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老年骨科患者并存内科系统疾病调查分析

随着我国人口老龄化和医疗水平的不断提高,需要进行手术治疗的老年骨科患者逐年增多。这类患者围术期心脑血管意外发生率高,手术和麻醉的风险大。尽早手术,可减少长期制动和卧床引起的下肢深静脉血栓和肺不张、肺感染,并且术后疼痛的缓解还有利于避免心脑血管意外等不良事件的发生。但是老年患者合并的内科疾病是拖延手术尽早实施的主要因素,而且这些内科疾病还大大增加老年骨科患者围术期风险。本文将对老年骨科患者并存内科系统疾病的规律进行调查。研究对象是我院2010年4月~2011年7月收治的404例老年骨科患者,调查其合并内科疾病,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年4月~2011年7月,对404例因骨折或骨科疾病需行手术治疗的老年患者(≥65岁)进行调查,男166例(41%),女238例(59%);平均年龄74±4岁。其中骨盆及髋部手术病例共252人占62.4%,下肢骨折病例共94人占23.2%,上肢骨折病例共17人占4.2%,脊柱手术病例...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国社区医师(医学专业)》2012年15期
中国社区医师(医学专业)

外固定架在90例创伤骨科患者中的应用及疗效研究

对于病情严重的创伤骨折患者,采用外固定架进行骨折暂时固定,不仅操作简便、迅速,而且可以为患者赢得复苏时间,以便于择期再行计划手术修复非致命性创伤[1]。本组资料中,回顾性分析90例创伤骨科患者的临床资料,现分析如下。资料与方法2009年1月~2012年1月收治重型骨盆骨折患者90例,作为观察组,行外固定架-损伤控制性手术治疗,其中男52例,女38例,年龄20~59岁,平均36.8岁;致伤原因:交通事故伤49例,高处坠落伤30例,工作损伤6例,生活意外伤5例;选择同期未进行此项治疗的重型骨盆骨折患者90例作为对照组,其中男49例,女41例,年龄21~58岁,平均35.8岁;致伤原因:交通事故伤45例,高处坠落伤32例,工作损伤9例,生活意外伤4例;两组的性别、年龄、病情、致伤原因等资料,经统计学分析,P0.05无明显差异性。方法:对照组90例患者采用常规治疗方法,即切开复位内固定。观察组90例患者行外固定架-损伤控制性手术治疗,术...  (本文共1页) 阅读全文>>

《吉林医学》2012年12期
吉林医学

放松技术对减轻骨科患者术后疼痛的护理研究

从现在医学临床上来看,手术是治疗骨科患者疾病主要的方法。并且,骨科患者手术之后普遍都存在着疼痛这一问题,为了缓解手术后患者的疼痛,放松技术成为医学临床上重要的一门护理技术。1资料与方法1.1一般资料:回顾性分析2009年10月~2011年10月在我院就诊的208例骨科患者资料,对208例骨科患者手术后采用放松护理,该208名患者设置为A组,A组患者中,男132例,女76例,年龄15~72岁,平均48.32岁。同时,设置198例骨科患者采用正常的护理,该组设置为B组。B组患者中,男108例,女90例,年龄13~69岁,平均47.91岁。两组患者性别、年龄等一般情况差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法:A组骨科患者在手术之后接受放松技术护理。对照组B组则采取普通护理。1.3统计学处理:采用SPSS 13.0统计学软件,通过软件对收集到的信息进行分析,计数资料行χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。2结果通过...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国骨与关节损伤杂志》2012年04期
中国骨与关节损伤杂志

老年骨科患者围手术期风险评估的回顾性研究

对于老年骨科患者来说,机体的耐受性相对降低,出现各种并发症的风险明显增加。但如何判断老年患者术前状态是否能够耐受手术,尚存在争议。2004年,曹光磊等[1]在研究老年骨科患者术前并存症的基础上,结合专家建议和回顾性分析,形成老年骨科患者围手术期风险评估法(PREOGOP)。但是,该评分项目较多,评估过程较复杂。本研究进一步对该评分中的因素进行筛选,制定老年骨科手术患者围手术期风险评分(preoperative risk evaluation system ofgeriatric orthopedic patients,PRESGOP),并通过回顾性研究证实其有效性。1临床资料1.1一般资料回顾性收集首都医科大学宣武医院2002年4月~2008年12月连续收治的65岁及65岁以上老年骨科手术病例,共计1004例。所有病例均资料完整,接受了手术治疗。排除术前近期(3个月内)接受其他手术治疗或存在免疫抑制问题的病例[2]。1004例中...  (本文共3页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2012年12期
齐鲁护理杂志

骨科患者跌倒原因分析与对策

骨科是一所医院的重要科室,患者的病情不一,损伤情况不一,大部分骨科的患者均存在一定的活动能力受限,故骨科科室内的风险发生较高。由于护士的工作繁忙,健康指导和生活照顾等不到位,也会导致风险发生率提高。跌倒是骨科常见的意外,一旦发生,会直接导致医院安全质量降低,甚至可能会导致医疗纠纷[1]。2009年1月~2011年12月,我院骨科老年患者发生跌倒24例,遂分析其主要发生原因,并探讨加强安全管理的重要性。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料对2009年1月~2011年12月我院骨科发生跌倒的24例老年患者的资料进行分析,分析其跌倒的主要原因。于2011年起加强护理安全管理,随机抽取2011年1~12月骨科400例高龄患者作为实验的调查对象,男288例,女112例;年龄65~81(72.25±4.16)岁;骨折部位:上肢骨折104例,下肢骨折164例,脊柱骨折28例,骨盆骨折20例,胸骨及肋骨骨折23例,腰椎间盘手术患者40例,膝关...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2012年17期
中外医学研究

骨科患者功能锻炼的指导

复位、固定和功能锻炼是临床治疗骨折的常用治疗措施,其最重要的目的是促进骨折断段的愈合,逐渐改善其关节活动度、肌力、血液、神经等[1]。进行功能训练能够让患者早日恢复其功能,早期康复。1资料与方法1.1一般资料2009年1月-2011年7月在笔者所科室进行康复锻炼的患者有130例,其中,男75例,女55例;年龄55~83岁,平均68岁;合并糖尿病35例,冠心病45例,高血压病35例,平素体健15例;其中上肢骨折35例,股骨颈骨折40例,骨盆骨折15例,脊柱骨折15例,胫腓骨骨折25例。文化程度:大学及大学以上20例,高中55例,初中45例,文盲10例。职业:干部15例,工人60例,农民55例。1.2对住院患者进行需要功能训练的问卷调查经调查研究显示,有大于98%的患者需要护理人员对其进行功能锻炼等知识的指导。有大于75%的患者对此疾病的知识不理解,想接受护理人员的健康宣教帮助。95%以上的患者知道功能锻炼的目的。1.3骨折功能锻炼...  (本文共2页) 阅读全文>>