所有患者均签署《知情同意书》。采用随机数字表法分为研究组、对照组。研究组中男28例,女17例;年龄51-84岁,平均(62.4±5.3)岁;肿瘤直径0.3-4.0 cm,平均(1.4±0.5)cm;术后病理分级:Ta期32例,T1期...  (本文共2页) 阅读全文>>