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肾皮质脓肿(附13例报告)

肾皮质脓肿(附13例报告)王立忠,孔垂泽,刘同才,张铭铮,严友农,李书章,李芳,孙志熙,任玉鹏,夏松青,李光伟摘要报告肾皮质脓肿13例,其中有肾外感染灶者10例,症状多有高热、腰痛、肾区叩痛,伴末梢血WBC增高。KUB及IVU检查5例,全部行B超及CT检查。按脓肿大小分为二组进行处理:3~5cm为Ⅰ组,>5cm为Ⅱ组。就二组抗炎治疗前后的变化、手术处理及术后病理资料,对本病的病因、诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行了讨论。关键词肾,脓肿Renalabscess¥WangLizhong;KongChuize;LiuTongcai,etal.(DepartmentofUrology,202thHospitalofPLA,Shenyang110003)Abstract:l3casesofrenalabscesswerereported.Mostofthepatientshavehadfever,flankpainandpainonperc...  (本文共3页) 阅读全文>>

《山东医药》2005年21期
山东医药

肾皮质脓肿13例诊断与治疗体会

肾皮质脓肿是一种较为少见的肾脏感染性疾病。1991年3月至2004年6月,我院共收治该病患者13例。现将诊断与治疗体会介绍如下。临床资料:本组13例肾皮质脓肿患者中男8例,女5例;年龄15~68岁。左侧8例,右侧5例。脓肿直径1.5~7.3cm。发病前患上呼吸道感染2例、合并糖尿病3例、体表疖肿2例、肾结石1例。全部患者均有不同程度的发热,其中寒战、高热者11例,腰部疼痛10例,上腹部疼痛者3例。查体患侧肾区叩击痛者12例。13例患者血白细胞计数均10.0×109/L,中性粒细胞分类均0.70,伴中毒颗粒者3例。尿常规白细胞3个/HP者3例;血培养9例,均阴性;尿培养3例,均阴性。11例行腹部平片(KUB)及静脉尿路造影(IVU)检查,其中10例显示患侧肾影增大,8例显示腰大肌影消失,脊柱侧弯突向健侧,5例显示肾盂肾盏受压变形,1例患肾不显影。13例均行B超检查,均发现有边界清、回声欠均匀的低无回声肿物,伴肾周积液者2例。CT检...  (本文共2页) 阅读全文>>

《江苏医药》2001年11期
江苏医药

肾皮质脓肿22例报告

本文报告 1989~ 1999年两院收治的 2 2例肾皮质脓肿 ,现小结如下。临床资料本组 2 2例 ,年龄 18~ 6 5岁 ,平均 4 2 5岁 ,合并急性局灶性细菌性肾炎 6例 ,肾周脓肿 7例 ,肾结石6例 ,肾盂积脓及尿路感染 5例 ,糖尿病 1例 ,胆结石 2例。有细菌学检查的 11例中 ,为金黄色葡萄球菌感染 4例 ,大肠杆菌感染 5例 ,无菌生长 2例。起病至确诊时间为 7~ 90天 ,平均 4 7天。本组 18例进行了B超检查 ,其中肾影增大 12例 ,灶性低回声区 15例 ,液性暗区 16例 ,肾周液平和不规则回声区9例。 11例进行了CT检查 ,发现不规则低密度区 8例 ,肾周筋膜增厚 6例 ,肾周液体 4例。进行IVP检查的 8例中 4例有肾盏受压和推移表现。结果本组 4例经单纯抗生素治愈 ,4例辅以B超引导下经皮穿刺抽吸治愈 ,2例经皮穿刺后置引流管治愈 ,5例切开引流治愈 ,5例行肾切除 (其中 3...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华泌尿外科杂志》2001年09期
中华泌尿外科杂志

肾皮质脓肿15例报告

我们自 1984~ 1998年收治肾皮质脓肿 15例 ,疗效良好 ,报告如下。临床资料 本组 15例。男 10例 ,女 5例。年龄 18~ 5 6岁 ,平均 37岁。左侧 6例 ,右侧 9例。脓肿直径 2 .5~8.0cm。发病前 3个月内曾患体表疖肿并发热者 8例 ,近期患上呼吸道感染者2例 ,吸毒反复行静注毒品者 3例 ,合并肾结石 1例 ,糖尿病 1例 ,2例无明确的肾外感染灶。临床表现有寒战、高热达39℃者 11例 ,腰痛 12例。体格检查肾区叩痛 13例 ,发现腰部肿胀、侧腹部痛性肿块 5例 ,血常规WBC 10 .0× 10 9/L并明显核左移者 12例。尿常规检查 8例 ,除 1例含少量的红细胞 ,其余正常。12例行尿培养无细菌生长。...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代泌尿外科杂志》2001年03期
现代泌尿外科杂志

介入法诊治肾皮质脓肿及肾周脓肿

我院自1994年开始用介入方法治疗肾皮质脓肿及肾周脓肿17例,该方法疗效满意,现报告如下: 临床资料肾皮质脓肿13例,肾周脓肿4例,年龄25~36岁,脓肿直径3dn~12.5an,临床症状均有畏寒、高热、肾区叩痛,其中2例肾区皮肤水肿,a、定位穿刺抽出黄绿色粘稠脓液20—260d,培养17例均为金黄色葡萄球菌生长。7~14天出院,随访1年无复发。 方法患者取仰卧位或侧卧位45。位,经CT扫描诊断明确后,进行定位,皮肤消毒局麻后,经f二肋下腋中线在cT监枧引导下.用s,r()RZ肾镜扩张套管,进行穿刺成功后逐渐扩张,拔出套管.留置套管鞘,插入F20”双腔气囊导尿管,抽尽脓液,退jl}J套管鞘,并向气囊内注水5~10ml避免脱出,留置导尿管用0.2%甲硝唑液反复冲洗脓腔、导尿管留覆5~10天,留置导管期间可反复用O,2%甲硝唑液冲洗引流直致尢液体流蹦方可拔除导埭管i 讨论肾皮质脓肿及肾周脓肿过去均是通过保守治疗或手术切开引流,而且组...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河南外科学杂志》2001年02期
河南外科学杂志

肾皮质脓肿10例临床诊治体会

肾皮质脓肿在临床上比较少见,我们自1991年11月一385℃以_L者6例4例仅有低烧。10例均有患侧腰痛及肾区通的。年6月收治肾皮质脓肿10例,误诊l例,现报道如下。叩击痛,其中4例上腹部及腰部可触及痛性包块。wBc10.。 x109/[者8例.其中以中性粒细胞增多为主。尿常规:除6例 一’一’“WBC(+)外,其佘均正常。血培养3例,均无细菌生长。脓汁蜡11一般资料10例病人中,男7例,女3例。年龄17一45养4例,皆有金黄色葡萄球菌生长。岁,平均29岁。均单侧,其中左侧6例,右侧4例。发病前2一3 1.3特殊检查本组病例全部行KUB,IVu,B超及CT检查。W内有上呼吸道感染者3例,体表疖肿者2例,皮肤擦伤感染者KUB片7例显示患侧肾形增大,3例腰大肌影消失、脊柱侧弯向2例无明显肾外感染灶者3例。其中有糖尿病病史者3例。健侧;WUZ例肾盂肾盏轻度受压变细,余8例显影良好。B超脓肿直径43一 9.5 Cm。合并肾脓肿者3例。显...  (本文共2页) 阅读全文>>