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淋巴结阴性乳腺癌的预后和辅助化疗

淋巴结阴性乳腺癌的预后和辅助化疗韩企夏沈镇宙余黎明袁建达夏川江潘天锡摘要作者报道了439例经手术治疗,病理证实无区域淋巴结转移的单侧原发性乳腺癌,分析了术后辅助化疗对患者预后的影响。按寿命表法计算生存率。结果显示:淋巴结阴性乳腺癌的主要临床预后因素:(1)肿瘤大小,当肿瘤≤3cm时,单纯手术组与辅助化疗组的10年生存率分别为92.60%和94.13%;肿瘤>3cm时,单纯手术组为79.89%,辅助化疗组为96.02%(P<0.01),差异有显著意义。(2)不管年龄、绝经与否、肿瘤病理分型、手术方式和雌激素受体测定等分型均显示辅助化疗组的疗效优于单纯手术组(P<0.05~0.001)。作者认为,对肿瘤≤3cm的淋巴结阴性乳腺癌的术后辅助化疗的差别不明显,应寻找更强的指标,以决定辅助化疗与否。对肿瘤>3cm、ER阴性者术后辅助化疗能提高生存率,对淋巴结阴性的乳腺癌手术范围可适当缩小,特别是肿瘤<3cm时可以更多考虑行乳腺癌改良根治术...  (本文共3页) 阅读全文>>

《齐鲁肿瘤杂志》1970年10期
齐鲁肿瘤杂志

腋淋巴结阴性乳腺癌的预后和辅助化疗

腋淋巴结阴性乳腺癌的预后和辅助化疗韩企夏*沈镇宙*余黎明*袁建达*夏川江*潘天锡摘要本文分析上海医科大学肿瘤医院外科1980年1月至1992年12月,手术治疗单侧原发性乳腺癌439例,所有病例均经病理证实无区域淋巴结转移。439例中行改良根治术者43例,根治术103例,扩大根治术293例,其中单纯手术者175例,术后行CMF方案辅助化疗者264例,两组资料的临床特征相似(P<0.05),有可比性。随访至1994年12月,随访率97.95%,资料输入计算机按寿命表法统计生存率。结果显示:淋巴结阴性乳腺癌的主要临床预后因素是肿瘤大小,当肿瘤≤3cm时,单纯手术组与辅助化疗组的10年生存率分别为92.60%和94.13%,肿瘤大于3cm时,单纯手术组为79.89%,辅助化疗组为96.02%,有显著意义(P<0.01)。不管年龄、绝经与否、肿瘤病理分型、手术方式和雌激素受体测定等分析均显示辅助化疗组的疗效优于单纯手术组(P<0.05~...  (本文共4页) 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效及预后分析

目的探讨三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素以及新辅助化疗后预后相关因素。方法回顾性分析2006年01月至2011年12月我院收治的106例三阴性乳腺癌新辅助化疗患者的临床病理特征、新辅助化疗的疗效以及与预后相关的因素,所有患者术前均行新辅助化疗,周期为2-6个,每21天为一个化疗周期,106例患者新辅助化疗后全部接受手术治疗,术后完成规定化疗,部分患者行放疗。应用临床评估(临床触诊、彩超、乳腺X线摄片、乳腺MRI)及术后病理诊断判断临床疗效,按照RECIST1.1实体瘤疗效评价标准来评价化疗疗效,应用免疫组化的方法检测新辅助化疗后ER、PR、HER-2、Ki67、P53的表达情况。pCR影响因素单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归模型,应用Kaplan-Meier法计算生存率及生存的单因素分析,COX回归模型进行生存的多因素分析。P3周期新辅助化疗的疗效较好,pCR率较高,且年龄是新辅助化疗后pCR率的独...  (本文共67页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京协和医学院
北京协和医学院

乳腺癌预后异质性的相关研究

目的:乳腺癌是一种在临床表现、组织学形态、分子分型上都具有很强异质性的恶性肿瘤。三阴性乳腺癌(Triple Negative Breast Cancer, TNBC)定义为雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)表达均阴性、且无人表皮样生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2, Her2)过表达的一种亚型乳腺癌。TNBC一般恶性程度高、预后差、且具有异质性,迄今无公认的关键性预后生物标记物。Claudins (CLDNs)是细胞问紧密连接的重要组成部分,根据基础及临床研究结果推论,它们可能在乳腺癌的发生及发展中发挥重要的作用。Luminal型乳腺癌是最常见的另一亚型乳腺癌,约占60-80%,表现为激素受体阳性(HR+),而晚期乳腺癌有70%以上会发生骨转移,且骨转移更容易发生于HR+乳腺癌患者。...  (本文共103页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江大学
浙江大学

三阴性乳腺癌的临床病理特征、预后影响因素及RON、c-Met的表达预测预后价值研究

[目的]了解目前临床治疗的早期三阴性乳腺癌(Triple-negative breast cancer,TNBC)的临床病理特征及术后辅助治疗现状,分析影响TNBC预后的因素。探讨TNBC中RON和c-Met的表达能否作为患者预后的预测因子。[方法](1)回顾性分析我院2011年1月至2015年12月间收治的早期TNBC患者的临床病理资料,按年龄和腋窝淋巴结状况分组,对可能影响TNBC预后的危险因素进行单因素生存分析和多因素分析。(2)免疫组化检测石蜡包埋肿瘤组织中RON和c-Met的表达,分析其表达水平和临床病理特征之间的关系,Kaplan-Meier单因素生存分析,log-rank检验及COX多因素分析,明确其对预后的预测作用。[结果](1)207例TNBC患者分为青年组14例(6.8%),中年组164例(79.2%),老年组29例(14.0%)。保乳率和Ki-67指数在三组间有显著性差异(保乳率:青年组35.7%、中年组1...  (本文共107页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国协和医科大学
中国协和医科大学

淋巴结阴性乳腺癌的预后因素研究

目的:通过对341例淋巴结阴性乳腺癌病例资料的回顾,分析这些患者临床病理因素与预后的关系。进一步对部分患者进行相关基因及蛋白的检测,初步探讨这些基因及蛋白的改变与患者预后的相关性。方法:收集中国医学科学院肿瘤医院1995年至1999年淋巴结阴性乳腺癌临床资料,通过电话或通信随访获得341例患者生存情况。使用SPSS 10.0分析软件,采用Kaplen-Meier法进行全组生存分析,不同临床病理因素对患者预后的显著性分析通过Log-Rank检验完成。在这些患者中选择预后良好组(DFS>5年)及预后不良组(DFS<5年)患者各40例,通过实时定量PCR进行HER2、TOP2A、CCND1及EMS1基因扩增检测,并利用组织芯片免疫组化染色研究HER2、TOP2A及CCND1蛋白表达情况,采用x~2检验比较组间基因扩增及蛋白表达的差异。结果:全组341例患者中位发病年龄为48岁,绝经前患者占57.5%,有一半患者肿瘤直径≤2cm,58....  (本文共103页) 本文目录 | 阅读全文>>