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尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁(附53例报告)

尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁(附53例报告)张泓米振国刘尚莹张旭武学清曹晓明张雁钢荀长虹摘要报告53例尿道狭窄或闭锁的患者行尿道内切开术的治疗效果。手术一次成功49例,2次成功2例,3次成功2例。表明该手术疗效确切。认为该手术可以作为治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法。关键词尿道狭窄外科,手术Transurethralurethrotomyfor53casesofurethrostenosisorurethratresiaZhangHong,MiZhenguo,LiuShangying,etal.DepartmenofUrology,theFirstAffiliatedHospital,ShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030001AbstractTransurethralurethrotomywascariedoutfor53casesofurethrostenosisorurethratresia,s...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2012年24期
中国医药指南

激光尿道内切开术加电切术诊疗尿道狭窄20例临床分析

尿道狭窄是泌尿外科常见病之一,由于尿道及其周围组织解剖结构、功能均具有其特殊性,其治疗存在一定的困难和挑战性[1]。目前,尚无一种单一的治疗方法可有效治疗尿道狭窄,主要的治疗方法包括开放性手术及腔内切开术[2]。开放性手术创伤大,且并发症多,极易引起患者出现感染、尿瘘、再狭窄及勃起功能障碍等并发症[3]。近年来,腔内切开术虽已广泛应用临床治疗尿道狭窄,但其一次成功率低、存在并发症等问题仍亟待解决。为进一步探讨一种疗效显著、安全性高的尿道狭窄治疗方法,本研究对我院收治的20例尿道狭窄患者予以激光尿道内切开术加电切术联合治疗,并取得较好临床效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料20例尿道狭窄患者是我院2008年8月至2010年12月期间所收治住院手术病例,均为男性,年龄19~71岁,平均年龄(41.3±9.5)岁;病程1个月~14年,平均8.5个月;原因:骨盆骨折所致尿道狭窄11例、骑跨伤致尿道狭窄7例、医源性创伤致尿道狭窄2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《西南军医》2011年02期
西南军医

直视下尿道内切开术后再次狭窄20例分析

尿道狭窄是泌尿外科常见疾病,不同治疗方式下的再次尿道狭窄发生率是治疗选择的重要参考因素。直视下尿道内切开术(DVIU)具有实施简便、恢复时间短、创伤小的特点,已被大量应用于尿道狭窄的治疗。为了降低DVIU的术后再次狭窄,我们回顾性分析了2004年1月至2009年4月78例直视下尿道内切开术病例,对DVIU术后再次尿道狭窄病例进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组资料78例,均为男性,年龄22~52岁,平均30.2岁;病程8~15个月,平均7.3个月。病因分别为骨盆骨折后尿道狭窄40例,前列腺电切、膀胱肿瘤切等经尿道腔内操作术后尿道狭窄33例,炎性症狭窄5例。所有病例均以尿线变细、排尿困难等排尿症状就诊,全部经尿道逆行和排泄性造影确诊。狭窄部位后尿道42例、前尿道36例,尿道球部2例。狭窄长度≤1.0㎝15例,1.1~2㎝42例,2~2.5㎝15例,≥2.5㎝6例,最短0.5㎝,最长3㎝,平均2.4㎝,DVIU术前手...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国中西医结合外科杂志》2009年03期
中国中西医结合外科杂志

直视下尿道内切开术治疗男性尿道狭窄或闭锁

自1974年Sachse最早报道腔道技术治疗尿道狭窄以来,关于尿道狭窄的腔内技术不断涌现,早期疗效均十分满意,相关手术并发症也极大降低。1998年1月—2004年12月我们运用直视下尿道内切开术(direct vision internal urethrotomy,DVIU)治疗尿道狭窄或闭锁217例,报告如下。1临床资料本组217例,均为男性;年龄16~76岁,平均(38.6±6.1)岁。均经排泄性尿道造影和(或)逆行尿道造影检查,狭窄154例,闭锁63例。狭窄或闭锁长度0.5~4.2cm,平均1.85cm。狭窄或闭锁部位在前列腺部和膜部85例,球膜部50例,球部37例,球阴茎部29例,阴茎部16例。骨盆骨折尿道狭窄89例,会阴部骑跨伤伤后致尿道狭窄65例,尿道器械操作(经尿道前列腺电切术TURP和导尿等)医源性损伤所致狭窄35例,继发于尿道感染所致尿道狭窄6例,继发于尿道下裂等先天性畸形术后尿道狭窄9例,不明原因13例。病史...  (本文共4页) 阅读全文>>

《临床泌尿外科杂志》2008年01期
临床泌尿外科杂志

尿道内切开术治疗尿道狭窄(附42例报告)

损伤性尿道狭窄多由复杂性创伤和骨盆骨折所致,治疗方法多种多样,但效果报道不一。1998年2月~2006年1月,我们采用Wolf尿道切开镜直视下行尿道内切开术,治疗尿道瘢痕狭窄患者42例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组42例,均为男性;年龄25~72岁,平均41.5岁。病程2个月~26年。26例患者留置耻骨上膀胱造瘘管;16例有不同程度的排尿费力、尿滴沥等。检查:10例耻骨上膀胱区轻度隆起,测残余尿量30~300ml。8例超声提示双肾轻度积水。6例肾功能受损,血Cr146.4~234.6μmol/L)。尿常规WBC8~40/HP,15例有脓细胞。术前均行尿液细菌培养。尿道造影等影像学检查提示,外伤性骨盆骨折并发膜部尿道狭窄21例,骑跨伤致球部尿道狭窄10例;前列腺部尿道狭窄6例;尿路感染致阴茎悬垂部4例和尿道球部1例狭窄。尿道狭窄段长度0.20~3.00cm,平均1.40cm;狭窄段尿道内径平均0.24cm。...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代中西医结合杂志》2007年07期
现代中西医结合杂志

等离子尿道内切开术的护理体会

尿道狭窄分为前尿道狭窄和后尿道狭窄,可以是炎症、外伤或手术等后天性因素引起,也可以是先天性疾病所致[1]。近年来广泛开展用内腔镜在尿道内行尿道切开术[2],不但能解决单纯性尿道狭窄的问题,而且具有创伤小、出血少、术后很少并发再次狭窄等优点,被许多学者所认可,并用于临床。应用等离子技术在内镜下行尿道内切开术是更先进的治疗尿道狭窄的手术方式,我院2003年12月—2005年7月对17例尿道狭窄患者成功实施等离子尿道内切开术,效果满意,现将手术护理配合的体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组患者均为男性,年龄22~78岁。外伤所致尿道狭窄11例(前尿道狭窄4例,后尿道狭窄7例),前列腺术后致尿道狭窄6例(前尿道狭窄2例,后尿道狭窄4例),术前均通过造影及直肠彩超确诊,狭窄长度为0.8~2.1cm,均在术后或受伤后2个月以上入院治疗。1·2手术方法及步骤将F27外鞘和F24内鞘用舒坦润滑后经尿道口插入,在30°等离子内镜直视下找到尿...  (本文共2页) 阅读全文>>