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伽玛刀治疗垂体瘤的经验

伽玛刀治疗垂体瘤的经验尹连虎,高鸿举,王学庆,腾良珠,曲元明,董万军,隋邦森山东省立医院(济南市250021)摘要报道1993年10月~1994年4月经伽玛刀治疗的垂体瘤100例,78例随访了6~12个月,其中49例随访了MR,12例复查了血PRL水平,10例复查了血GH水平。结果表明,病人的症状控制率及肿瘤大小控制率均为100%,治疗前后血PRL、GH差别均有显著性,故认为伽玛刀治疗垂体瘤近期效果良好。对治疗剂量、适应证及相关问题进行了探讨。关键词伽玛刀,垂体腺瘤,立体定向放射外科TheExperienceofTreatingPituitaryAdenomasUsingGammaKnife¥YinLian-Hu;GaoHong-Ju;WangXue-Qingetal(DepartmentofNeurosurgery,ShandongProvincialHospital,Ji-nan)Abstract:FromOctober19...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国医学创新》2012年16期
中国医学创新

伽玛刀治疗垂体瘤的护理经验与体会

垂体腺瘤是常见的鞍内良性肿瘤,发病率较高,约占颅内肿瘤的12%[1-2]。伽玛刀治疗垂体瘤是采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确立体定向,将经过规划的一定剂量伽玛射线集中照射于预照靶点,对肿瘤(垂体瘤)组织进行多射野、多角度照射,可致死性地摧毁靶点内的肿瘤组织,以达到外科手术切除或损毁肿瘤的效果。目前采用伽玛刀治疗垂体瘤的病例逐渐增多,相应的护理措施也逐渐完善,伽玛刀治疗后护理是整个护理过程的关键环节,本文总结笔者所在医院58例接受伽玛刀治疗垂体瘤的护理经验,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2007年8月-2010年10月收治的58例均经头颅MRI证实的垂体瘤患者,男23例,女35例。其中生长激素型29例,泌乳素型29例;以视力障碍为临床表现的33例,以头痛为临床表现的20例,以尿量增多为临床表现的5例。1.2治疗过程局麻下安装头架,头颅MRI扫描定位,TPS系统规划伽玛射线剂量,定位肿瘤位置,详细计算靶点坐...  (本文共2页) 阅读全文>>

山西医科大学
山西医科大学

伽玛刀治疗垂体腺瘤的疗效及影响疗效的相关因素分析

目的探讨伽玛刀治疗垂体腺瘤的效果并分析影响疗效的相关因素。方法回顾性分析伽玛刀治疗的238例资料完整的垂体腺瘤患者的临床资料,其中男性90例,女性148例,泌乳素腺瘤98例,生长素腺瘤60例,ACTH腺瘤18例,混合激素腺瘤16例,无功能腺瘤46例,其中12例在行伽玛刀治疗前行手术治疗。根据肿瘤大小、类型、侵袭性等进行分类,采用OUR-XGD伽玛刀治疗。50%的等剂量曲线包绕靶区,给予边缘剂量14-30GY,对于巨大腺瘤采用分次治疗,采用术后激素水平及影像学检查并结合临床症状评价疗效。238例均获得完全随访,随访6-36个月,平均18.5个月,其中激素水平恢复正常者98例,较前下降50%但仍高于正常者58例,较前下降但低于50%者12例,无变化者24例,总有效率达87.5%;肿瘤消失98例,缩小120例,无变化16例,增大4例,有效率为91.6%;临床症状完全消失78例,缓解112例,无变化42例,加重6例,有效率为79.8%。...  (本文共31页) 本文目录 | 阅读全文>>

《海军总医院学报》2007年03期
海军总医院学报

伽玛刀治疗垂体瘤患者304例护理体会

伽玛刀治疗是应用立体定向技术,通过将经过规划的伽玛射线聚焦照射颅内预定的靶区(肿瘤),一次性毁损靶区内的组织,从而得到类似外科手术切除的效果;与传统开颅手术相比,具有不开颅、不出血、无痛苦、几乎无损伤等特点,这也决定了护理的特殊性。伽玛刀放射外科手术(γ刀)可作为垂体微腺瘤的首选治疗方法之一,对垂体大腺瘤术后残留或复发也是重要的补充治疗手段,能安全、有效地控制肿瘤生长和改善内分泌异常[1]。我院1997年12月~2001年11月应用澳沃旋转伽玛刀共治疗垂体腺瘤317例,现将资料齐全的304例护理体会介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者均经病理或核磁共振诊断为垂体瘤,304例中微腺瘤和小腺瘤129例,大腺瘤和巨大腺瘤76例,垂体瘤术后残留或复发99例(表1)。表1304例垂体瘤患者临床资料垂体瘤例数性别(男/女)年龄(岁)瘤体直径大小(cm)微或小腺瘤12935/9410~67(45.8)0.5~1.0(0.8)大或巨大腺...  (本文共2页) 阅读全文>>

《浙江创伤外科》2014年04期
浙江创伤外科

伽玛刀治疗垂体腺瘤的临床疗效分析

垂体腺瘤系神经系统最常见的良性肿瘤之一,由于肿瘤位于颅底,且紧邻重要神经、血管,手术难度大。目前,伽玛刀作为一项特殊的放射治疗手段,在垂体腺瘤的治疗中效果明确。笔者采用伽玛刀治疗98例垂体腺瘤,以观察其治疗效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2008年9月至2011年12月在本院接受伽玛刀治疗的确诊为垂体腺瘤的患者98例。其中男性35例,女性63例;年龄18~70岁,中位年龄35岁。98例患者中,催乳素(PRL)腺瘤42例,生长激素(GH)腺瘤20例,PRL与GH混合型腺瘤6例,促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤6例,无功能腺瘤24例。临床症状:月经紊乱/闭经33例,泌乳23例,多饮、多尿6例,血压增高11例,高血糖6例,甲亢3例。1.2治疗及方法:患者头发消毒,在局麻下安装Leksell-G型立体定位仪,采用核磁共振成像系统(MRI)快速薄层扫描,层厚2~3mm,经扫描传入计算机工作站。根据肿瘤类型、体积制定相应的...  (本文共2页) 阅读全文>>

山西医科大学
山西医科大学

分泌型垂体腺瘤的伽玛刀治疗

目的:研究伽玛刀治疗分泌型垂体腺瘤的疗效,探讨垂体腺瘤的最佳治疗方案。方法:回顾性分析伽玛刀治疗的92例资料完整的分泌型垂体腺瘤患者的临床资料,其中男性34例,女性58例,泌乳素腺瘤56例,生长素腺瘤20例,ACTH腺瘤6例,混合激素腺瘤8例,其中23例曾接受过嗅隐亭治疗,时间2个月至4年,效果不明显,12例接受过显微手术。根据肿瘤大小、类型、侵袭性等进行分类,采用OUR-XGD伽玛刀治疗。50%的等剂量曲线包绕靶区,给予边缘剂量14-30GY,采用术后激素水平及影像学检查并结合临床症状评价疗效。结果:92例均获得完全随访,随访6-36个月,平均18.5个月,其中激素水平恢复正常者46例,较前下降50%但仍高于正常者30例,较前下降但低于50%者5例,无变化者11例,总有效率达88.4%;肿瘤消失38例,缩小45例,无变化6例,增大3例,有效率为90.2%;临床症状完全消失30例,缓解42例,无变化18例,加重2例,有效率为78...  (本文共35页) 本文目录 | 阅读全文>>