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Caspase-12在D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导小鼠急性肝功能衰竭中的表达及作用

目前临床上重型肝炎虽然有药物和人工肝等各种 治疗措施,但病死率仍高达70%,究其发病机制尚未完 全阐明。肝细胞凋亡在急性肝功能衰竭肝细胞坏死发 生机制中起着重要作用}‘!。联合应用D一氨基半乳糖 (D一galaetosamine,D一Gal)/脂多糖(lipopolysae一 charide,LPS)可诱导发生类似人类的急性肝功能衰 竭(2l。已有研究表明在D一Gai/LPS介导急性肝功能衰 竭发生发展中有死亡受体和线粒体/细胞色素C两条 细胞凋亡途径参与。近来又发现内质网应激介导 Caspase一12活化致细胞凋亡途径,由于Caspase一12 是内质网应激反应中特异性关键蛋白酶l3j。内质网应 激介导Caspase一12活化是否参与急性肝功能衰竭肝 细胞凋亡的发生国内外少见报道。本实验通过建立急 性肝功能衰竭动物模型,研究在D一Gai/LPS诱导急性 肝功能衰竭发生发展中肝细胞CasPase一12表达水平的 变化及其在介导肝...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中华器官移植杂志》2005年12期
中华器官移植杂志

猪原位辅助性部分肝移植治疗急性肝功能衰竭的模型

原位辅助性部分肝移植(APOLT)已成为治疗急性肝功能衰竭的有效手段,它的优点是原肝可再生,当肝功能完全恢复后有可能撤除免疫抑制剂。然而,APOLT在临床应用中仍有许多问题亟待解决[1,2],为进一步模拟临床,我们成功建立了APOLT治疗急性肝功能衰竭的动物模型[3]。材料和方法一、实验动物及试剂健康雌性良种幼猪18头,体重23~27kg,购自上海松江松联实验动物中心。随机选取12头建立急性肝功能衰竭模型,另6头作为肝移植的供者。另加成年猪6头,体重75~150kg,作为肝移植术中供血者。全部实验动物术前禁食12h,禁饮6h。脂多糖(LPS)购自Sigma公司,D氨基半乳糖(D Gal)购自重庆医科大学生物医学工程研究所。二、急性肝功能衰竭的诱导术前常规肌肉注射阿托品0.5mg+盐酸氯胺酮10mg/kg进行基础麻醉后,行气管插管+静脉注射复合麻醉,呼吸机控制呼吸。右侧颈外静脉置管补液、取血和监测中心静脉压(CVP)。上腹正中小切...  (本文共4页) 阅读全文>>

《肝胆胰外科杂志》2019年03期
肝胆胰外科杂志

骨髓间充质干细胞修饰治疗急性肝功能衰竭的研究进展

我国是肝病高发国家,各种肝病引起的急、慢性肝功能衰竭患者病情凶险、进展迅速、预后较差,内科药物治疗病死率高达50%~80%[1]。急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是由多种病因导致的突发、严重的肝损伤,伴有大量肝细胞功能障碍,可表现为严重的肝性脑病、凝血功能障碍、黄疸和进行性多器官功能衰竭。因此,ALF的治疗一直是临床上亟待解决的难题。肝移植是治疗ALF最确切的手段,但临床应用受到了供体短缺、手术费用高昂、术后需要长期服用免疫抑制剂等原因的限制,临床上仅有很少一部分患者实施肝移植治疗。干细胞移植近年来发展迅速,因其移植简单,对受体的影响小,价格相对较低,成为继肝移植后又一治疗ALF的有效手段[2]。目前,细胞移植治疗ALF的种子细胞包括肝细胞、造血干细胞、间充质干细胞(mesenchymalstem cells,MSCs)、诱导多能干细胞(induced plu-ripotent stem cell...  (本文共6页) 阅读全文>>

《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》2019年01期
中华实验和临床感染病杂志(电子版)

慢加急性肝功能衰竭合并卡氏肺孢子菌肺炎一例并文献复习

卡氏肺孢子菌肺炎为一种机会感染性肺部真菌病,致病菌为耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jiroveci,PJ),自1942年此菌感染人体首次被报道以来, PJ感染发病率逐年上升,尤其在获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiencysyndrome, AIDS)、实体器官移植及肿瘤放化疗患者中多见,随着人免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus,HIV)感染者增多,PJ所致的卡氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)已成为此类患者死亡的主要原因[1]。关于慢加急性肝功能衰竭患者并发PCP的报告较少,为提高对慢加急性肝功能衰竭并发PCP的认识、及早诊断、治疗,本文总结中国人民解放军总医院第五医学中心重症医学中心收治的1例慢加急性肝功能衰竭并发PCP患者,现将其临床资料报道如下。一、病例资料1.一般临床资料:患者,女,张某,60岁...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2019年26期
中外医学研究

个性化健康宣教对慢加亚急性肝功能衰竭患者的预后影响

①福建医科大学孟超肝胆医院 福建 福州 350001慢加亚急性肝衰竭是一种严重的肝衰竭综合征,多为慢性肝病发展所致,与病毒感染、酒精作用、药物刺激或手术等多方面因素有关,患者的肝脏组织发生急性损伤,进而导致病情恶化[1]。在病情发生、进展的过程中,临床症状表现也随之加剧,同时也给患者带来了巨大的心理压力和精神负担,对于自身病情的迅速恶化有着一定的恐惧感。在慢加亚急性肝功能衰竭的临床治疗中,需要及时、准确地识别其病因,采取有效的防控措施,防止病情的持续进展。在此基础上,根据患者的内环境和器官功能的具体情况,实施针对性的护理干预。在慢加亚急性肝功能衰竭患者的临床治疗和护理工作中,需要得到患者的积极配合。而为了缓解患者的负面情绪,应做好健康宣教工作[2]。本研究探讨74例慢加亚急性肝功能衰竭患者的临床护理方法,分析个性化健康宣教对于患者预后的影响,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为笔者所在科2017年1月-201...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床合理用药杂志》2019年23期
临床合理用药杂志

双重血浆吸附联合血液滤过在妊娠合并急性肝功能衰竭治疗中的临床应用效果

妊娠合并急性肝功能衰竭是指在妊娠期间,由多种因素引起的严重肝细胞损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生进行性加重的障碍直至失代偿,出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组症候群[1]。临床上常发于妊娠中晚期,病程 0. 05),具有可比性。1. 2方法2组患者均及时终止妊娠。术后对照组接受常规药物治疗。联合组在对照组基础上联合DPMARS治疗,根据患者情况进行1~4次治疗,平均时长(13. 7±5. 3) h。1. 3观察指标比较2组患者预后情况(包括存活率、病死率及2年复发行肝移植率)、肝功能衰竭相关指标[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)及胆汁酸(BA)]转归时间及凝血功能指标转归时间。1. 4统计学方法采用SPSS 20. 0软件进行数据统计分析。计量资料...  (本文共2页) 阅读全文>>