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颅内胶质瘤术后脑组织正常反应与肿瘤残存的MR影像学分析

恶性胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤之一,其残存与复发的问题一直是困扰其预后的重要因素,外科手术切除是目前主要的治疗方法之一。而外科手术切除作为一种创伤性治疗方法,可以引起术区周边正常脑组织发生一系列病理生理学改变,术后行影像学检查,在术区边缘可出现反应性环形增强。这种反应性环形增强与肿瘤残存或肿瘤早期复发所出现的病理性增强在影像学上表现相似,有时很难区别。为了客观评价手术效果、正确制定下一步治疗方案,以及早期发现复发肿瘤,术后及时、定期地行影像学检查是非常必要的。为了进一步提高颅内胶质瘤术后MRI诊断水平,笔者回顾性分析了我院1991~1995年间经手术与病理证实为颅内胶质瘤的病例,对其术后反应性增强和肿瘤残存增强的影像学特点分别进行了观察和统计,以期为临床治疗和预后判定提供帮助。材料与方法一、临床资料搜集自1991年10月至1995年12月间我院经手术与病理证实为胶质瘤的病例204例,其中男141例,女63例,年龄12~68岁,平...  (本文共4页) 阅读全文>>

《华西医学》1980年30期
华西医学

小儿颅内胶质瘤的临床特点

颅内胶质瘤是好发于成年人的一种恶性肿瘤,预后不良。小儿颅内胶质瘤较少见,其总的预后相对较成人差。但是临床上若能做到早期诊断、早期治疗,则可改善病儿的预后。本文收集华西医科大学附一院神经外科近2年收治的56例儿童颅内胶质瘤的资料,并结合文献,旨在探索如何早期诊断和治疗。现报告如下。1临床资料本组共56例,其中男37例,女19例,男∶女195∶1,年龄3~15岁,平均年龄968岁。病程10天至5年不等,平均病程677月。肿瘤位于幕上25例,其中大脑半球13例,丘脑肿瘤侵及三脑室7例,侧脑室4例,松果体区1例。幕下31例,其中小脑蚓部15例,小脑半球9例,脑进修生,重庆市外科医院脑外科400013贵州遵义医学院附院干7例。临床表现列表如下:头昏·头痛52例眼震8例呕吐43例癫痫发作8例视乳头水肿42例反复发烧7例走路不稳31例失语5例视力下降13例嗜睡3例复视12例生长发育障碍2例手术后病检51例,呈形细胞瘤及星形母细胞瘤...  (本文共2页) 阅读全文>>

《潍坊医学院学报》1990年20期
潍坊医学院学报

多发性颅内胶质瘤的诊断与治疗(附3例报告)

近年我科收治多发性颅内胶质瘤3例,结合文献及典型病例就其诊断与治疗讨论如下。1临床资料本组3例,男2例,女1例,年龄30~60岁,病程2月~2年。3例术前均经头颅CT扫描,显示颅内有多病灶、多部位病变,即左颞及左额,右颞,左颞及左顶。3例共8个病灶,均经手术切除肿瘤或活检后病理证实:少枝胶质细胞瘤Ⅱ级1例,星形细胞瘤Ⅲ级1例,星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级1例。2例经开颅肿瘤切除后加放疗均好转,1例行活检后放疗加化疗3个月后死亡。2典型病例男,31岁,右利手。因头痛2年加重3个月于1996年9月7日住院,伴有呕吐,视力、记忆力、计算力进行性下降,曾在外院以“多发性硬化”给“激素、维生素”治疗20d。查体:神志清,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反应可。眼底视盘界清,网膜大片出血。余脏器无异常。颅骨及胸部X线片无异常。头颅CT平扫及强化均示左颞部有3个大小不等的低密度区,左额叶见斑片状低密度区,无明显强化。化验血浆免疫球蛋白无异常。入院后以“多...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国放射肿瘤学》1987年03期
中国放射肿瘤学

放射治疗颅内胶质瘤152例临床分析

本文分析我院放疗塞自1 957一1”5年,共收洽各种从内胶质启1“例。. 本组1韶例中,男103例,女,9例。年令4一59岁。1韶伪中有.例脸千肿右宋经病魁证实厂其佘均有病砚证实.“念例经手木切除种右(多系大部切除)后辅以放疗。. 按分次放疗方法,每次单t150一乞‘。‘1,总荆妞一500一700。。c了- 射好设计,病女尝近中线成超过中找,「均果用左、右两个对穿好。润变.限于一侧半球者,采用病侧前、后两个对穿好,加病一侧娇,三个射给粕照。小抽姗部、脸千、四.盆有变,均采用左、右两个对穿牙加1个枕呀,三好轮照。小月半琅月’女,采用左、右两个对穿好,同时那级侧娇,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代诊断与治疗》2014年15期
现代诊断与治疗

磁共振氢质子波谱在颅内胶质瘤分级中的应用研究

松原138000)胶质细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,常规CT、MR只能提供肿瘤位置、大小及形态方面的信息,而肿瘤在术前定性、分级等方面的信息对于临床手术路径的选择和术后综合治疗有很重要的意义。本研究通过1H-MRS对胶质瘤患者病变区及健侧脑组织代谢物的研究,探讨其在胶质瘤术前分级中的价值。1对象与方法1.1研究对象收集2011~2013年我院神经外科收治的颅内胶质瘤患者32例,男20例,女12例,年龄29~75(51.6±7.5)岁,所有病例均为首发,低级别胶质瘤19例(Ⅰ级胶质瘤3例,Ⅱ级胶质瘤16例),高级别胶质瘤13例(Ⅲ级胶质瘤11例,Ⅳ级胶质瘤2例)。1.2扫描方法采用西门子3.0TMR,使用标准头线圈,常规包括轴位、矢状位和冠状位,参数如下:T1WI(TR/TE,200/2.46ms);T2WI(TR/TE,4000/93ms),层厚5mm,层间距1mm。行常规MRI增强扫描(TR/TE:200/2.46m...  (本文共3页) 阅读全文>>

《青海医药杂志》1950年50期
青海医药杂志

颅内胶质瘤210例手术治疗体会

颅内胶质瘤210例手术治疗体会青海省人民医院神经外科马越,张强,冶玉虎,王世和我院自1973年至1994年7月共收治胶质瘤210例,占同期颅内肿瘤的53.8%。临床资料1一般资料本组男144例,女66例。发病年龄最大的63岁,最小的3岁。3~10岁者42例,11~20岁者29例,21~30岁者36例,31~40岁者42例,41~50岁者37例,51~63岁者24例。自觉症状出现至入院时,病程一个月至4年(平均九个月)。经过手术证实和病理证实;星形细胞瘤138例,多形性胶质母细胞瘤24例,少枝胶质细胞瘤24例,髓母细胞瘤12例,室管膜瘤9例,混合胶质瘤(少枝胶质细胞瘤与星形胶质细胞瘤)3例。210例中肿瘤单发者202例,多发者8例(均2个)。肿瘤位于幕上者174例,幕下者36例。幕上中、位于额叶42例,颞叶36例,顶叶24例,额顶24例,额颞18例,颞顶12例,额颞顶三角区6例,侧脑室12例。幕下中,位于小脑半球12例,小脑蚓部1...  (本文共2页) 阅读全文>>