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先天性巨结肠神经生长因子及神经生长因子受体基因表达

近年发现细胞外基质、免疫因素、神经生长因子(nervegrowthfactor,NGF)及神经生长因子受体(nervegrowthfactorreceptror,NGFR)等肠壁内微环境改变与先天性巨结肠(Hirschsprung'sdisease, HD)发病有关。进一步研究还发现,NGF效应细胞膜上有两种受体类型,根据其对NGF的亲和性分为高亲和力受体(highaffinityreceptor, HNGFR)和低亲和力受体(lowaffinityreceptor, LNGFR)[1]。但是国内外关于HD对NGF和NGFR基因的表达还未做深入的研究,本文采用RT PCR技术检测HD的NGF和NGFRmRNA,研究的目的在于探讨NGF/NGFR阳性神经元的保护作用和细胞生长发育的神经营养作用提供一些有用的资料。材料与方法一、实验材料1.研究样本 HD22例组织取自 2000~2003年手术切除离体后半小时的标本。男 17例,女 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华普通外科杂志》2005年12期
中华普通外科杂志

经肛门结肠拖出加内括约肌部分切除治疗先天性巨结肠

手术后污粪、便失禁及顽固性排便困难仍是先 天性巨结肠(HD)术后没有彻底解决的难题。为进 一步减少并发症、提高手术疗效和患者的生活质量, 我们采用经肛门结肠拖出一期根治同时内括约肌部 分切除治疗HD,取得良好效果。 l伤床资料 一、一般资料 我院自2001年7月至2003年8月共收治HD 患者72例,其中男43例,女29例;平均年龄2.5岁 (sd~17岁)。术前均有便秘史,术前合并小肠结 肠炎13例。钡灌肠X线检查示常见型53例,长段 型7例,短段型12例。27例术前及术后3一6个月 行肛门直肠测压。28例无便秘儿童作为对照组,行 作者单位:100034北京大学第一医院小儿外科 通信作者:余奇志,E一mail:qizhiyu@pu及〕liea·bj·eninfo·ne趁 肛门直肠测压,平均年龄3.8岁(20d一12岁)。 二、方法 1.肛门直肠测压:采用国防科工委航天医学工 程研究所生产的SGY一3型多功能消化道测量仪测 量肛...  (本文共2页) 阅读全文>>

《云南医药》2005年01期
云南医药

先天性巨结肠2例报告

例 1,男 ,3612 。患儿出生后排便困难 ,每日大便需灌肠通便 ,近月来感灌肠不畅 ,患儿感腹胀不适以“先天性巨结肠”收住入院。查体 :四肢正常 ,心肺 (- )。腹部膨隆 ,可见肠型可触膨隆横结肠 ,全腹无压痛 ,肝脾未触及。影像学表现 :腹部X线平片示中下腹区肠腔扩张明显 ,钡灌肠检查 ,肛管进入肛门约 3 0cm左右有受阻感 ,钡剂部份向外流出 ,钡剂经直肠与乙状结肠相交处肠腔显示狭窄 ,狭窄段壁光滑 ,乙状结肠 ,降结肠及横结肠肝曲段肠腔明显扩张 ,最宽处约 18cm ,2 4h后复查 ,肠腔内仍有钡剂存留。意见 :先天性巨结肠 (直肠与乙状结肠交界处狭窄 )。行左半结肠切除术 ,(横结肠与直肠端端吻合 )术中未发现异常气液 ,探查肝、脾无异常 ,至横结肠、降结肠、乙状结肠均显示增粗 ,以降结肠、乙状结肠增粗最甚 ,宽达 2 0cm。乙状结肠与直肠交界处狭窄明显。病检 :狭窄段肠壁组织内无神经节细胞 ,波浪状的无鞘神...  (本文共1页) 阅读全文>>

《当代护士(上旬刊)》2019年03期
当代护士(上旬刊)

以家庭照护者需求为导向的出院准备计划在先天性巨结肠患儿中的应用研究

先天性巨结肠症(hirschsprung's disease,HD)是由于结肠远端肠壁内缺乏神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,肠管蠕动、收缩功能减弱,导致近端结肠积粪、积气,而继发肥厚、扩张,形成巨结肠改变。先天性巨结肠症在消化道先天性畸形中的发生率位居第二,仅次于先天性直肠肛门畸形[1],且有逐年增加趋势,是小儿外科常见的疾病之一。随着微创外科手术技术的快速发展,目前针对不同类型的先天性巨结肠症,一般采用单纯经肛门或腹腔镜辅助下的各种拖出式巨结肠切除手术等方式进行手术治疗[2]。手术只是治疗先天性巨结肠患儿的第一步,从解剖重建到肠功能和肛门排便功能的重建还需要很长的时间[3],术后仍需要长期护理和康复。家长作为患儿出院后的主要照顾者,其照护能力直接影响到患儿术后的康复效果和生活质量。本研究制定了以家庭照护者需求为导向的出院准备计划方案,将其应用在先天性巨结肠患儿的护理中,效果满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择本科...  (本文共3页) 阅读全文>>

《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》2017年04期
World Journal of Acupuncture-Moxibustion

婴儿先天性巨结肠病案(英文)

Hirschsprung disease(HD)is a kind of commonwas started when he was born.Meconium wasand severer congenital digestive tract malformation inexcreted after birth for 48 h.Medilac-vita was givennewborns,with the incidence of 0.02%–0.05%,andorally during the 48 h,but the efficacy was notthe main clinical characteristics of constipation andgood.Glycerine enema was then used for helpingabdominal distention,seriously affecti...  (本文共4页) 阅读全文>>

《实用临床医学》2018年05期
实用临床医学

新生儿坏死性小肠结肠炎合并先天性巨结肠的治疗

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)为一种由于胃肠道缺血而造成肠管坏死的消化系统疾病,其病情凶险,综合病死率为10%~40%[1-2]。出现肠管坏死的患儿,治疗多以手术切除坏死肠管并且造瘘为主[3]。有研究表明,在足月儿中,先天性消化道畸形是导致NEC的重要因素[4],其中不乏合并先天性巨结肠(HD)。合并HD的患儿,其治疗不仅需要考虑治愈NEC,同时还应考虑后期HD的治疗[5]。本研究探讨如何根据NEC合并HD的患儿病情选择治疗方案,为其临床治疗提供依据。1资料与方法1.1研究对象南方医科大学附属中山市博爱医院2013—2016年收治213例NEC,合并疾病为:新生儿肺炎89例,占41.8%;新生儿窒息35例,占16.4%;新生儿寒冷损伤22例,占10.3%;病理性黄疸9例,占4.2%;感染性疾病29例,占13.6%;缺氧性脑病9例,占4.2%;先天性心脏病6例,占2.8%;HD19例,占8.9%。19例合并HD患儿均行手术治疗。...  (本文共3页) 阅读全文>>