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小儿输尿管结石的输尿管镜和ESWL治疗

近年来随着ESWL技术的成熟 ,小儿输尿管上段结石是其治疗首选 ,但中、下输尿管结石治疗仍较棘手。我们对 1988年 11月~ 2 0 0 3年 3月我院 6 5例小儿输尿管结石的微创治疗进行回顾性分析 ,探讨输尿管镜 (ureteroscopy ,URS)和ESWL治疗小儿输尿管结石的治疗效果和策略。资料与方法一、临床资料本组 6 5例 ,年龄 3~ 14岁 ,平均 9岁 ;其中男38例 ,女 2 7例。左侧 35例 ,右侧 30例 ;结石大小 4~ 15mm ,平均 7.5mm。上段输尿管结石 2 2例 ,中段输尿管结石 13例 ,下段输尿管结石 2 8例 ,2例ESWL术后下段石街 ,均合并程度不同的肾积液。输尿管结石合并同侧肾结石 9例 ,对侧肾结石 6例 ;既往经历肾或输尿管切开取石术 7例。患儿均做血、尿常规 ,肝肾功能检查和静脉尿路造影。6 5例患儿尿液检查显示 2 2例 (33.8% )合并尿路感染 ;血生化显示...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国医药导报》2012年13期
中国医药导报

输尿管镜和ESWL治疗小儿输尿管结石的临床疗效比较

小儿输尿管结石应尽早处理,体外冲击波碎石(ESWL)治疗在儿童输尿管结石临床应用较广。由于小儿的输尿管解剖因素,在一定程度上限制了输尿管镜在儿童输尿管结石的应用。但近年来随着微创技术的发展,输尿管镜技术在临床应用逐渐成熟[1]。本研究的目的是比较输尿管镜气压弹道碎石(URSL)与ESWL治疗小儿输尿管结石的临床疗效,以期为临床治疗小儿输尿管结石选择合理的治疗方案。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2009年3月~2011年3月本院诊治的120例输尿管结石患儿的临床资料,患儿多以腹痛、血尿、发热等症状就诊。所有患者均行尿路平片KUB、泌尿系B超、静脉尿路造影IVP证实。其中,男78例,女42例,年龄5~13岁,中位数年龄8.6岁,均为单侧结石病例。其中左侧输尿管结石68例,右侧52例。结石大小(0.5 cm×0.6 cm)~(0.7 cm×1.5 cm)。根据治疗方法的不同将患者分入URSL组与ESWL组,URSL组58例,ES...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医学工程》2016年02期
临床医学工程

输尿管镜手术和ESWL治疗小儿输尿管结石的临床疗效对比

0引言小儿输尿管结石得到确诊后,应尽早进行处理。临床中治疗此疾病多采用ESWL方式进行治疗,且应用较为广泛。因受输尿管解剖的影响,输尿管镜在小儿输尿管结石疾病中有一定限制性[1-2]。近年来,随着社会经济水平的不断发展,微创技术也逐步在医学界得到广泛应用。本研究选取我院2012年1月至2015年3月期间接收治疗的230例小儿输尿管结石患儿作为研究对象,分别对其采用输尿管镜和ESWL进行治疗,取得了满意的效果,现报告如下。1资料及方法1.1一般资料选取我院2012年1月至2015年3月期间接收治疗的230例小儿输尿管结石患儿作为研究对象,所有患儿入院时均接受各项检查,被确诊为小儿输尿管结石。将所选患儿按入院单双号分为对照组和研究组,每组各115例。对照组中包含男性患儿72例,女性患儿43例,年龄分布为4~12岁,平均年龄为(7.92±1.81)岁;研究组中包含男性患儿68例,女性患儿47例,年龄分布为5~11岁,平均年龄为(7.6...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东医药》2012年47期
山东医药

URSHL与ESWL治疗小儿输尿管结石疗效观察

小儿输尿管结石的传统治疗方法是开放手术,但其创伤较大,术后需较长时间恢复,可能导致输尿管瘢痕或闭锁,从而继发新的结石形成[1]。因此微创方法是理想的选择。由于体外冲击波碎石术(ESWL)和腔内泌尿外科技术在成人输尿管结石中的广泛应用,也促进了小儿输尿管结石的治疗更趋向于微创。2007年3月~2011年10月,我院应用输尿管镜钬激光碎石术(URSHL)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗小儿输尿管结石,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料46例小儿输尿管结石患儿男28例,女18例;年龄5~14(8.93±1.98)岁。左侧结石27例,右侧结石19例。结石直径0.6~1.5(cm)。上段结石20例,中下段结石26例。有手术史4例,尿检发现11例有尿路感染,7例高钙尿症,4例高草酸尿,4例高尿酸尿,3例血磷、血钙异常。合并息肉4例。病程3个月~2 a。所有患儿经KUB、IVU、B超、CT等检查证实。46例患儿随机分为UR...  (本文共3页) 阅读全文>>

新疆医科大学
新疆医科大学

HL与ESWL治疗小儿输尿管结石的临床研究

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗小儿输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析自2007年3月—2011年10月新疆医科大学第二附属医院泌尿外科收治的46例小儿输尿管结石患儿的临床资料,采用输尿管镜钬激光碎石术治疗26例(26侧);采用体外冲击波碎石术治疗20例(20侧)。分别对两组手术时间、单次手术碎石成功率、术后结石清除率、术后住院时间、术后并发症发生率等指标的差异进行比较,并行统计学分析处理。结果:输尿管镜钬激光碎石组在治疗输尿管中下段结石的单次手术碎石成功率为94.7﹪(18/19),高于ESWL组的42.9﹪(3/7),而ESWL组在治疗输尿管上段结石的单次手术碎石成功率为84.6﹪(11/13),高于输尿管镜钬激光碎石组的28.6﹪(2/7)。两组在输尿管不同部位碎石的成功率经比较差异有统计学意义(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石组在手术平均时间、术后住院平均时间少于ESWL组,差异有统计学...  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中华小儿外科杂志》2006年04期
中华小儿外科杂志

小儿输尿管结石体外震波碎石:十年经验

自从1982年Chaussy等[1]首次运用体外震波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ES-WL)治疗肾结石以来,ESWL被认为是治疗成人肾和输尿管结石的安全有效的治疗方法[2]。但ESWL治疗小儿输尿管结石的安全性和效果目前在国内报道较少。我们对67例小儿输尿管结石的治疗进行回顾性研究,探讨ESWL治疗小儿输尿管结石的安全性和治疗效果。资料与方法一、临床资料收集1995年1月~2005年1月我院和广东省人民医院共67例小儿输尿管结石行ESWL治疗的资料,本组年龄3~14岁,平均8岁;其中男39例,女28例。左侧37例,右侧30例;结石大小及分布见表1。输尿管结石合并同侧肾结石7例,对侧肾结石6例;既往已行肾或输尿管切开取石术5例;67例中41例合并有不同程度的同侧肾和输尿管积水。患儿均做血、尿常规,肝、肾功能检查和静脉尿路造影。67例患儿...  (本文共3页) 阅读全文>>