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B超在原发性输尿管肿瘤诊断中的应用

原发性输尿管肿瘤的诊断比较困难,本文总结近10年来对32例原发性输尿管肿瘤B超检查及其它影像学检查经验,以评价B超在原发性输尿管肿瘤诊断上的价值。资料与方法一、一般资料1986年以来收治原发性输尿管肿瘤32例,均经病理证实为移行细胞癌。男26例,女6例。年龄28~72岁,平均59岁。32例均有临床症状,其中24例有血尿,12例有腰痛,5例有膀胱刺激症状。左、右输尿管病变各16例。输尿管以上、中、下段划分[1],肿瘤位于输尿管上段4例,中段4例,下段包括输尿管末端24例。肿瘤呈乳头状21例,实体浸润型11例。组织学分级G12例,G219例,G311例。二、影像学检查1.32例均行B超检查,5例显示肾积水,5例肾与输尿管上段积水,3例肾与输尿管中、上段积水,16例肾与输尿管中、上段及下段积水。上述29例中,有8例在扩张的输尿管管腔内检出实质性占位病变,4例输尿管末端实质性占位病变并突向膀胱腔内;另3例患侧肾无积水,但有输尿管下段扩张...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床误诊误治》1980年60期
临床误诊误治

原发性输尿管肿瘤九例误漏诊分析

我院1980年1月~1997年10月收治原发性输尿管肿瘤43例,其中9例误诊或漏诊,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女2例;年龄38岁~76岁。8例反复出现全程肉眼血尿,1例为镜下血尿。6例腰腹胀痛,2例有肾绞痛,4例伴尿路刺激征,3例有腰腹部肿块,4例伴发热。1.2辅助检查静脉肾盂输尿管造影(IVU)7例,4例患侧不显影,2例表现为肾盂充盈缺损,1例患侧肾盂积水。行膀胱镜检查和逆行肾盂造影6例,2例发现输尿管口水肿,1例输尿管口肿物,取活检为炎症坏死组织,2例发现膀胱肿瘤,1例膀胱无异常发现。逆行肾盂造影6例:2例表现为输尿管充盈缺损,依据肾绞痛症状,诊断为输尿管结石;2例表现为输尿管多处充盈缺损,管壁僵硬,呈虫蚀样改变,诊断为肾输尿管结核;2例逆行插管失败。1.3病理检查行尿脱落细胞学检查6例均阴性。所有病例均经手术确诊,其中移行细胞癌8例,鳞癌1例。侵犯左侧输尿管3例,右侧输尿管6例;输尿管上段3例,中...  (本文共1页) 阅读全文>>

《浙江医学》1998年10期
浙江医学

原发性输尿管肿瘤7例分析

原发性输尿管肿瘤在泌尿系统较少见且诊断困难,我院1986~1997年共收治经手术及病理证实的原发性输尿管肿瘤7例,报告如下。临床资料本组7例,男4例,女3例,年龄62~67岁,平均64岁。肿瘤发生在输尿管下段4例,中段2例,全段1例;右侧5例,左侧2例。发病到就诊时间最长2年,最短1周。表现为血尿6例,腰部疼痛2例,无症状者1例。B超检查,病侧肾盂均有不同程度积水。排泄性静脉肾盂造影发现肾盂积水2例,病侧肾、输尿管未显影5例,有结石阴影1例。膀耽镜检查见输尿管口有菜花状新生物突出2例,输尿管口喷血2例。逆行肾盂造影发现输尿管充盈缺损3例,输尿管狭窄1例,输尿管结石1例。术前明确诊断4例,未明确2例,误诊为输尿管结石l例。行肾、输尿管全长及部分膀恍切除5例,肾、输尿管切除2例。病理报告:7例均为移行上皮细胞癌,其中1级1例、B级4例、皿级2例。术后皿级2例8个月内、E级1例l年死于肿瘤转移。术后2年发生膀眈癌和尿道癌2例。讨论原发...  (本文共2页) 阅读全文>>

《河南肿瘤学杂志》1999年03期
河南肿瘤学杂志

原发性输尿管肿瘤的诊断方法及其临床意义

原发性输尿管肿瘤是泌尿系统较少见且诊断较困难的疾病。1987年10月至1997年10月收治诊断明确的原发性输尿管肿瘤18例,就诊断方法及临床意义进行探讨。临床资料一、一般资料:本组18例,男13例,女5例。年龄38-sl岁,平均56岁。肿瘤均发生在单侧输尿管,左侧11例,右侧7例;上段6例(33.3%),中段2例(11.l%),下段10例(55.6%)。病史2天一3年,平均11个月。18例中14例出现肉眼血尿,3例伴肾绞痛,腹部包块4例,发热4例。二、B超检查:本组18例均行B超检查,提示患侧有不同程度的肾积水,仅3例发现输尿管腔中等回声实性占位。4例腹部包块均为明显肾积水。三、静脉尿路造影:18例中16例行114)检查,l例不愿行此项检查,1例对碘过敏。其中7例患侧肾脏不显影,5例肾盂输尿管上段积水,2例输尿管下段有充盈缺损。四、膀脱镜检及逆行肾盂造影:18例中,15例行膀眈镜检,发现输尿管口肿瘤突出4例(26.7%),管口喷...  (本文共2页) 阅读全文>>

《青海医药杂志》1998年02期
青海医药杂志

输尿管肿瘤的诊治体会(附19例报告)

我院1980~1995年共收治输尿管肿瘤19例,除1例拒绝手术外,其余均经手术和病理证实。现就其诊治体会讨论如下。临床资料本组共19例,男18例,女1例;年龄26岁~76岁,平均50.4岁。左侧13例,右侧6例。输尿管上段7例,中段1例,下段11例。合并膀胱癌3例。主要表现为间歇无痛性肉眼血尿,1例为镜下血尿。伴有血块及血丝者7例。腰痛8例,肾绞痛3例。体检发现患侧肾增大4例。B超检查9例,发现输尿管肿块6例,输尿管扩张伴肾积水3例。IVU检查19例,9例有输尿管充盈缺损,6例患侧肾脏未显影,4例肾积水。17例膀胱镜检查,3例患侧输尿管口喷血,4例肿瘤突出于输尿管口。逆行插管13例,4例插管顺利,5例插管受阻,因肿瘤突出于输尿管口而致插管失败4例。9例逆行造影其中6例输尿管充盈缺损,3例见杯口样改变。尿脱落细胞学检查14例,4例找到癌细胞,4例查到核异质细胞。术前诊断输尿管肿瘤17例,误诊2例。除1例因故拒绝手术外,18例均行手...  (本文共2页) 阅读全文>>

《河南诊断与治疗杂志》1990年30期
河南诊断与治疗杂志

原发性输尿管肿瘤15例报告

输尿管肿瘤是发生于输尿管壁各种组织中的肿瘤,在临床上比较少见,它分为上皮性乳头状瘤、乳头状瘤、非乳头状瘤、非上皮性息肉及平滑肌内瘤等。我院自1988~1997年共收治15例原发性输尿管肿瘤,现报告如下。1临床表现1.1一般资料本组病例男10例,女5例;左侧5例,右侧10例;上段5例,中段3例,下段7例。年龄24~62岁,平均43岁,病史1~6个月。1.2肿瘤类型良性肿瘤3例,均为输尿管息肉,恶性肿瘤12例,其中8例为移行细胞癌,3例为鳞癌,1例为腺癌。1.3症状体征14例有间断性全程肉眼血尿,其中8例伴腰疼,其余无特殊发现。1.4辅助检查B超:14例患侧肾有不同程度的输尿管扩张、积水。静脉肾盂造影,10例肾积水,5例未显影。逆行造影,15例患者均行此检查,显示输尿管有局部充盈缺损、狭窄或串珠样改变,病变以上扩张积水。1.5治疗12例恶性肿瘤中6例行根治性肾输尿管切除及膀胱部分切除术。6例行输尿管下段及膀胱部分切除术,输尿管膀胱移...  (本文共1页) 阅读全文>>