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三角肌挛缩症

三角肌挛缩症陈新国,王继孟,郭宗远,刘润玑,王恒冰,古立暖摘要结合小儿三角肌挛缩症的临床特点和治疗结果,探讨其病因及治疗方法。近5年来收治小儿三角肌挛缩症4例。均为男性,就诊时年龄2~11岁。4例均在1.5~2岁时发现两侧肩部不对称,逐渐加重。除1例外,肩部均无注射药物史。肩关节呈异常的外展姿势,内收受限。三角肌部可扪及硬性条索状物。X线表现:肩关节内收位时呈半脱位征,外展90°位时关节结构无异常。全组均经手术治愈。术中彻底切断松解纤维化的肌组织,盂肱关节半脱位在松解过程中可自行复位,不需特殊治疗。术后早期积极进行功能锻炼,效果满意。本病可能是先天性因素所致。早期诊断,及时治疗可避免继发性骨关节改变。关键词肌强直,肩关节,肌纤维收缩症DeltoidContracture¥ChenXinguo;WangJimeng;GuoZongyuan,etal.(Dept.ofPediatSurgery,ShandongProvincialH...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医学影像技术》2009年07期
中国医学影像技术

超声诊断儿童三角肌挛缩症

儿童三角肌挛缩症为三角肌纤维挛缩致肩关节功能障碍的疾病,该病术前确诊尚无金标准,目前认为超声和MR检查是较好的诊断方法。为探讨超声检查对儿童三角肌挛缩症的诊断价值,明确超声测值和手术测值的吻合程度,本文进行以下回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料2006—2008年因肩部姿势异常来我院就诊的患儿37例(1例合并步态异常),男12例,女25例,年龄3~12岁,中位年龄7.5岁。病变部位38肩,其中1例为双肩异常。所有患儿均接受肩部超声检查,部分同时接受肩关节X线片和(或)CT检查。体格检查:8例患侧肩胛骨脊柱缘较对侧高耸,呈翼状肩样;7例三角肌长腱紧张、挛缩,三角肌处扪及沿三角肌走向的硬条索状物;25例上臂外展受限;12例肩关节内收受限;15例搭肩试验(Dugas征)阳性。1.2超声检查由两位经验丰富的超声医生完成所有患儿的超声检查,使用Philips HDI5000及Siemens sequoia512超声检查仪,线阵探头,频...  (本文共3页) 阅读全文>>

《徐州医学院学报》2000年06期
徐州医学院学报

儿童双侧三角肌伴双侧臀肌挛缩症7例临床分析

儿童三角肌挛缩症少见 ,而双侧三角肌伴双侧臀肌挛缩症罕见 ,国内外仅有个案报道[1,2 ] 。我科 1992年 1月~ 1997年 12月共收治儿童三角肌挛缩症 15例 ,臀肌挛缩症 6 3例 ,其中双侧三角肌伴双侧臀肌挛缩症 7例。现就儿童双侧三角肌伴双侧臀肌挛缩症的临床表现、X线片特点、治疗方法作一介绍。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 4例 ,女 3例 ,年龄 5~ 12岁 ,平均 9岁。发病年龄l~ 2岁。患儿身体均消瘦 ,全身营养状况不佳。有反复多次三角肌、臀肌注射史者 2例 ,家族中有类似疾病史者 2例 ,1例患者弟弟患左侧三角肌挛缩症合并左侧先天性肌性斜颈 ,另 1例患者的姐姐患双侧臀肌挛缩症。患儿均无早产、难产史 ,无肩、臀部外伤、感染史 ,未发现其他疾患 ,智力正常。三角肌纤维挛缩带位于三角肌中部者 5例 ,位于三角肌后部者 2例 ;臀肌纤维挛缩带位于臀大肌者 6例 ,臀大肌、臀小肌同时有纤维挛缩带者 1例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《黔南民族医专学报》2000年04期
黔南民族医专学报

三角肌挛缩症1例

三角肌挛缩症是因三角肌纤维挛缩致肩关节功能障碍的疾病,临床极为少见。本院收治1例,报道如下。 患男,6岁,因“右上臂外展畸形月余”就诊。既往有三角肌反复注射药物史,其胞姐有臀肌挛缩症。查体:患肩略低。外展约300,肩脚骨呈翼状翘起,肩关节内收时三角肌后部可见一斜行软组织凹陷带,带内可触及一坚韧紧张的条索状物,外展时消失。诊断为三角肌挛缩症,行手术治疗。术中见三角肌中部肌肉纤维化挛缩,呈白色坚硬无弹性的纤维束,给予松解并切除纤维化肌纤维,术后病理示肌肉纤维化,肌肉萎缩。术后患侧腋下夹布垫进行肩关节功能锻炼,恢复良好。讨论 三角肌挛缩症可分为原发性和继发性两种川。原发性三角肌挛缩症多见于儿童,其病因一些作者认为系先天性因素所致或与遗传因素有关LZ」,继发性三角肌挛缩症多见于药物依赖者,认为肌肉注射后由于针刺损伤,造成出血、水种、药物吸收不良等因素引起化学性肌纤维反应甚至坏死,发展为...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国修复重建外科杂志》2006年03期
中国修复重建外科杂志

儿童三角肌挛缩症的误诊误治与治疗分析

三角肌挛缩症主要是由于三角肌纤维挛缩致以肩关节内收功能障碍为主要特点的疾病,Sato等(1965首先报道后,国内外陆续有报道[1-5]。其中部分患者在确诊前曾被误诊误治,而对专科医生仍需增强其认识和了解。我院1992年6月~2004年7月收治三角肌挛缩症患儿9例,现就诊治方法及效果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女5例。年龄5~14岁,中位年龄8.4岁。家长诉患儿初显症状年龄最早在3.5岁,平均5.5岁。均为单侧受累,左肩6例,右肩3例。主要症状为两侧肩胛骨不对称和(或)患肢上臂不能内收贴近侧胸壁,4例为“肩关节陈旧性脱位”,3例诊断为“翼状肩”,2例首诊于我院(其中1例曾于门诊两次诊断为“肩关节陈旧性脱位”)。1例于当地医院以“肩关节陈旧性脱位”行手术治疗失败,余患儿就诊前均无治疗史。所有患儿家族中均无类似疾患,7例顺产,2例剖腹产,均无臂丛神经损伤等产伤史。4例确认有反复三角肌注射史,主要用药为青霉素类抗生素,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《华西医学》2009年05期
华西医学

三角肌挛缩症围手术期的护理及功能训练

三角肌挛缩症主要是由于三角肌纤维挛缩致肩关节内收功能障碍为主要特点的疾病,Sato等(1965)首先报道后,国内外陆续有报道[1-4]。其中部分患者在确诊前曾被误诊误治。1992~2008年我科共收治三角肌挛缩症患儿28例,均行了挛缩带近端松解术,术后经过精心的护理与功能训练指导及远期随访,均取得了满意的效果,现总结报告如下:1资料与方法1.1临床资料:1992~2008年我科共收治三角肌挛缩症患儿28例;其中男17例,女11例,年龄4~14岁;均为单侧发病。4例有三角肌注射史;1例合并有臀肌挛缩症;15例来院前曾被误诊为“肩关节陈旧性脱位”或“翼状肩”,其中2例在院外行手术治疗失败。1.2临床表现:患儿均有不同程度的患肩外展畸形和内收障碍、翼状肩胛、三角肌部位凹陷并可扪及质硬的挛缩带。17例X线照片有肩关节半脱位。治疗方法所有患儿均行挛缩带近端松解术。1.3结果:术后27例伤口获得了一期甲级愈合,1例术后3天换药时伤口部分红肿...  (本文共2页) 阅读全文>>