分享到:

沪、疆两地急性心肌梗死的对比分析

上海(沪)、新疆(疆)相距遥远,两地在气候、饮食和其他生活习惯方面存在较大差异,居民的民族构成也不一样,但冠心病均为影响中、老年人健康的常见病。为了揭示冠心病在两个地区的异同点,我们回顾性分析了两地区共324例急性心肌梗死(a cutemyocardiolinfarction,AMI)患者的临床和实验室资料,结果如下。1资料与方法1.1一般资料上海九院心内科AMI住院患者172例(上海组),住院时间2000年1月至2002年12月31日,诊断均符合WHO冠心病AMI诊断标准;其中男123例,女49例;年龄43~98岁。新疆阿克苏地区第一人民医院AMI住院患者152例(阿克苏组),住院时间2000年1月至2003年8月,诊断标准同上;其中男123例,女29例;年龄25~82岁。其中维吾尔族患者92例(61%),汉族60例(39%)。1.2分析指标比较沪疆两地AMI患者在下列各方面的异同:(1)发病年龄。(2)冠心病危险因素聚集情况...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册)》2005年08期
世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册)

冠心病危险因素水平临界及升高的相对意义

背景:多项临床试验表明,相当多的成年人具有多种临界性冠状动脉危险因素,这类人群可从积极治疗中获益。目的:评估危险因素临界及升高对有冠心病(CHD)事件的人群的相对和绝对作用。设计:前瞻性队列研究和国家级横断面调查。机构:Framingham研究和第三次国家健康与营养调查研究(NHANESIII)。参与者:Framingham研究以及NHANESIII研究中年龄在35~74岁之间且无CHD的非西班牙裔白人人群。研究方法:基于5项主要CHD危险因素(血压、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇水平、糖耐量和吸烟)确定首次CHD事件的发生情况。将国家指南中各项危险因素分为三类:最佳、临界和升高。将Framingham研究中...  (本文共1页) 阅读全文>>

《心血管病学进展》2005年03期
心血管病学进展

新的冠心病危险因素

冠心病(CHD)已成为当今严重危害人类健康、影响人们生活质量的最常见心血管疾病之一,至今研究与CHD相关的危险因素多达几百种,其中如吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、高胆固醇血症及相关脂蛋白等传统危险因素,在临床及基础研究中较多的被重视,并加以控制以降低心血管病的发病率及病死率,但近年临床及基础研究发现,部分CHD患者和一些早发CHD患者不具有这些危险因素,而与炎症、促凝物质、氧化低密度脂蛋白(ox LDL)、小而密的低密度脂蛋白(sLDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]、感染、高同型半胱氨酸(HCY)血症、高尿酸血症等高度相关。1炎症炎症参与了血管内皮损伤、斑块破裂以及血栓形成[1]。触发动脉粥样硬化(AS)炎症反应的危险因子有:(1)修饰的低密度脂蛋白(LDL):修饰的LDL是内皮细胞和平滑肌细胞损伤的主要原因,其自身能趋化单核细胞,上调内皮细胞产生巨噬细胞集落刺激因子(M CSF)和趋化因子(MCP1),刺激新的单核细胞进入病损部...  (本文共6页) 阅读全文>>

《中西医结合心脑血管病杂志》2005年08期
中西医结合心脑血管病杂志

冠心病危险因素的中医干预研究进展

冠心病目前已成为危害人类健康的重要疾病之一,对冠心病危险因素的研究及其一级预防也备受重视,现就常见的冠心病危险因素与相关中医的研究进展作一简要综述。1血脂异常早在《灵枢·卫气失常论》即已提出人体内有“脂”“膏”“肉”;明代名医张景岳提出:“津液和合为膏,以填补于骨空之中,则为脑为髓,为精为血”。清代名医张志聪认为:“中焦之气,蒸津液化其微,溢于外则皮肉膏肥,余于内则膏肓丰满”。说明过多的脂膏浊化而成为湿浊、痰浊,侵淫脉道,使气血运行障碍,脏腑功能失调,而出现“痰证”“瘀证”“瘀痹”等证,即血脂异常和动脉粥样硬化。辨证为本虚标实之证,本虚主要是指脏腑损,功能失调,标实主要是指痰浊、血瘀、脉道不通。黄春林[1]将该病临床辨证为六型,①湿热内蕴:治以清热化湿,行气消滞,方以茵陈蒿汤加减;②脾虚湿盛:治以益气健脾,和胃渗湿,方以参苓白术散加减;③痰浊阻滞:治以行气除痰,健脾和胃,方以涤痰汤加减;④气滞血瘀:治以疏肝理气,活气通脉,方以血...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中西医结合心脑血管病杂志》2005年01期
中西医结合心脑血管病杂志

有多重冠心病危险因素的急性心肌梗死病人临床特征分析

近年来发现心血管病的危险因素常常有聚集倾向 ,危险因素聚集与冠状动脉狭窄呈显著正相关[1] ,而且有的危险因素与急性心肌梗死 (AMI)的近期预后有关[2 ] 。通过分析有多重冠心病危险因素的AMI病人临床资料 ,并与同期无多重危险因素AMI病人相比较 ,以探讨其临床特征及近期预后。1 资料与方法1.1 临床资料 将临床资料完整的AMI病人 12 2例 ,根据是否有多重冠心病危险因素分为两组 :①多重危险因素组 (观察组 )≥ 3个危险因素 ,共 5 8例 ,其中男 3 9例 ,女 19例 ;②无多重危险因素组 (对照组 ) 60岁作为危险因素对待。1.2 方法 AMI诊断符合WHO诊断标准 ,心功能判断按照Killip分级标准 ,两组病人治疗原则和方法相同 ,按照急性心肌梗死溶栓疗法的参考方案[3 ] 进行溶栓治疗 ,入院第 2天空腹取静脉血测血糖、血脂。分析两组病人血糖、血脂、肌酸激酶同工(CK -MB)变化、严重心脏并发症...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国老年学杂志》2018年06期
中国老年学杂志

经皮冠脉介入治疗术后死亡率与冠心病危险因素的研究进展

经皮冠状动脉介入(PCI)治疗已广泛应用于冠心病的临床治疗,随着介入治疗技术的不断进步、器械材料的不断改进和药物洗脱支架的出现,PCI治疗的指征不断扩大,越来越多的患者从中获益,但仍有少部分患者由于各种因素导致术后不良事件的发生。有研究显示,随着冠心病危险因素的升高,PCI术后不良反应也随之升高[1],因此,明确接受PCI治疗术患者术后死亡率与自身冠心病危险因素的关系,对相关危险因素进行早期干预及预防有重要意义。本文仅针对冠心病常见危险因素进行讨论,揭示常见危险因素与术后死亡率之间的关系。1死亡原因分析PCI术后死亡原因分为心源性死亡及非心源性死亡。心源性死亡指任何心脏因素所致的死亡,主要包括心脏泵衰竭、恶性心律失常(主要为室性心律失常如室颤、顽固性室速等)、心脏停搏、心脏电机械分离、心脏破裂等。非心源性死亡包括脑血管疾病、肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤破裂、感染、恶性肿瘤等[2]。有研究发现,PCI术后在院死亡的主要死因为心源性...  (本文共4页) 阅读全文>>